Inhoudsopgave:
DONDERDAG 23 augustus 2012 - Men zou kunnen denken dat een vrouw van dertig iets meer kans heeft om aandacht te krijgen in een overvolle noodruimte dan haar ouder of grootouder, maar nieuw onderzoek suggereert dat ze het misschien nog slechter zou krijgen in het ziekenhuis.
In een recent onderzoek van het Cardiac and Vascular Institute in NYU Langone Medical Center in New York City concludeerden onderzoekers dat vrouwelijke patiënten die tekenen van een hartaanval vertonen een lagere kwaliteit van zorg en ervaar slechtere resultaten in vergelijking met mannen, vooral vrouwen jonger dan 35 jaar.
De onderzoekers keken naar gegevens van 369 ziekenhuizen in de Verenigde Staten, zegt Sripal Bangalore, MD, een assistent-professor in het Department of Medicine , afdeling cardiologie, aan het NYU Langone Medical Center, die de studie leidde. Ze noteerden kwaliteitsmetingen en sterftecijfers in het ziekenhuis voor hartaanvalpatiënten en groepeerden ze op geslacht en leeftijd.
"Voor zowel jongere vrouwen als oudere vrouwen was het sterftecijfer in het ziekenhuis hoger in vergelijking met hun mannelijke tegenhangers," Dr. Bangalore zegt. Bij het vergelijken van de vrouwen ouder dan 45 jaar jonger vonden de onderzoekers echter dat de patiënten in de jongere groep in een opmerkelijk hoger tempo in het ziekenhuis stierven.
Herkennen van hartaanvallen bij vrouwen
Er zijn twee aspecten aan dit verhoogde risico , zegt Bangalore:
- Artsen zijn getraind om te denken in termen van waarschijnlijkheid dat de patiënt een hartaanval heeft, dus bij jongere patiënten, vooral vrouwen, is het misschien niet hun eerste schatting.
Hoewel druk, beklemming en knijpen in de borst allemaal wijzen op een hartaanval bij mannen, veel vrouwen weet niet dat ze een hartaanval kunnen hebben zonder een van die symptomen. Een vrouw met een hartaanval kan in plaats daarvan meer subtiele hints ervaren - zoals misselijkheid, rug- en kaakpijn en kortademigheid - naast pijn op de borst. Deze atypische symptomen maken herkenning lastig voor zowel patiënten als artsen.
"Als er een typische patiënt, een man van bepaalde leeftijd met typische risicofactoren is, is het gemakkelijk te herkennen dat deze mensen een verhoogd risico op een hartaanval hebben, en snel screenen en zorg voor die patiënten, "zegt Bangalore. Hij legt uit dat, volgens richtlijnen in de Verenigde Staten, een patiënt die pijn op de borst krijgt binnen vijf tot tien minuten een elektrocardiogram (EKG) moet ontvangen. Voor een persoon die zonder typische symptomen presenteert, kan de test echter niet binnen dat tijdsbestek plaatsvinden.
Deze bevindingen benadrukken de noodzaak om vrouwelijke patiënten agressief te behandelen als mannelijke patiënten, aldus Bangalore. Dat betekent op zoek naar die atypische symptomen, zelfs bij jongere vrouwen. Het is ook een boodschap voor vrouwen: ken de tekenen van een hartaanval en als je vermoedt dat er iets mis is, wacht dan niet tot morgen.
