WOENSDAG 13 februari 2013 - Prostaatkanker wordt doorgaans behandeld met hormoontherapie gedurende een periode van 36 maanden, maar volgens voorlopig nieuw onderzoek , het behandelen van patiënten voor de helft van de tijd werkt net zo goed. Onderzoekers van het Sherbrooke University Hospital Centre in Quebec ontdekten dat prostaatkankerpatiënten die gedurende 18 maanden met hormoontherapie werden behandeld, net zo lang leven als degenen die langer worden behandeld - een bevinding die de behandeling van prostaatkanker radicaal zou kunnen veranderen.
Hun onderzoek, dat zij zullen presenteren op de Symposium over geslachtsorganen, in Orlando, Fla., Op donderdag, is nog niet beoordeeld door vakgenoten, dus het komt met een aantal kanttekeningen.
Hormoontherapie voor prostaatkanker werkt op dezelfde manier als castratie, omdat het het lichaam ervan weerhoudt de tumor te produceren test hormoon testosteron. De behandeling heeft echter een hele reeks bijwerkingen, waaronder opvliegers, zwakte, vermoeidheid en verlies van libido, wat betekent dat verkorte behandelingstijd mensen maanden van ellende kan besparen.
"Hormoontherapie op korte termijn kan grote gevolgen hebben over het leven van mannen met prostaatkanker, waardoor de hoeveelheid en de intensiteit van de onaangename bijwerkingen en de behandelingskosten worden verminderd, "Abdenour Nabid, MD, studie auteur en universitair hoofddocent aan het Sherbrooke University Hospital Center, zei in een verklaring. "Ten behoeve van de patiënten hopen we dat deze resultaten artsen ervan zullen overtuigen dat ze na anderhalf jaar de hormoontherapie kunnen stoppen in plaats van twee of drie jaar."
Terwijl patiënten nog steeds last hadden van onplezierige bijwerkingen tijdens behandeling, zou een behandelingsplan van 18 maanden de beproeving kunnen verkorten en mannen helpen om een aantal van de langdurige bijwerkingen die gepaard gaan met prostaatkankerbehandeling te voorkomen, zegt Bruce Roth MD, een medisch oncoloog bij het Siteman Cancer Center aan de Washington University School of Medicine in St. Louis.
"Waar we ons zorgen over maken, zijn de langetermijneffecten van hormonale therapie - osteoporose, diabetes en cardiovasculaire gebeurtenissen," zegt Dr. Roth, die niet betrokken was bij het onderzoek. "Hoe langer je hormonale therapie gebruikt, hoe minder kans dat het testosteron terugkaatst. Als de patiënt is genezen maar 20 jaar [ontzetting van testosteron] moet doormaken, doe je mogelijk meer kwaad dan goed. "
Ze keken naar 630 mannen met gelokaliseerde hoog-risico prostaatkanker en dienden 18 maanden behandeling toe om 320 patiënten en 36 maanden behandeling tot 310. Ze volgden de patiënten vervolgens gemiddeld zes en een half jaar en vonden dat het verschil in overlevingspercentage niet statistisch significant was - 77 procent van de mannen die 36 maanden behandeling kregen waren nog steeds in leven, vergeleken met 76 procent van de mannen die 18 maanden behandeling kregen.
Het sterftecijfer was ook na 10 jaar vergelijkbaar, volgens de studie. Bovendien was er geen significant verschil in prostaatspecifieke antigen (PSA) toename of verspreiding van kanker tussen de twee behandelingsgroepen.
Het is echter nog steeds belangrijk om voorzichtig te zijn, zegt Roth. Omdat het onderzoek nog geen peer review heeft ondergaan, is het nog te vroeg om het behandelprotocol te wijzigen.
"Ik kan me voorstellen dat [de resultaten] waar kunnen zijn," zegt Roth, "maar u wilt geen nieuwe standaard maken uit een enkele proef. "
