WOENSDAG 21 augustus 2013 - Hoewel het $ 20.000 of meer kan kosten, lijkt knievervangende chirurgie een koopje voor veel lijden van geavanceerde osteoartritis, volgens een nieuwe studie die de economische voordelen van de operatie vastlegde tot $ 40.000.
Het meeste van de uitbetaling kwam van verhoogde productiviteit, volgens de studie, gepubliceerd in de Journal of Bone and Joint Surgery van vandaag. Patiënten met ernstige artrose die een knie-vervangende operatie ondergaan, kunnen een langere loopbaan hebben dan zij die geen operatie ondergaan, aldus onderzoekers, en ook minder werkdagen missen en een betere kwaliteit van leven hebben.
"We weten dat wanneer een de vervanging van de knie gebeurt op het juiste moment bij de patiënt, het voegt een enorme waarde toe aan hun leven, "studeert auteur John R. Tongue, MD, een onderzoeker voor de Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen, in een verklaring." Het brengt ze terug naar werk en terug naar hun familie, het verbetert hun kwaliteit van leven en stelt hen in staat om weer productief en actief te zijn. Maar tot nu toe was die waarde moeilijk te kwantificeren. Deze studie laat patiënten het grote beeld van het effect dagelijks zien levensverwachting en op de lange termijn. "
De bevindingen maken duidelijk dat knie-vervangingschirurgie niet als een keuzevak moet worden beschouwd voor mensen van wie de osteoartritis hun mobiliteit ernstig beperkt, aldus Barry Waldman, MD, een klinische instructeur van orthopedische chirurgie aan de Johns Hopkins School of Medicine in Baltimore. "We vertelden patiënten dat ze een operatie moesten uitstellen totdat je niet meer kunt lopen, maar dat is niet langer het geval. Nu adviseren we patiënten na te denken over een operatie als er iets belangrijks wat ze niet meer kunnen doen, zoals naar het werk gaan, reizen, enz. ", aldus Waldman,
Artsen schrijven vaak niet-chirurgische methoden voor voor de behandeling van osteoartritis, inclusief cortisone-shots en kniebeugels, zei Daryl Osbahr, MD, een orthopedisch chirurg in MedStar Union Memorial Hospital in Baltimore. De bevindingen van het onderzoek suggereren dat knieoperaties patiënten kunnen helpen sneller en goedkoper weer op de been te komen, zei hij.
"Het huidige onderzoek is uiterst waardevol in de huidige zorgomgeving, die ernaar streeft om de kosten te verlagen en tegelijkertijd de hoogste kwaliteit te behouden. zorg, "zei Dr. Osbahr.
Maar terwijl knievervangende chirurgie de beste optie is voor operatiekandidaten, zei William Macaulay, Jr., MD, directeur, Centrum voor Hip & Knee Replacement in New York, moeten patiënten zich ervan bewust dat het geen wondermiddel is.
"Men moet zich realiseren dat totale knievervanging, zo goed als het is, niet de volledig normale kniefunctie herstelt," verklaarde Dr. Macaulay. "Het kan een zeer arthritische en pijnlijke knie veel beter, maar niet 100 procent.
Het aantal kandidaten voor knie-vervanging chirurgie zal naar verwachting stijgen van 600.000 tot meer dan 3 miljoen per jaar in 2030, volgens de studie, en onderzoekers zeiden dat ze de behandeling daadwerkelijk zouden krijgen, ze zouden miljoenen dollars kunnen besparen in verloren productiviteit. Echter, het voorkomen van artrose en de noodzaak voor knieoperaties zou in de eerste plaats nog meer geld kunnen besparen, zei Osbahr, en dat begint bij afvallen.
"Preventie kan gericht zijn op gewichtsverlies om stress en belasting van het kniegewricht te verminderen, wat resulteert in een verhoogde functie en minder pijn," aldus Osbahr.
Uiteindelijk bieden de bevindingen een betere manier om te beoordelen de waarde van wat een steeds vaker voorkomende operatie is geworden, verklaarde Dr. Tongue in de verklaring. Met de babyboomersgeneratie die de leeftijd bereikt waarop deze operatie noodzakelijk kan worden, kunnen beter begrip van de risico's en voordelen artsen en patiënten met gestoorde knieën helpen de beste beslissing mogelijk te maken.
"[Babyboomers] willen en moeten actief blijven, maar hun gewrichten kunnen niet altijd bijbenen," zei Tongue. "In deze economische omgeving biedt deze studie een nieuwe manier om te kijken naar kosten die perspectief bieden aan deze groeiende bevolking."
