Reumatoïde artritis en costochondritis: wat u moet weten over pijn op de borst

Costochondritis is een niet-cardiale pijn op de borst die mensen met reumatoïde artritis kunnen ervaren. Shutterstock

Costochondritis wordt veroorzaakt door een ontsteking van het kraakbeen dat uw borstbeen verbindt, ook bekend als uw borstbeen, naar je ribben. De pijn die gepaard gaat met deze aandoening kan een hartaanval of andere hartproblemen nauw nabootsen, maar een rapport gepubliceerd in januari 2017 in het Duitse tijdschrift Der Internist suggereert dat wel 50 procent van alle pijn op de borst wordt veroorzaakt door musculoskeletale stoornissen.

Algemene oorzaken van costochondritis

Er zijn rubberen segmenten van kraakbeen - de zogenaamde costosternale gewrichten - die de ribben verbinden met het borstbeen en pijn op de borst kan optreden wanneer het kraakbeen in die gewrichten ontstoken raakt. "Costochondritis is meestal het gevolg van mechanische stress, zoals het te hard hoesten of te ver reikten en iets aan te trekken", zegt Harry L. Gewanter, MD, kinderreumatoloog in Richmond, Virginia. Zo kunnen pijnklachten op de borst ontstaan ​​nadat u uw bewegende meubels fysiek hebt belast. Hoewel deze symptomen uiterst pijnlijk kunnen zijn, is de aandoening niet levensbedreigend.

Het kenmerkende symptoom van costochondritis is pijn in de borstwand met variërende intensiteit, en het wordt meestal beschreven als: scherp, "" pijn, "of" druk-achtig, "volgens onderzoek gepubliceerd in september 2009 in het tijdschrift

American Family Physician . De pijn kan nog erger worden met bewegingen van het bovenlichaam of door diep te ademen, omdat het gaat om gewrichten die buigen bij het inademen. Hoewel de tweede tot en met de vijfde costochondrale gewrichten van de ribben het vaakst worden aangetast - en vooral ribben drie en vier - kan deze een van de zeven ribkruisingen beïnvloeden. Pijn kan op meerdere locaties plaatsvinden, maar is meestal eenzijdig, wat betekent dat het alleen aan één kant van het lichaam plaatsvindt. "Het kan voelen alsof iemand een mes in je steekt, en het kan je de adem benemen", zegt Dr. Gewanter. Natuurlijk kunnen intense symptomen angstaanjagend zijn, zoals Kelly Young beschrijft in haar blog Reumatoïde artritis strijder. Dit is vooral het geval als u de oorzaak niet begrijpt of niet eerder hebt ervaren. Maar er is een goede kans dat de oorzaak achter de pijn niet ernstig is.

Diagnose van Costochondritis

X-stralen laten geen zacht weefsel zien en er is geen bloedtest voor, daarom wordt costochondritis typisch gediagnosticeerd door een arts via een lichamelijk onderzoek. Oudere volwassenen die deze symptomen ervaren, moeten mogelijk een ECG krijgen om de mogelijkheid van hartproblemen uit te sluiten.

De Costochondritis-Reumatoïde Artritisverbinding

Costochondritis is niet direct gerelateerd aan RA, maar een ontsteking door RA kan een reden zijn voor schade aan het ribkraakbeen. "Costochondritis komt ook voor bij mensen met reumatische aandoeningen, omdat hun gewrichten niet goed werken, zodat ze de verkeerde kant op kunnen en hun lichaam nog verder kunnen aanpassen," zegt Gewanter. "Het is een biomechanische kwestie en het kan een kaartenhuis worden .

Hoewel de pijn op de borst mogelijk gerelateerd is aan een ontstekingsziekte, zoals reumatoïde artritis of spondylitis ankylopoetica, kan deze ook gedeeltelijk worden veroorzaakt door niet-inflammatoire aandoeningen, zoals fibromyalgie.

Het is niet hetzelfde als het syndroom van Tietze

Costochondritis wordt vaak verward met het syndroom van Tietze, een vergelijkbare maar minder vaak voorkomende stoornis die meestal gepaard gaat met zwelling van de tweede of derde rib die maanden kan aanhouden. Volgens het

-overzicht heeft het syndroom van Tietze meestal invloed op mensen die jonger zijn dan 40 jaar, terwijl costochondritis vaker voorkomt bij mensen ouder dan dat. Lokale zwelling is meestal aanwezig bij Tietze, terwijl dit niet gebeurt met costochondritis. kan verdwijnen zonder behandeling, maar vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen worden gebruikt. Hoe Costochondritis behandelen De behandeling heeft meestal de vorm van orale pijnstillers - meestal Tylenol (acetaminophen) of niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals Advil of Motrin (ibuprofen). In het

American Family Physician

-rapport wordt opgemerkt dat verwarmingspads kunnen helpen, evenals activiteiten die uw symptomen kunnen minimaliseren. Hoestonderdrukkende middelen kunnen ook helpen ongemak te verminderen, en soms wordt fysiotherapie gebruikt om de pijn te helpen verminderen. "Maar er is echt geen goede manier om het te behandelen, buiten de tijd," zegt Gewanter. Er is ook geen echte manier om te weten hoe lang de pijn zal duren, en het kan vanzelf verdwijnen zonder enige behandeling.