Inhoudsopgave:
VRIJDAG 24 mei 2013 Als u het risico op overlijden door hartfalen wilt verlagen, ga dan niet naar het ziekenhuis 's avonds laat op een vrijdag in januari.
In een nieuw rapport in JAMA laten onderzoekers zien dat de riskantste tijden voor patiënten met congestief hartfalen om te sterven' s avonds laat zijn, op vrijdag en in januari. Hun bevindingen komen uit een 14-jarig big data population-onderzoek met 949.907 ziekenhuisopnames met hartfalen van alle ziekenhuizen in de staat New York. David P. Kao, MD, van de Universiteit van Colorado, Denver, presenteerde het onderzoek tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de Heart Failure Association van de European Society of Cardiology in Lissabon, Portugal.
Volgens deskundigen kan personeel in ziekenhuizen zich de wortel van patiënten met sterfgevallen door hartfalen, omdat wanneer het personeel het laagst was, het risico van overlijden het grootst was.
"In dit tijdperk van stijgende zorgkosten en hervorming van de gezondheidszorg, wordt ziekenhuizen gevraagd om budgetten in te korten en personeel te besparen om blijf oplosmiddel. De uiteindelijke kosten zijn de zorg voor de patiënt, "zei Kevin R. Campbell, MD, FACC, een cardioloog bij UNC North Carolina en Health Care / Rex. <> Bijvoorbeeld, Dr Campbell zei:" 's Nachts, de patiënt -to-verpleegkundige ratio is soms het dubbele van wat het is gedurende de dag. Bovendien is het meer ervaren verplegend personeel meestal op de dagdienst vanwege de anciënniteit en het vermogen om verzoeken voor betere planningen in te dienen. Dit laat veel nieuwe gradiënten achter op de verdiepingen alleen 's nachts en in het weekend. "
Toen de onderzoekers de gegevens per seizoen, week en uur hadden opgesplitst, kwamen bepaalde tijden naar voren als aanzienlijk riskanter voor mensen met hartfalen
De piekmaand voor ziekenhuisopname wegens hartfalen was februari, terwijl de piekmaand voor sterfgevallen door hartfalen in ziekenhuizen januari was. Maandagen waren de veiligste dagen, met zowel lagere sterftecijfers als kortere ziekenhuisopnames voor patiënten met hartfalen. Vrijdagen waren de slechtste dagen. Kraken van de cijfers per uur, van 6.00 tot 12.00 uur was de minst risicovolle periode van de dag; De hoogste risicotijden waren middernacht tot 6AM, toen de kans op overlijden 1,15 keer steeg en de duur van het gemiddelde verblijf in het ziekenhuis met 1,4 dagen.
Wat kunnen patiënten doen om hun risico's te verminderen?
"Voor patiënten en families is het absoluut noodzakelijk dat u waakzaam bent wanneer u in het ziekenhuis bent met congestief hartfalen. Patiënten en gezinnen zouden alle medicijnen moeten ondervragen; zorg ervoor dat ze het zorgplan begrijpen, begroeten het verplegend personeel dat opkomt voor het weekend en de nachtdienst, en zorgen ervoor dat ze uw diagnose en behandelingsdoelen begrijpen, "zei Campbell. "Het kan een goed idee zijn om een familielid de nacht door te brengen bij een bejaarde of een ziek familielid en regelmatig in te checken in de weekenden", voegde hij eraan toe.
Onderzoeksonderzoeker Dr. Kao drong er bij ziekenhuizen op aan meer personeel en middelen toe te wijzen tijdens risicovolle tijden om de risico's voor patiënten in de toekomst te helpen verminderen, in een persmededeling.
Meer gegevens uit de studie: Algemene ziekenhuisopnametrends lieten zien dat hartfalenopnames in 1994 met 1,1 opnames per dag per jaar in New York zijn toegenomen tot 2007. Het aantal sterfgevallen in het ziekenhuis daalde met 0,3 procent per jaar en de duur van het verblijf verminderde met 0,3 dagen per jaar, wat aantoont dat de gezondheidsresultaten en het ziekenhuisgebruik in de door het onderzoek bestreken periode beide enigszins verbeterden. Ondanks kortere ziekenhuisverblijven voor hartfalen, namen de kosten in dezelfde periode echter toe met $ 1.880 per ziekenhuisopname per jaar.
