Bewerkers keuze

Hoge pijnstolerantie gekoppeld aan 'Stille' hartaanvalrisico

Anonim

Mensen die in het verleden een stille hartaanval hadden gehad, hadden over het algemeen een hogere pijnstilling. Shutterstock (2)

Mensen die minder gevoelig zijn voor pijn lopen mogelijk een verhoogd risico om een ​​"stille" ervaring te hebben hartaanval, een nieuwe studie hints.

Borstpijn is een van de "klassieke" symptomen van een hartaanval. Maar veel mensen hebben zogenaamde stille hartaanvallen, waar ze geen duidelijke symptomen opmerken.

"Bijna iedereen weet wat een hartaanval is. Wanneer we erover horen, denken we aan pijn op de borst en [spoed] medische zorg," zei Dr. Andrea Ohrn, de hoofdonderzoeker van de nieuwe studie.

"Maar wat minder bekend is, is dat veel mensen hartaanvallen ervaren zonder het te weten - zonder ooit een diagnose te krijgen," zei Ohrn, een collega aan de universiteit van Tromso in Noorwegen. Met behulp van een standaardtest van pijngevoeligheid, vond het team van Ohrn dat mensen die in het verleden een stille hartaanval hadden gehad, over het algemeen een hogere pijngrens hadden dan mensen die hadden gezocht behandeling van hartaanval symptomen.

GERELATEERD: De helft van hartaanvallen zou 'Stil' kunnen zijn

Toen de onderzoekers dieper groeven, bleek de connectie sterker te zijn bij vrouwen dan bij mannen.

Dat is een interessante bevinding, maar het is onduidelijk wat te maken op dit punt, zei Dr Nieca Goldberg, medisch directeur van het Women's Heart Program op NYU Langone Medical Center in New York City. De belangrijkste afhaalmaaltijd, Goldberg zei, is dat mensen moeten weten de " atypische "symptomen van een hartaanval.

Die omvatten pijn in de bovenrug of kaak, kortademigheid, misselijkheid en maagzuur-achtige druk in de bovenbuik.

" We moeten waakzamer zijn in het opleiden van mensen op de borst pijn is niet het enige symptoom van een hartaanval, "zei Goldberg, w ho was niet betrokken bij het onderzoek.

De bevindingen, gepubliceerd op 21 december in het

Journal of the American Heart Association,

kwamen van een langetermijnonderzoek naar de gezondheid van mensen die in Tromso, Noorwegen wonen.

Tijdens één studiebezoek is een standaard pijngevoeligheidstest uitgevoerd waarbij mensen gedurende maximaal twee minuten een hand in koud water steken zolang ze er tegen kunnen. Bij het volgende studiebezoek ondergingen de deelnemers elektrocardiogrammen - die tekenen van een vroegere hartaanval kan detecteren, zelfs als deze op dat moment niet werd herkend. Van de meer dan 4.800 volwassenen die beide testen hadden gehad, bleek dat 8 procent eerder een stille hartaanval had gehad. Bijna 5 procent had ooit een gediagnosticeerde hartaanval gehad.

Toen de onderzoekers de twee groepen vergeleken, ontdekten ze dat mensen die een stille aanval hadden gemiddeld meer pijnstolerantie hadden.

Het is mogelijk dat mensen die tolereren koude-geïnduceerde pijn is ook minder gevoelig voor pijn veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar het hart, zei Ohrn. Maar, Goldberg zei, het is niet duidelijk hoe vaak "stille" hartaanvallen echt geen pijn of andere symptomen veroorzaakten. Sommige mensen hebben zich eenvoudigweg de ernst van hun symptomen niet gerealiseerd en hebben ervoor gekozen om ze te dragen in plaats van hulp te zoeken. Er waren verschillen tussen mannen en vrouwen in het onderzoek. Over het geheel genomen hadden meer mannen een hartaanval gehad - 19 procent versus 7 procent van de vrouwen.

Maar stille aanvallen waren goed voor driekwart van alle hartaanvallen bij vrouwen, vergeleken met 58 procent bij mannen.

Volgens Ohrn's team, dat in lijn is met eerdere onderzoeken: vrouwen hebben meer kans dan atypische symptomen van een hartaanval en hun hartaanvallen zullen eerder niet gediagnosticeerd worden.

Het is niet duidelijk hoe pijngevoeligheid in die foto past.

In deze studie hadden vrouwen over het algemeen minder pijnbestrijding dan mannen. Maar het verband tussen grotere pijn tolerantie en stille hartaanval was sterker bij vrouwen dan bij mannen. Het is mogelijk, Ohrn zei, dat vrouwen met gediagnosticeerde hartaanvallen bijzonder ernstige symptomen hebben. "Het kan zijn dat er meer 'symptomen' nodig zijn om je hartaanval te laten herkennen als je een vrouw bent, 'speculeerde ze.

Volgens Ohrn is het van belang dat artsen op zoek zijn naar minder voor de hand liggende symptomen van een hartaanval, vooral bij vrouwen. "Afwezigheid van pijn op de borst mag de alertheid van artsen op hartaandoeningen niet verminderen" Zei ze.

Soms verschijnen de rode vlaggen op de langere termijn, merkte Ohrn op. Ademhalingsproblemen en zwellingen in de benen kunnen bijvoorbeeld tekenen zijn van hartspierbeschadiging door een eerdere, niet-gediagnosticeerde hartaanval, zei ze. Stille aanvallen, zei Ohrn, zijn net zo ernstig als degenen die duidelijke pijn op de borst veroorzaken. - het dragen van vergelijkbare risico's op overlijden of herhaalde hartinfarcten op de lange termijn. En dat, onderstreepte Goldberg, onderstreept het belang van preventie. Een gezond dieet, regelmatige lichaamsbeweging en het beheersen van risicofactoren zoals hoge bloeddruk en hoog cholesterolgehalte zijn allemaal kritisch, zei ze.

arrow