Deze "voorzichtig te werk gaan" houding is gebaseerd op het feit dat aspirine bloedstolsels kan voorkomen die hartaanvallen veroorzaken, het heeft potentieel ernstige bijwerkingen, zoals gastro-intestinale bloedingen. Daarom wordt aspirinetherapie alleen aanbevolen (vooral voor vrouwen) als de voordelen ervan duidelijk opwegen tegen de risico's.
"Bij zeer gezonde vrouwen ouder dan 45 vermindert aspirine niet het risico op een eerste hartaanval, maar vermindert het de risico op een eerste beroerte die wordt veroorzaakt door een bloedstolsel, "zegt cardioloog Nieca Goldberg, de medische directeur van het Women's Heart-programma van de New York University. "Aspirine vermindert het risico op een eerste hartaanval bij vrouwen ouder dan 65. Dus als u in deze categorie valt, zou u moeten overwegen om aspirinetherapie met uw arts te bespreken."
Is aspiratietherapie voor u?
Voordat u bepaalt of u aspirine moet voorschrijven, zal uw arts uw hele gezondheidsgeschiedenis bekijken en ook het risico van uw hartaanval beoordelen. Mensen met een hoog risico zijn:
Rokers
- Mensen met hoge bloeddruk (meer dan 140/90 mm Hg)
- Mensen met hoog cholesterolgehalte, gedefinieerd als totaal cholesterol boven 240 milligram per deciliter (mg / dL) of lipoproteïne met lage dichtheid (LDL of "slechte") cholesterol boven 130 mg / dL
- Mensen met diabetes
- Mensen wiens levensstijl een gebrek aan lichaamsbeweging, hoge stress en (voor vrouwen) het drinken van een of meer alcoholische dranken omvat dagelijks
- Mensen met een familiegeschiedenis van hartziekten
- Als u een vrouw bent en voldoet aan de definitie van iemand die mogelijk een hoog risico op een hartaanval heeft, bent u mogelijk kandidaat voor aspirine-therapie. Artsen zeggen dat vrouwen die ouder zijn dan 65 jaar moeten overwegen om aspirine te gebruiken als hun bloeddruk onder controle is en het risico op hartziekten groter is dan het risico op bijwerkingen van aspirine.
Anderzijds is er geen bewijs dat aspirine hartaanvallen voorkomt in vrouwen jonger dan 65 jaar. Daarom wordt regelmatig gebruik van aspirine bij gezonde vrouwen jonger dan 65 jaar afgeraden. Het kan echter heel nuttig zijn. Volgens de Women's Health Study 2005, die wordt gesponsord door het National Heart, Lung en Blood Institute (NHLBI), zagen vrouwen die werden behandeld met aspirine een vermindering van 17 procent van het beroerterisico vóór 65 en een 24 procent vermindering van het risico op hartaanvallen na 65 jaar. .
Wat kunt u verwachten als u aspirine gebruikt
Start aspirine niet zomaar zelf. Uw arts zal eerst het juiste aspirine-regime voor u moeten bepalen op basis van uw eigen situatie, zegt Dr. Goldberg. Sommige mensen hebben dagelijks aspirine nodig, terwijl anderen het om de dag nodig hebben. Ook zal de dosering van persoon tot persoon verschillen. Sommigen nemen alleen een baby of een lage dosis aspirine (81 mg), terwijl anderen maar liefst 325 mg per dag nodig hebben, het bedrag dat in een gewone aspirine voor volwassenen zit.
Bovendien komen sommige mensen niet in aanmerking voor aspirine-therapie. Dit kunnen mensen zijn die een bloedstollings- of stollingsstoornis hebben, astma, een allergie voor aspirine en een voorgeschiedenis van maagzweren, of die aan hartfalen lijden.
Aspirine tijdens een hartaanval
Aspirine kan ook uw kansen verbeteren om een hartaanval overleven. Als u vermoedt dat u (of iemand van wie u houdt) een hartaanval krijgt, moet u eerst 911 bellen. Dan raadt Goldberg u aan om een ongecoate, normale dosis aspirinetablet te nemen. Als u een beroerte vermoedt, echter
nooit aspirine nemen of geven. "Als iemand actief een beroerte heeft, geven we ze geen aspirine totdat we een CAT-scan doen, omdat we willen zorgen dat de beroerte niet door bloedingen wordt veroorzaakt," zij zegt. "Hoewel aspirine het risico op beroertes veroorzaakt door bloedstolsels kan verminderen, kan het een beroerte verergeren die wordt veroorzaakt door een bloeding." Het komt er uiteindelijk op neer dat aspirinetherapie gunstig kan zijn voor sommige vrouwen, maar niet voor iedereen. Dus, voordat je er zelf voor gaat duiken, zegt Goldberg: "Je moet een diepgaande discussie met je arts hebben over het al dan niet een goede kandidaat zijn voor aspirinetherapie."
Medisch beoordeeld door:
Rosalyn Carson-DeWitt, MD, schrijver en redacteur van honderden medische artikelen voor gedrukte, internet- en CD-ROM-producten. Beoordelingsdatum: 4 november 2008.
