Inhoudsopgave:
Van onze sponsor
Meld u aan voor onze nieuwsbrief Healthy Healthy Ageing
Bedankt voor uw aanmelding!
Meld u aan voor meer GRATIS alledaagse gezondheidsnieuwsbrieven.
Van onze sponsor
Meer informatie over artrose van de knie. Meld u aan voor een gratis informatiepakket per e-mail. Lopen is iets wat u hebt geleerd voordat u geen luiers meer had, maar een nieuwe manier leren om tientallen jaren later te lopen zou een stap in de goede richting kunnen zijn als u artrose heeft ( OA) van de knie. Zogenaamde gangtraining kan de progressie van knie-OA vertragen, waardoor mensen langer kunnen blijven lopen en de noodzaak van knievervangende chirurgie vertragen, zegt Pete Shull, PhD, assistent-professor in de school voor mechanisch onderzoek. engineering aan de Shanghai Jiao Tong University in China en een leider in loopherscholingonderzoek. Het is het beste voor mensen met vroege knie OA die pijn hebben, maar nog steeds zonder hulp kunnen lopen, voegt Shull toe.
Ongeveer de helft van alle Amerikanen kan symptomen van knie-OA ervaren, volgens de Centers for Disease Control and Prevention. "Artrose treft meestal kraakbeen, het harde en gladde weefsel dat de uiteinden van botten bedekt waar ze samenkomen om een gewricht te vormen", zegt reumatoloog Patience White, MD, hoogleraar geneeskunde en pediatrie aan de George Washington University School of Medicine and Health Sciences in Washington, DC
Gezond kraakbeen laat botten over elkaar glijden en absorbeert de schok van beweging, zegt dr. White. Bij artrose breekt kraakbeen af en slijt weg, waardoor de botten tegen elkaar wrijven, waardoor pijn, zwelling en bewegingsverlies ontstaan. Als gevolg hiervan hebben alle patiënten met artritische knieën, heupen of enkels abnormale bewegingen, zegt Kevin Stone, MD, een orthopedisch chirurg bij The Stone Clinic en voorzitter van de Stone Research Foundation in San Francisco. "Na verloop van tijd slijten ze andere gewrichten door compensaties die ze maken voor het pijnlijke gewricht. Bij het lopen met een abnormale gang of slap wordt de slijtage versneld omdat een kleiner gebied van het gewricht meer van de gewichtdragende kracht ziet. Vergelijkbaar met een auto die niet goed is uitgelijnd, leidt abnormaal lopen tot snel slijten, "voegt Dr. Stone eraan toe.
Onderzoek naar looptraining
Door minder druk of belasting op de knie te houden, kan de artrose slechter worden, zegt Shull. . De meeste mensen met knie-OA hebben kraakbeen aan de binnenkant van het gewricht gedragen. Het verspreiden van de belasting naar de buitenkant van het gewricht, waar gewoonlijk gezond kraakbeen is, kan helpen. Een manier om dat te doen is om gewoon anders te lopen, zegt Shull.
Verschillende onderzoekers onderzoeken de beste manier om te lopen voor artrose, waaronder lopen met de tenen naar voren gewezen en met meer beweging in de romp. Maar Shull zegt dat zijn onderzoek laat zien dat lopen met de tenen iets naar binnen wijst - op 7 graden van normaal lopen - het beste werkt bij het verminderen van de kniebelasting en het verlichten van pijn.
In zijn onderzoek, gepubliceerd in 2013 in het
Journal of Orthopedic Onderzoek
, 10 mensen met knie-OA leerden de tenen naar binnen lopen tijdens trainingssessies die één keer per week gedurende zes weken werden gehouden. De deelnemers liepen op een loopband met zoemers bevestigd aan hun benen. Toen de zoers trilden, gaf dit de deelnemers een signaal om hun gang tenen naar binnen te richten. De deelnemers oefenden deze manier van lopen ook thuis, en volgens Shull liepen de meesten binnen een maand comfortabel met de nieuwe gang. Deelnemers meldden dat pijn en functie met ongeveer 30 procent per maand na de training verbeterden.
Maar Shull weet nog niet of de resultaten de tand des tijds zullen doorstaan. Meer onderzoek naar langetermijneffecten is nodig, net als grotere onderzoeken met meer deelnemers. Gait herscholing in de echte wereld Stone zegt dat gait-herscholing wordt aangeboden aan patiënten in zijn kliniek in San Francisco vóór knieoperaties of als een manier om operaties te voorkomen. Anders lopen kan een aanpassing zijn, vooral als je een tijdje een abnormale gang hebt gehad. DeCosterd houdt haar patiënten scherp in de gaten om ervoor te zorgen dat ze niet terugglijden in hun oude looppatronen. Alle fysiotherapeuten zijn goede spionnen, bekent ze: "We observeren onze patiënten in de wachtkamer en lopen de kliniek in en uit. Op die manier kunnen we zien hoe hun bewegingen er in de echte wereld uitzien, "zegt ze. White is het ermee eens dat loopherscholing mensen met knie-OA kan helpen, maar voegt eraan toe dat gewichtsverlies en lichaamsbeweging ook zeer effectieve hulpmiddelen zijn voor artrosepreventie en voor de voortgang vertragen.
