Inhoudsopgave:
- Hoe uw symptomen van de ziekte van Bechterew de zwangerschap en de bevalling beïnvloeden is meer variabel. "Tijdens de zwangerschap zal een derde van de vrouwen met AS enige verbetering in hun pijn en stijfheid ervaren, een derde zal hetzelfde blijven en een derde zal meer betrokkenheid hebben," zegt Dr. Eddleman.
- Omdat AS echter een traag proces is, is fusie misschien geen probleem als u in de twintig bent en dertig, zegt Mir. Zelfs als u de zwangerschap uitstelt, zijn er geen harde en snelle regels. "Ontsteking in de sacro-iliacale gewrichten sluit niet uit dat een vrouw een ruggenprik krijgt, maar elke patiënt heeft een andere aandoening", zegt Eddleman. Hij stelde voor om vóór de bevalling met uw anesthesist te overleggen om een plan te bedenken. Gespecialiseerde beeldvormende tests van de onderrug kunnen helpen om de beslissing over epidurale aanvallen te bepalen door uw arts toe te staan de ernst van uw AS volledig te evalueren.
- Een gecoördineerde bevalling
- Vertel je reumatoloog zodra je zwanger worden omdat hij of zij misschien een aantal van uw medicijnen moet veranderen.
- Zwangerschap kan een magische tijd in het leven van een vrouw zijn, maar de realiteit van het dragen van een baby kan u zorgen baren als u al langer spondylitis ankylopoetica krijgt. Zal de typische rugpijn van de zwangerschap bijvoorbeeld worden vergroot door je rugklachten aan de ziekte van Bechteroos? Zullen de effecten van de ziekte op uw sacro-iliacale gewrichten, waarbij de wervelkolom het bekken raakt, duwen tijdens de bevalling belemmeren? Hoewel u wellicht bepaalde beslissingen moet nemen over spondylitis ankylopoetica en arbeid, moet u nauw samenwerken met al uw artsen. zodat u ten volle kunt genieten van deze bijzondere tijd in uw leven.
AS en gezinsplanning
Er is een behoorlijke hoeveelheid bewijs dat ankyloserende spondylitis (AS) de vruchtbaarheid of de gezondheid van de baby niet beïnvloedt, zegt Keith Eddleman, MD , de directeur van de verloskunde en een ervaren lid van de afdeling van de maternale-foetale geneeskunde in het Mount Sinai Medical Center in New York City.
Hoe uw symptomen van de ziekte van Bechterew de zwangerschap en de bevalling beïnvloeden is meer variabel. "Tijdens de zwangerschap zal een derde van de vrouwen met AS enige verbetering in hun pijn en stijfheid ervaren, een derde zal hetzelfde blijven en een derde zal meer betrokkenheid hebben," zegt Dr. Eddleman.
Veel zwangere vrouwen Ervaar rugpijn, vooral als de baby groeit. Dit kan overdreven zijn bij vrouwen met een reeds bestaande aandoening zoals AS. "De baby legt extra druk op de rug zodat ze mechanische rugpijn kunnen hebben," zegt Waseem Mir, MD, een reumatoloog in het Lenox Hill Hospital in New York City.
GERELATEERD: 9 Yoga houdingen voor verlichting van artritis
Jij kan sommige AS- of pijnstillers tijdens de zwangerschap (of tijdens het geven van borstvoeding) niet gebruiken vanwege mogelijke schadelijke effecten op uw baby. "Praat met uw reumatoloog voordat u zwanger wordt, omdat hij of zij misschien een aantal veranderingen in uw medicatieregime moet aanbrengen", zegt Dr. Mir.
Verschillen in bevalling en arbeid
Volgens de Spondylitis Association of America vrouwen met as kunnen voldragen en gezonde baby's afleveren, maar je kunt een aantal verschillen vinden wanneer je bij de bevalling en de verloskamer komt. Sommige anesthesiologen kunnen bijvoorbeeld terughoudend zijn om je een ruggenprik te geven, de verdoving die blokkeert pijn in de onderrug. Als een ontsteking ervoor gezorgd heeft dat je wervelkolom in een vaste, naar voren gebogen positie is gesmolten, kan het een uitdaging zijn om deze vorm van anesthesie toe te dienen tijdens de bevalling, zegt Melvyn A. Harrington Jr., MD, universitair hoofddocent orthopedische chirurgie aan het Baylor College van Geneeskunde in Houston. "We kunnen de naald er gewoon niet fysiek in krijgen, dus u hebt mogelijk een algemene anesthesie of sedatie nodig."
Omdat AS echter een traag proces is, is fusie misschien geen probleem als u in de twintig bent en dertig, zegt Mir. Zelfs als u de zwangerschap uitstelt, zijn er geen harde en snelle regels. "Ontsteking in de sacro-iliacale gewrichten sluit niet uit dat een vrouw een ruggenprik krijgt, maar elke patiënt heeft een andere aandoening", zegt Eddleman. Hij stelde voor om vóór de bevalling met uw anesthesist te overleggen om een plan te bedenken. Gespecialiseerde beeldvormende tests van de onderrug kunnen helpen om de beslissing over epidurale aanvallen te bepalen door uw arts toe te staan de ernst van uw AS volledig te evalueren.
Kunt u pushen of wilt u een C-sectie?
De meeste vrouwen met AS zullen in staat zijn om een natuurlijke, vaginale bevalling te krijgen. "Het hebben van AS is op zichzelf geen indicatie voor een C-sectie, tenzij de ziekte echt ernstig is," zegt Eddleman.
Hoewel je misschien niet kunt duwen terwijl je op je rug ligt, de traditionele positie, heb je nog steeds andere opties om vaginaal te bezorgen. "Als de AS ernstig genoeg is, moeten we mogelijk een positie vinden om in te duwen die comfortabeler is dan de normale positie", legt hij uit. Dit is vooral het geval als u een aanzienlijke stijfheid in uw heupen en lagere lumbale wervelkolom heeft.
Een gecoördineerde bevalling
Het vooraf vaststellen van een gameplan met uw verloskundige, reumatoloog en anesthesist is essentieel om ervoor te zorgen dat uw zwangerschap en bevalling zullen verlopen zo soepel mogelijk. Het kan enige coördinatie van jouw kant vereisen, maar dit zal ervoor zorgen dat je het juiste team hebt om je AS te beheren en een gezonde, gelukkige zwangerschap te hebben.
