Door Mike Bassett, bijdragende schrijver, MedPage Today
22 februari 2018
Patiënten met matige tot ernstige plaque psoriasis behandeld met een onderzoeksmedicijn genaamd bimekizumab hebben volgens een nieuw onderzoek "snelle en substantiële" klinische verbeteringen in hun toestand bereikt. team onder leiding van Kim Papp, MD, PhD, van Probity Medical Research in Waterloo, Ontario, ontdekte dat bij 12 weken behandeling met het hoogste bimekizumab-doseringsniveau, tot 86 procent van de psoriasispatiënten een "clear" of "al meest duidelijke "respons, en 60 procent behaalde een psoriasisgebied en ernstindex (PASI) 100 respons (complete remissie).
Dr. Papp presenteerde de bevindingen tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Dermatology in San Diego. Bimekizumab is een gehumaniseerd monoklonaal antilichaam dat selectief zowel IL-17A als L-17F, twee belangrijke cytokinen (eiwitten geproduceerd door het lichaam), neutraliseert. De ontstekingsprocessen leiden die gepaard gaan met plaque psoriasis, legde hij uit.
"We weten al geruime tijd dat we door het blokkeren van 17A die betrokkenheid kunnen verminderen en het niveau van ontsteking kunnen verminderen," zei Papp. "Nu onderzoeken we de mogelijkheid om zowel 17A als F te blokkeren met vergelijkbare gradaties van suppressie, en daarmee het signaal verder te reduceren tot de receptor en - in principe - verder [ontsteking] te verminderen."
Met dat in gedachten , Papp en zijn collega's ontwierpen en voerden een fase 2-dosisonderzoek uit om de veiligheid en werkzaamheid van bimekizumab te evalueren als een biologische behandeling voor patiënten met matige tot ernstige plaque psoriasis.
In totaal werden 250 patiënten willekeurig gegroepeerd in ongeveer evenveel om bimekizumab te krijgen met 64 milligram (mg), 160 mg, 160 mg met een aanvankelijk hogere of oplaaddosis van 320 mg, 320 mg, 480 mg of een placebo, elke vier weken gedurende in totaal 12 weken.
Behandeling met bimekizumab leverde een "significante" verbetering op, zoals gemeten door de tool voor globale beoordeling van de plaque (IGA) voor de beoordeling van de ernst van plaque psoriasis in klinische onderzoeken. In de groepen die de hoogste doses ontvingen, lag tussen 75 en 86 procent van de patiënten ac een IGA-score van 0 ("clear") of 1 ("bijna duidelijk").
Op vergelijkbare wijze bereikte tussen 72 en 79 procent van de patiënten in de hoogste doseringsgroepen PASI 90 na 12 weken en bereikte 60 procent PASI 100 (volledige verdwijning van de ziekte) in week 12.
De meest frequent gemelde bijwerkingen waren nasofaryngitis, een ontsteking van de neusholtes en de achterkant van de keel die meestal gepaard gaat met een verkoudheid en infecties van de bovenste luchtwegen.
Vijf patiënten die bimekizumab kregen, meldden graad 2 niet-neutrale neutropenie (een laag aantal witte bloedcellen), dat verdween zonder de behandeling te onderbreken. Lees voor meer het volledige artikel op MedPage Today .
