De arts-patiëntrelatie vormt de kern van de behandeling van stadium IV melanoom - huidkanker die zich heeft verspreid naar verre lymfeklieren of andere delen van uw lichaam. In dit gevorderde stadium is het onwaarschijnlijk dat je kanker wordt geëlimineerd, volgens de American Cancer Society, maar er zijn beslissingen die je moet nemen over behandelingen.
Veelbelovende nieuwe opties voor de behandeling van stadium IV melanoom zijn beschikbaar, zegt Philip Friedlander, MD, PhD, een assistent-professor in de geneeskunde, hematologie en medische oncologie aan de Icahn School of Medicine op Mount Sinai en directeur van het melanoom medisch oncologieprogramma in Mount Sinai Hospital in New York City. U wilt de waarschijnlijkheid van succes van deze opties in evenwicht brengen met mogelijke bijwerkingen, met een afweging van de lengte van het leven en de kwaliteit van het leven. Dit kan gebaseerd zijn op hoe ver de kanker zich heeft verspreid, waardoor uw behandelingsbeslissingen moeilijker zouden kunnen worden. Dat is de reden waarom u een arts wilt vinden waar u zich prettig bij voelt, iemand die de tijd neemt om al uw vragen te beantwoorden. Sommige mensen willen graag veel statistieken en details horen, terwijl anderen liever minder weten. Laat uw arts weten welk type u bent, zodat hij of zij antwoorden daarop kan afstemmen.
De meest gekwalificeerde arts vinden om stadium IV-melanoom te behandelen
Omdat de behandelingsopties voor stadium IV-melanoom snel evolueren, is het belangrijk dat u een arts die op de hoogte blijft. Het is misschien makkelijker om artsen te vinden die ervaring hebben met de nieuwste behandelingen in grotere steden, zegt Richard Essner, MD, medisch en chirurgisch directeur van het melanoomprogramma in de afdeling chirurgische oncologie van het Cedar-Sinai Comprehensive Cancer Institute in Los Angeles.
Een andere manier om leiders te vinden in de behandeling van melanoom is om te zoeken naar oncologen die onlangs artikelen hebben gepubliceerd over geavanceerd melanoom, zegt dr. Essner. De eerste naam op het onderzoek is de hoofdauteur, maar anderen die bij het onderzoek betrokken zijn, worden ook vermeld en kunnen dichter bij u staan. U kunt ook zoeken op de website van het National Cancer Institute voor kankerfaciliteiten en klinische onderzoeken. U kunt uw zoektocht naar klinische onderzoeken verfijnen naar die voor u, op locatie, ziektestadium, drugs en andere kenmerken.
Uw rol bij het kiezen van behandelingsopties voor geavanceerde melanomen
Door een goed opgeleide patiënt te worden, kunt u beter beschuldigen van je toekomst, begin dus met het leren van zoveel mogelijk geavanceerde melanoom. Als u daartoe in staat bent, neem dan een actieve rol in uw behandelbeslissingen. Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Cancer in juni 2014 vond dat kankerpatiënten die betrokken waren bij hun behandelingsbeslissingen meer tevreden waren met hun zorg dan degenen die niet deelnamen aan het beslissingsproces.
Uw arts kan een operatie, chemotherapie, bestralingstherapie, gerichte therapie, immunotherapie, andere behandelingen geschikt voor stadium IV melanoom, of een combinatie van therapieën, zegt Kim Margolin, MD, mededirecteur van het gepigmenteerde laesie- en melanoomprogramma aan Stanford University Medical Center en professor in de geneeskunde en medische oncologie aan de Stanford School of Medicine in Californië. Deze opties zullen gebaseerd zijn op een aantal factoren, zoals waar uw kanker zich heeft verspreid en uw algehele gezondheid.
Vraag altijd uw arts om de mogelijke bijwerkingen van aanbevolen behandelingen te beschrijven, wanneer u een afspraak maakt om uw opties te bespreken. , Zegt Margolin, en bespreek de risico's en voordelen van mogelijke behandelingen. Vraag hoe lang de bijwerkingen kunnen duren. Dat antwoord moet meewegen in uw beslissing en helpen bij het overwegen van de kwaliteit van het leven, samen met behandelingen om uw leven te verlengen. Gewapend met al deze informatie, kunt u vervolgens de mogelijke voordelen afwegen en beslissen of u verder wilt gaan.
Omdat de meeste artsen weinig tijd hebben om met elke patiënt door te brengen, kunt u uw tijd maximaliseren door zich voor te bereiden op uw afspraak. Stel de vragen vast die voor u het belangrijkst zijn en schrijf ze van tevoren op, adviseert MD Anderson Cancer Center. Als u geïnteresseerd bent in aanvullende of alternatieve therapieën, kunt u dit ook aan de orde stellen. Houd er echter rekening mee dat niet alle artsen bereid zijn om dergelijke behandelingen te bespreken.
Het krijgen van een second opinion kan je ook comfortabeler maken met je behandelbeslissingen. Uw arts moet het begrijpen als u een second opinion wilt. Wees niet bang om het te vragen.
Besluit om geen behandeling te zoeken voor geavanceerd melanoom
U kunt een of meer behandelingsopties kiezen of u kunt er geen kiezen. "Als je niets kiest en je melanoom in stadium IV hebt, sterf je waarschijnlijk binnen een paar maanden", zegt Essner. Elke beslissing om de behandeling te weigeren of stop te zetten, moet worden gedaan in overleg met uw arts en met iedereen die er last van heeft, inclusief uw partner, kinderen en andere geliefden.
Misschien wilt u palliatieve zorg overwegen die uw comfort met of zonder aandacht behandelt. andere behandelingen, of hospice (end-of-life) zorg om het lijden te verminderen als u besluit om uw melanoom niet actief te behandelen. Hospice-zorg betreft meestal een teambenadering die bestaat uit uw arts, verpleegkundigen, verpleegstersassistenten, maatschappelijk werkers en religieuze leiders.
De controle hebben over uw zorg en werken met een arts die u respecteert en die u respecteert, stelt u in staat om een behandeling te ondergaan beslissingen die goed bij je passen.
