De geschiedenis van de ziekte van Parkinson |

Hoogtepunten

De neurologische aandoening die bekend staat als de ziekte van Parkinson, treft mensen al duizenden jaren. Eerdere behandelingen voor het schudden van paralyse, zoals Parkinson vroeger bekend was, omvatten arseen , morfine en marihuana. De behandeling van Parkinson omvat vandaag geneesmiddelen die dopamine in de hersenen vervangen en veel nieuwe therapieën worden bestudeerd. Medische experts hebben waarschijnlijk al duizenden jaren behandeld wat we nu de ziekte van Parkinson noemen. .

Symptomen en mogelijke behandelingen voor Parkinson werden besproken in de Ayurveda, een oude Indiase medische praktijk die al bestaat sinds 5.000 v.Chr. Een aandoening als Parkinson werd ook genoemd in de eerste Chinese medische tekst,

Huang Di Nei Jing Su Wen

, meer dan 2500 jaar geleden. En vandaag zijn tientallen potentiële behandelingen in ontwikkeling. Maar hoewel onderzoekers vooruitgang hebben geboekt bij de behandeling van de ziekte, zijn ze nog steeds op zoek naar genezing. James Parkinson en de ziekte van Parkinson De ziekte van Parkinson werd formeel erkend in James. Parkinson's 1817 klassiek papier, "Een essay over de schuddende verlamming." Parkinson (1755-1824) was een arts in Londen die bij drie van zijn patiënten de drie klassieke symptomen van de ziekte van Parkinson opmerkt, en in drie mensen die hij in de straten van de stad zag. Zijn essay bevatte duidelijke beschrijvingen van enkele van de belangrijkste symptomen: tremoren, stijfheid en posturale instabiliteit. Hij theoretiseerde dat de ziekte zich ontwikkelde vanwege een probleem in de medulla regio van de hersenen. Hoewel Parkinson de medische gemeenschap aanmoedigde de ziekte te bestuderen en op een geneesmiddel had gehoopt, kreeg zijn essay tot 1861 weinig aandacht. Het was toen die Franse neuroloog Jean-Martin Charcot en zijn collega's onderscheidden de ziekte van andere neurologische aandoeningen en noemden het "de ziekte van Parkinson."

De geschiedenis van de behandeling van de ziekte van Parkinson

Gedurende vele decennia konden artsen de ziekte van Parkinson niet effectief behandelen en dachten dat was een terminale ziekte. De medicijnen die werden gebruikt om de symptomen van tremor te behandelen aan het eind van de negentiende eeuw omvatten arsenicum, morfine, hemlock en cannabis, volgens Chrisopher Goetz's recensie gepubliceerd in september 2011 in Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine .

in de jaren veertig en vijftig begonnen neurochirurgen een operatie uit te voeren aan de basale ganglia van de hersenen, wat resulteerde in verbeteringen in de symptomen van de ziekte van Parkinson. Hoewel deze operatie soms effectief was, was het ook riskant, en stierf ongeveer 10 procent van de patiënten als gevolg van de operatie.

Recente behandelingsuccessen

De grootste vooruitgang bij de behandeling van Parkinson vond plaats in de jaren zestig. Onderzoekers identificeerden verschillen in de hersenen van mensen met de ziekte van Parkinson die werden geassocieerd met lage niveaus van dopamine, een chemische stof in de hersenen die een soepele, gecoördineerde beweging mogelijk maakt.

Dit onderzoek bracht een revolutie teweeg in de behandeling van de ziekte van Parkinson. Het leidde tot de ontwikkeling van levodopa (ook wel L-dopa genoemd) in de inmiddels in de handel gebrachte merken Larodopa en Dopar - een medicijn dat door zenuwcellen kan worden gebruikt om dopamine te produceren. Levodopa is nog steeds de hoeksteen van de behandeling van Parkinson vandaag. Interessant is dat de traditionele Indiase Ayurveda medische behandeling bestond uit koeien jeukplanten (ook bekend als cowitch, cow-hage en fluwelen bonen) waarvan nu bekend is dat ze van nature voorkomende levodopa bevatten. <> Vandaag worden de meeste patiënten met de ziekte van Parkinson eerst behandeld met Sinemet, een combinatie van levodopa en carbidopa; de combinatie van geneesmiddelen kan sommige bijwerkingen van levodopa verminderen. Deze therapieën zijn gewoonlijk effectief gedurende 5 tot 10 jaar, maar stoppen uiteindelijk met werken en leiden tot nadelige effecten zoals onvrijwillige bewegingen en tics (dyskinesie).

VERBONDEN: Home remedies om te helpen met de Parkinson-symptomen

Andere Parkinson-geneesmiddelen die dopamine-agonisten worden genoemd, zoals Mirapex (pramipexol), Cycloset of Parlodel (bromocriptine) en Requip (ropinirol), zijn ontwikkeld en kunnen een rol spelen bij de behandeling van de symptomen van de ziekte van Parkinson. Deze medicijnen bootsen het effect van dopamine na. Ze kunnen samen met een vorm van levodopa worden gebruikt, maar komen met bijwerkingen zoals slaperigheid en hallucinaties, merkt de Michael J. Fox Foundation op.

Geneesmiddelen die MAO-remmers worden genoemd, zoals selegiline en rasagiline, werken samen met levodopa-medicatie om help met de symptomen van Parkinson. De mogelijke bijwerkingen zijn hallucinaties, vooral bij oudere patiënten. Bovendien helpen COMT-remmers (entacapon, tolcapon) de levodopatherapie bij sommige patiënten langer te duren.