Vestibulaire neuritis is een ontsteking van het vestibulaire gedeelte van de vestibulocochlear zenuw in het binnenoor. Het kan plotselinge, ernstige duizeligheid veroorzaken.

Het brein integreert de berichten die het ontvangt van de linker- en de rechteroor. Als de berichten die het van de twee oren ontvangt anders zijn, omdat een oor wordt beïnvloed door vestibulaire neuritis, duizeligheid of vertigo-uitslagen.

Symptomen van vestibulaire neuritis beginnen meestal met een plotselinge aanval van duizeligheid (een gevoel van zwaaien of draaien) of duizeligheid, vaak gepaard met problemen met zicht of evenwicht. Vestibulaire neuritis - ook wel vestibulaire neuronitis genoemd - kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd maar wordt zelden gemeld bij kinderen.

Symptomen

Symptomen van vestibulaire neuritis kunnen variëren van milde duizeligheid tot een gewelddadig ronddraaiende of wuivende sensatie (duizeligheid). Symptomen kunnen ook misselijkheid, braken, zichtmoeilijkheden en verminderde concentratie omvatten.

Soms zijn de symptomen zo ernstig dat een persoon moeite heeft met opstaan ​​of lopen. Meestal treden plotseling symptomen van vestibulaire neuritis op. Ze kunnen aanwezig zijn bij het ontwaken of zich ontwikkelen tijdens de dagelijkse activiteiten. Mensen zoeken vaak onmiddellijk medische hulp vanwege de ernst van vroege symptomen.

De ernstigste symptomen van vestibulaire neuritis duren over het algemeen een kwestie van dagen. Minder ernstige symptomen nemen geleidelijk af gedurende enkele weken en sommige mensen herstellen volledig.

Echter, als de vestibulaire zenuw is beschadigd - door een virale infectie, bijvoorbeeld - kan een persoon chronische duizeligheid ontwikkelen.

Diagnose

Een diagnose van vestibulaire neuritis wordt gedeeltelijk bereikt via het eliminatieproces, waardoor andere mogelijke oorzaken van duizeligheid, zoals een beroerte, allergieën, bijwerkingen van medicijnen of andere neurologische aandoeningen of medische aandoeningen uitgesloten worden. Een aanwijzing dat een persoon vestibulair is neuritis is horizontale nystagmus, of snelle oogbewegingen, in de richting van het niet-aangetaste oor, vooral als er geen andere neurologische symptomen zijn (bijv. visusveranderingen, zwakte of verminderde sensatie).

Een vestibulaire specialist kan ook gehoortests uitvoeren , balanstesten en een test die het vermogen van een persoon meet om zich op objecten te concentreren tijdens snelle hoofdbewegingen (een head thrust-test genoemd). Oorzaken

De meeste gevallen van vestibulaire neuritis worden verondersteld ca gebruikt door een virale infectie. De infectie kan gepaard gaan met een systemische virale infectie (die het hele lichaam beïnvloedt), of het kan beperkt zijn tot het binnenoor. Sommige van de systemische virale infecties die geassocieerd zijn met vestibulaire neuritis omvatten herpesvirus, mazelen, mononucleosis , influenza, bof en hepatitis. <19> Zelden kan vestibulaire neuritis een complicatie zijn van een bacteriële middenoorontsteking die naar het binnenoor is gegaan.

Behandeling

Acute vestibulaire neuritis wordt behandeld met geneesmiddelen om misselijkheid te onderdrukken en duizeligheid. Steroïden, antivirale middelen en antibiotica (als er een bacteriële infectie aanwezig is) kunnen ook worden voorgeschreven en intraveneuze vloeistoffen kunnen worden toegediend als een persoon door braken uitgedroogd is.

Met snelle behandeling veroorzaakt vestibulaire neuritis meestal geen blijvende schade.

Als symptomen van duizeligheid of onbalans gedurende vele maanden na de behandeling van acute vestibulaire neuritis aanhouden, kan een arts vestibulaire revalidatieoefeningen aanbevelen. Deze oefeningen kunnen de hersenen helpen om zich aan te passen aan en compenseren voor eventuele residuele evenwichtsstoornissen.

Om een ​​geïndividualiseerde set van oefeningen te ontwikkelen, evalueert een vestibulaire fysiotherapeut eerst de werking van de verschillende delen van het lichaam die bij het evenwicht betrokken zijn, inclusief de benen en voeten, de ogen en de binnenoren.

Afhankelijk van de specifieke tekorten is de therapeut vindt, een verscheidenheid aan oefeningen worden voorgeschreven. Ze kunnen activiteiten omvatten als:

Het lichaamsgewicht verplaatsen van links naar rechts of van voren naar achteren tijdens het staan ​​

De ogen op een voorwerp richten terwijl u het hoofd van links naar rechts draait

De ogen richten op een verder verwijderd doelwit tijdens het lopen ernaar toe, af en toe een korte blik op de vloer

Eenmaal geleerd kunnen vestibulaire fysiotherapieoefeningen over het algemeen thuis worden gedaan en moeten twee of drie keer per dag worden gedaan voor het beste resultaat.