Vraag: De knobbeltjes op mijn handpalmen voelen zacht aan. Moet ik er iets aan doen? Wat kan ik doen om mijn symptomen onder controle te houden?
A: De knobbeltjes in uw handpalm worden formeel de contractuur van Dupuytren genoemd. De contractuur van Dupuytren is een aandoening waarbij vezelachtig weefsel zich ophoopt en dikker wordt in de huid van de palm van de hand. Deze fibrosering en littekens treffen meestal de vierde en vijfde buigspees, of de ring- en pinkvingers. Hoewel minder vaak, kan het ook de derde pees of middelvinger beïnvloeden. Sommige van de eerste tekenen van Dupuytren kunnen knobbeltjes of knobbeltjes in de hand zijn die mogelijk zacht zijn. Na verloop van tijd kan de verdikking van de palm van de hand ervoor zorgen dat de betrokken vinger of vingers naar beneden worden getrokken, of contracted
De contractuur van Dupuytren komt het meest voor bij Noord-Europese mannen van boven de 50 jaar, en het kan ook geassocieerd worden met diabetes en andere aandoeningen van de huidfibrose.
De behandelingen beginnen met conservatieve rekoefeningen van de buigpezen om te voorkomen dat de contractuur zich ontwikkelt. In ernstigere gevallen kan het nodig zijn om een injectie van steroïden of een enzym te gebruiken om de verdikte knobbel of operatie op te lossen om het fibreuze weefsel te verwijderen en de betreffende pezen los te maken.
Wanneer de knobbelige knobbeltjes in de palm zacht zijn, een zelfmassage met lanoline zalf kan helpen om de pijn en stijfheid te verminderen. Masseer het gebied in twee richtingen: op en neer de pees, en dan over de pees. Volg de massage door zachtjes uw vingers uit te rekken. Om dit te doen, plaatst u uw hand met de palm zijde naar beneden op een tafel en til uw hand op, strek de uitgestrekte vingers. Houd 10 tot 20 seconden vast en breng dan de palm terug naar de tafel. Herhaal dit 5 tot 10 keer minstens tweemaal per dag. Deze uitrekkingsroutine moet dagelijks worden gedaan door iedereen met een contractuur van Dupuytren, ongeacht de aanwezigheid van tederheid.
VOLGENDE: Bescherm uw handen
Paul Howard, MD, FACP, FACR, is president van Arthritis Health, Ltd, in Scottsdale, Ariz. En is betrokken bij particuliere praktijk voor reumatologie in Phoenix.
