WASHINGTON - WOENSDAG 2 nov. 2011 - Omdat het opioïdenprobleem van de natie is verschoven van heroïne naar voorgeschreven pijnstillers, is de demografie van misbruikers verschoven ook, volgens het hier gepresenteerde onderzoek.
Overdoseringen van heroïne kwamen het vaakst voor bij zwarten, maar overdoses opioïden op recept waren gebruikelijker bij blanke vrouwen op middelbare leeftijd, Jay Unick, PhD, van de School of Social van de Universiteit van Maryland. Werk, gerapporteerd tijdens de bijeenkomst van de American Public Health Association. Hoewel recept-opioïden zoals Oxycontin (oxycodon) worden aangeduid als 'hillbilly heroïne', zijn deze medicijnen grotendeels een probleem in stedelijke gebieden, net zoals de heroïne-epidemie aan het voorafgegaan, Unick zei.
Zelfs na aanpassingen voor bevolkingsverschillen, ras / etniciteit, inkomen en andere factoren, zien stedelijke ziekenhuizen 26 procent meer voorschrift opioïde misbruikgevallen dan hun landelijke tegenhangers en het aantal totale gevallen stijgt met meer dan twee procentpunten per jaar, vonden Unick en collega's.
Ze onderzochten de gegevens van 1997 van de Nationwide Inpatient Survey (NIS), die gegevens bevat van vijf tot acht miljoen ziekenhuisopnamen aan 20 procent van de Amerikaanse gemeenschapsziekenhuizen. De gegevens omvatten patiënten met Medicare, Medicaid en particuliere verzekeringen. Van 1993 tot 2007 bleven de ziekenhuisopnamen voor overdoses heroïne enigszins stabiel, van 1,2 per 100.000 mensen in 1993 tot ongeveer 1,7 per 100.000 in 1 . De tarieven zijn sinds 2004 gedaald en in 2007 (het laatste gerapporteerde jaar) waren er ongeveer 1,4 ziekenhuisopnames voor overdoses heroïne per 100.000 mensen.
De ziekenhuisopname voor overdoses opioïden op recept is in dezelfde periode echter sterk toegenomen. In 1993 waren er ongeveer twee van dergelijke ziekenhuisopnames voor elke 100.000 mensen in de VS. Tegen 2007 was dat aantal gestegen tot meer dan 12 per 100.000. En hoewel de sterfgevallen als gevolg van overdoses heroïne in de loop van de jaren zijn afgenomen, hebben sterfgevallen door opioïden op recept toegenomen sinds 1996.
De Centers for Disease Control and Prevention kondigden deze week aan dat sterfgevallen veroorzaakt door overdosis voorgeschreven opioïde pijnstillers meer dan een decennium meer dan verdrievoudigden, tot bijna 15.000 in 2008.
Nog een verschil tussen de twee geneesmiddelen: heroïne gebruik, althans beginnend in 1993, kwam steeds vaker voor bij jongeren, waarbij leeftijdsgroepen van 20-24 en 25-29 het meest waarschijnlijk in het ziekenhuis werden opgenomen vanwege een overdosis.
40-44 en 45-49 waren het meest waarschijnlijk in het ziekenhuis voor een overdosis. De studie had enkele beperkingen, waaronder onnauwkeurige gegevens op basis van ICD-9-codes. Ook maakte de NOS geen onderscheid tussen opioïdenmisbruikmisbruik en het omleiden van opioïdevoorschriften voor ongeoorloofd gebruik. Het kantoor voor nationale drugsbestrijdingspolitiek van het Witte Huis heeft onlangs een plan aangekondigd om het aantal pijnstillers met 15 procent binnen vijf jaar te verlagen door middel van meer voorlichting over het juiste voorschrijven van opioïden. Meer informatie in het alledaagse gezondheid Pijnbeheerscentrum .
