Als uw hart een slag overslaat, let op: dit kan een teken zijn van atriale fibrillatie, een mogelijk ernstig type onregelmatige hartslag (aritmie). Boezemfibrilleren, ook wel AF of Afib genoemd, is het meest voorkomende probleem met het ritme of de hartslag en treft 2,7 miljoen Amerikanen. En als het onbehandeld blijft, kan atriumfibrilleren tot een beroerte leiden.
"Tijdens atriale fibrillatie komt de elektrische activiteit in de twee kamers aan de bovenkant van het hart, de atria, op willekeurige en chaotische wijze met een snelheid van maximaal tot 300 slagen per minuut, "zegt Francis E. Marchlinski, MD, directeur van cardiale elektrofysiologie aan het University of Pennsylvania Healthcare System in Philadelphia. Ter vergelijking, een normale hartslag ligt tussen 60 tot 100 slagen per minuut.
Bovendien, tijdens atriale fibrillatie, stopt de atria als een pomp. "Wanneer je naar de boezems kijkt tijdens atriale fibrillatie, zien ze eruit als een zak wormen die wiebelen - ze wiebelen, maar ze knijpen niet zoals ze moeten, waardoor je ongeveer 10 procent van de efficiëntie van je hart verliest, "Dr Marchlinski zegt. Bloed kan niet normaal worden gepompt, wat kan leiden tot een verlaging van de bloeddruk en tegendruk van het hart naar de longen, legt hij uit.
Mogelijke tekenen van atriumfibrilleren
Sommige mensen met atriale fibrillatie hebben geen symptomen. Wanneer tekenen van atriale fibrillatie optreden, zullen veel mensen een gevoel beschrijven dat aanvoelt alsof hun hart sneller klopt en stuitert, zegt Marchlinski.
Let op deze mogelijke tekenen van atriale fibrillatie:
- Een sneller hart tarief
- Een onregelmatige hartslag of een hart dat op een chaotische manier klopt
- Een fladderend of bonzend hart
- Duizeligheid
- Ademloosheid
- Angst
- Zwakte
- Flauwvallen of verward voelen
- Vermoeidheid tijdens het trainen
- Zweten
- Pijn op de borst of druk
Als u pijn op de borst of druk ervaart, kunt u een hartaanval krijgen, dus bel 911 meteen.
Atriale fibrillatiediagnose: wanneer moet u uw arts raadplegen
"Als u tekenen van atriale fibrillatie vertoont, is het belangrijk om uw arts eerder dan later te raadplegen," zegt Marchlinski. Een van de belangrijkste redenen waarom atriale fibrillatietesten en -diagnoses belangrijk zijn, is omdat het het risico op een beroerte verhoogt.
"Wanneer de bovenkant van het hart normaal knijpt, wordt het bloed in de bovenste kamer geleegd," legt Marchlinski uit. niet normaal pompt vanwege atriale fibrillatie, kan het bloed zich verzamelen in een zak die van de top van het hart steekt, het linker atriale aneurysma genoemd. "Wanneer bloed zich verzamelt en in deze zak zit, kan zich een bloedstolsel ontwikkelen." het bloedstolsel breekt af, het kan naar de bloedvaten en de hersenen reizen en een beroerte veroorzaken, "zegt hij. Elke atriale fibrillatie die langer dan 24 uur aanhoudt, mogelijk zelfs minder, brengt een risico op een beroerte met zich mee.
Atriale fibrillatie Diagnose: wat te verwachten tijdens het testen
De eerste screening op atriale fibrillatie kan worden gedaan door uw reguliere arts of u kunt worden doorverwezen naar een cardioloog of een elektrofysioloog.Wanneer u uw arts voor een diagnose van atriale fibrillatie ziet, wees dan voorbereid om te antwoorden deze vragen:
- Welke tekenen van atriumfibrilleren ervaart u?
- Heeft u andere hartaandoeningen waardoor u mogelijk risico loopt op atriale fibrillatie?
- Heeft u schildklierproblemen die atriumfibrilleren kunnen veroorzaken?
- Welke medicijnen gebruikt u?
- Wat is uw familiegeschiedenis van hartaandoeningen?
- Rookt u of gebruikt u cafeïne of alcohol?
Uw arts zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren. "Uw arts zal naar uw hart luisteren, uw hartslag en bloeddruk beoordelen en naar uw longen luisteren", zegt Marchlinski. Uw arts zal waarschijnlijk ook controleren op tekenen van hartspier- of hartklepproblemen, op zoek gaan naar zwelling in uw benen of voeten en uw schildklier controleren.
Voorbij een lichamelijk onderzoek, zal een arts tests bestellen om atriale fibrillatie te bevestigen of uit te sluiten. Atriale fibrillatietesten kunnen het volgende omvatten:
- Elektrocardiogram: dit is een eenvoudige, pijnloze test die de activiteit van uw hart registreert.
- Echocardiogram: deze test gebruikt geluidsgolven om een bewegend beeld van uw hart te maken om de grootte en vorm ervan te onthullen en om te beoordelen hoe goed de kamers en kleppen van uw hart werken.
"Na het bekijken van de resultaten van deze tests, zal uw arts een beslissing nemen over hoeveel extra monitoring voor atriale fibrillatie nodig zal zijn," zegt Marchlinski. Deze opties omvatten:
- Home Holter-bewaking: Een Holter-monitor registreert gedurende 24 tot 48 uur de elektrische activiteit van uw hart om te kijken naar tekenen van atriale fibrillatie. Je draagt een Holter-monitor terwijl je bezig bent met je normale dagelijkse bezigheden. "Sommige monitors die vandaag beschikbaar zijn, volgen het hart wekenlang tegelijk en kunnen automatisch tekenen van atriale fibrillatie detecteren, zelfs wanneer u geen symptomen ervaart", zegt Marchlinski.
- Stresstest: Tijdens stresstests, u traint om uw hart sneller te laten kloppen terwijl hartevaluaties worden uitgevoerd. Als u niet kunt trainen, kunt u medicijnen krijgen om uw hart sneller te laten kloppen.
- X-thorax: Uw arts kan een thoraxfoto bestellen, een pijnloze test die foto's maakt van de structuren. in je borst. Dit helpt bij het vinden van vochtophopingen in de longen als gevolg van atriale fibrillatie.
- Bloedonderzoeken: Atriale fibrillatietesten kunnen bloedtesten omvatten die het niveau van schildklierhormonen in uw lichaam controleren, evenals het saldo van uw elektrolyten van het lichaam.
- Hartkatheterisatie: Als u last krijgt van pijn op de borst langs uw atriale fibrillatiesymptomen, kan bij het testen rekening worden gehouden met hartkatheterisatie. Deze test omvat het inbrengen van een katheter in een kamer of bloedvat van uw hart om te controleren op de bloedstroom in uw kransslagaders en hartkamers.
- Hersenen-MRI: Als u neurologische symptomen heeft die wijzen op een mogelijke beroerte, moet uw arts kan een MRI aanvragen om naar uw hersenen te kijken.
Afhankelijk van wat uw atriale fibrillatietests onthullen, kan de behandeling betrekking hebben op het elimineren van mogelijke oorzaken van de aandoening en het onderdrukken van symptomen met geneesmiddelen voor hartritmestoornissen. "En voor mensen met terugkerende symptomen kan het hart chirurgisch opnieuw worden bedraad, waardoor de plaatsen die atriale fibrillatie veroorzaken, worden geblokkeerd", zegt Marchlinski.
