Tandartsen diagnosticeren over het algemeen geen ziekten van de dunne darm, maar als het gaat om coeliakie, een ziekte die de opname van voedsel beïnvloedt, is een tandarts soms de eerste persoon om te vermoeden dat er iets mis is. "Tandglazuurschade kan redelijk vaak voorkomen bij patiënten met coeliakie", zegt Vikki Noonan, DMD, universitair hoofddocent bij de afdeling orale en maxillofaciale pathologie aan de Goldman School of Dental Medicine in Boston University.
Celiac Disease and Dental Health : Hoe zijn ze verwant?
Tandheelkundige problemen zoals tandglazuurschade kunnen aanwezig zijn, zelfs wanneer de patiënt geen andere symptomen van coeliakie heeft. Schattingen variëren van het percentage mensen met coeliakie dat last heeft van tandheelkundige bijwerkingen. Een recente studie heeft aangetoond dat 83 procent van de kinderen met coeliakie wat glazuurschade heeft. Een andere recente studie meldde een lager aantal, dichter bij 40 procent. Deskundigen zijn het er echter over eens dat dit van belang is. Een belangrijk kenmerk van tandglazuurschade veroorzaakt door coeliakie is symmetrie. Als de snijtand aan uw lagere rechterkant van uw mond is beschadigd, zal uw snijtand aan de linker kant op dezelfde manier worden beschadigd. "Het is typisch symmetrisch omdat de belediging tijdens de ontwikkeling plaatsvindt", zegt Noonan. De corresponderende tanden aan de tegenovergestelde kanten van je mond ontwikkelen zich in dezelfde snelheid en in hetzelfde tempo. Coeliakie en tandgezondheid: mogelijke oorzaken voor emailschade De "belediging" waar Noonan naar verwijst kan een van de dingen zijn. "De oorzaak wordt niet begrepen, maar er zijn twee" mogelijkheden, zegt Noonan. "Een idee is dat glazuurafwijkingen waarschijnlijk afkomstig zijn van immunologische factoren - de aanwezigheid van antigenen in het bloed tijdens tandvorming." Onderzoekers stelden vast dat patiënten met coeliakie met tandglazuur schade had de neiging om hogere concentraties van een antigeen genaamd HLA DR3 in hun bloed te hebben.Antenen zijn de stoffen die immuunrespons produceren en dit antigeen is geassocieerd met coeliakie.Mensen met lagere concentraties van dit antigeen hebben meestal minder tandglazuurschade Noonan zegt dat de andere theorie te maken heeft met malabsorptie. "Coeliakie beschadigt de dunne darm, die verantwoordelijk is voor het opnemen van de vitamines en mineralen die ons lichaam gebruikt om te groeien en gezond te blijven.Het is mogelijk dat coeliakie voorkomt dat de tanden de voedingsstoffen die ze nodig hebben tijdens hun ontwikkeling. "Of het zou een combinatie kunnen zijn," zegt Noonan. Meer onderzoek is nodig om de answ te bepalen er.
Coeliakieziekte en tandgezondheid: het belang van vroege detectie Tandartsen kunnen een vitale rol spelen in de vroege opsporing van coeliakie. "De tandarts is vaak de eerste diagnostische lijn voor mensen met coeliakie", zegt Noonan. Hoewel er andere factoren zijn die verantwoordelijk kunnen zijn voor beschadigd tandglazuur, zegt Noonan dat tandartsen coeliakie als mogelijke oorzaak in gedachten moeten houden.
