WOENSDAG 20 juli (HealthDay News) - Psoriasis en eczeem veroorzaken beide rode, schilferige huiduitslag, maar de overeenkomsten tussen de twee algemene, pijnlijke aandoeningen eindigen meestal daar. Zij geloven dat de bevindingen er één zouden kunnen zijn dag leiden tot meer gerichte, effectieve behandelingen. De studie, gepubliceerd in het 21 juli nummer van het New England Journal of Medicine , evalueerde drie patiënten met zowel psoriasis en eczeem en merkte op dat de T-cellen - soorten witte bloedcellen die fig ht-infectie - gevonden in psoriasis laesies anders dan die aangetroffen bij eczema-laesies. De bevindingen suggereren dat deze T-cellen migreren naar de huid in reactie op verschillende omgevingstriggers, niet dat de huidcellen zelf zijn abnormaal in beide ontstekingsaandoeningen, aldus de auteurs van de studie. "Het is gewoon een andere manier voor artsen om immuunpaden te begrijpen en waar ze misgaan," verklaarde Dr. Doris Day, een dermatoloog in Lenox Hill Hospital in New York City, die was niet betrokken bij het onderzoek. "Het stelt ons begrip exponentieel voor en verwart ons tegelijkertijd, omdat het niet hoort te gebeuren [dat patiënten beide aandoeningen kunnen hebben]. Het onderzoek heeft zeker waarde en ze doen geen claims of aanbevelingen." De meest voorkomende auto-immuunziekte in de Verenigde Staten, psoriasis treft tot 7,5 miljoen Amerikanen en wordt verondersteld voort te komen uit een combinatie van genetische en omgevingstriggers, volgens de National Psoriasis Foundation. Eczeem, aan de andere kant, wordt verondersteld een allergische reactie te zijn en komt vaak gelijktijdig voor bij mensen met astma of voedselallergieën, volgens de American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. Het is vaak ontgroeid op volwassen leeftijd. Psoriasis-laesies in de studiedeelnemers bevatten grote aantallen zogenaamde Th1- en Th17-cellen, terwijl eczema-laesies hogere hoeveelheden Th2- en Th22-cellen hadden. De onderzoekers breidden hun testen uit met vijf patiënten met psoriasis en huidallergieën voor nikkel - een veel vaker voorkomende combinatie die aanleiding geeft tot een eczeemachtige reactie - om een vergelijkbare T-celrespons op psoriasis te bevestigen. De studie toonde ook aan dat alle eczeem laesies, maar geen in psoriasis, herbergen Staphylococcus aureus bacteriën, wat bevestigt dat T-cellen bij psoriasis een aangeboren immuunreactie lijken te veroorzaken die verschilt van wat wordt gezien bij eczeem. Dr. Jerry Bagel, een woordvoerder van de National Psoriasis Foundation en associate clinical professor dermatology aan de Columbia University in New York City, zei dat het onderzoek aangeeft dat eczeem en psoriasis "duidelijk verschillende entiteiten zijn, maar er is een zekere cross-over immunologisch." wetenschappers konden bepalen welke antigenen elke aandoening stimuleren - een baan die waarschijnlijk jaren zou duren - ze zouden nieuwe manieren kunnen vinden om te voorkomen dat de stoornissen zich ontwikkelen bij mensen met een predispositie, aldus Bagel and Day. Huidige psoriasisbehandelingen, die zowel actuele als systemische behandelingen omvatten geneesmiddelen, proberen de immuunrespons van het lichaam te onderdrukken en vertragen de groeicyclus van de huidcellen die leidt tot zijn kenmerkende rode, schilferige plaques. Eczeembehandelingen kunnen zowel medicijnen als veranderingen in de levensstijl betreffen die jeuk, ontsteking en verergering van de aandoening verminderen. Maar, misschien in de toekomst, "kunnen ze meer direct testen om te zien of patiënten een wijziging van het immuunsysteem hebben", zei Day. . "Hoe meer we de paden begrijpen en hoe het immuunsysteem reageert op beledigingen van de externe wereld … we kunnen stappen langs de weg aanpassen, of medicijnen die bijwerkingen minimaliseren en de veiligheid maximaliseren."
Bewerkers keuze
