Inhoudsopgave:
Anthrax is uiterst zeldzaam in de Verenigde Staten, met slechts sporadische uitbarstingen in wilde en inheemse grazende dieren. U loopt waarschijnlijk geen risico op miltvuurinfectie tenzij u met de bacteriën in een onderzoekslaboratorium werkt.
Een Russische miltvuuruitbraak heeft duizenden rendieren en acht mensen getroffen die in het Yamalo-Nenets-gebied wonen Siberië, meldde de BBC op 2 augustus en een jongen is overleden. Maar je bent meer geneigd om deze gevaarlijke infectieuze agent in een lab tegen te komen dan in je natuurlijke omgeving. Anthrax, een serieuze menselijke en dierlijke ziekteverwekker, reisde veel door de Verenigde Staten en buitenlandse onderzoekslaboratoria - per vergissing verscheept door de VS Ministerie van Defensie (DoD) - in het voorjaar van 2015. Een overzicht door de overheid van het anthrax-debacle toonde de vrijlating van levende anthrax-monsters die de afgelopen 10 jaar feitelijk werden overspannen.
Monitoring werd opgezet voor maar liefst 86 laboratoria, instellingen, en bedrijven die potentieel dodelijke bacteriën hebben ontvangen in 21 Amerikaanse staten en Washington DC, evenals in Japan, het Verenigd Koninkrijk, Korea, Australië, Canada, Italië en Duitsland. Vanwege contact met de levende bacteriën namen 21 mensen medicijnen om miltvuur te voorkomen, aldus het rapport. De DoD heeft ook een 24-uurs hotline opgezet voor vragen over de miltvuurversie, op
1-800-831-4408
.
Wat ging er mis? De laboratoriummethoden van de DoD waren niet effectief voor het doden van miltvuur voordat het werd verzonden, concludeerde de 30 dagen durende review, samengevat in openbare commentaren geschreven door Frank Kendall, de VS onder de secretaris van defensie in het Pentagon, op 22 juli 2015. De fouten kwamen allemaal voort van één locatie, Dugway Proving Ground in de buurt van Salt Lake City, Utah - maar hun impact bereikt over de hele wereld.
"Deze laboratoria gebruiken bestraling waarbij het materiaal wordt blootgesteld aan een bron van gammastraling. Dit is een van de standaardmethoden en is in het verleden effectief gebruikt voor sterilisatie, "zegt Stephen S. Morse, PhD, hoogleraar epidemiologie aan Columbia University Medical Center en auteur van Emerging Viruses van Oxford University Press. Dit was niet Het is niet de eerste keer dat de veiligheidsprocedure van het overheidslaboratorium mislukt, dat blootgestelde werknemers miltvuur krijgen en een fors openbaar rapport veroorzaken. Op 5 juni 2014, in het laboratorium Rapid Response en Advanced Technology Bioterrorism in Atlanta, dachten platen dat antrax dat inactief was - of dood - zou blijven nadat een dodingsbehandeling met giftige chemicaliën in plaats daarvan levende bacteriekolonies bevatte. De fout bracht tientallen Centers voor Disease Control and Prevention (CDC) -arbeiders bloot aan miltvuur, verder bewijs dat de twee belangrijkste methoden die onderzoekers gebruiken voor het inactiveren van miltvuur - bestraling en chemische behandeling - foutgevoelig zijn. Dit is zeer waarschijnlijk omdat miltvuur kan overleven in de vorm van sporen die erg moeilijk te doden zijn.
In een controversieel onderzoek beschuldigde de FBI de biodefense-onderzoeker Steven Hatfill, MD, die later werd vrijgesteld van een schikking van $ 5,8 miljoen. Een tweede onderzoeker, leger-microbioloog Bruce Ivins, PhD, stierf aan schijnbare zelfmoord nadat hij ontdekte dat de FBI hem de volgende zou beschuldigen. De zaak werd vervolgens gesloten, waardoor veel vragen onbeantwoord bleven, volgens het miltvuuronderzoek van ProPublica. Maar realistisch gezien, wat zijn de risico's dat u hier daadwerkelijk in aanraking komt met miltvuur, als een burger die niet werkt in een laboratorium voor bioterrorisme? En als u dat doet, wat komt er hierna?
Anthrax-feiten
Hier zijn 10 essentiële feiten over miltvuur en uw gezondheid die kunnen helpen het nieuws in perspectief te plaatsen.
1. Anthrax is uiterst zeldzaam in de Verenigde Staten, buiten bioterrorisme. 2 . Anthrax is niet besmettelijk van persoon tot persoon. Mensen krijgen meestal miltvuur van geïnfecteerde dieren of vlees. "Mensen kunnen ook ziek worden als ze omgaan met dierlijke delen, zoals huiden, of producten gemaakt van die dierlijke delen, zoals dierenhuid trommels," legt Dr. Bower uit, die benadrukt dat je miltvuur niet van iemand anders kunt vangen. Het is goed om te weten dat gedocumenteerde miltvuurgevallen van huiden en vaten zeldzaam zijn en dat het risico op infectie van deze bronnen volgens de CDC erg laag is. "Bezoekers in landen waar miltvuur voorkomt, kunnen ziek worden met miltvuur als ze contact hebben met geïnfecteerde karkassen van dieren, of vlees eten van dieren die ziek waren toen ze werden geslacht ", zegt Bower. Deze gebieden omvatten landbouwregio's van Midden- en Zuid-Amerika, Sub-Sahara Afrika, Centraal- en Zuidwest-Azië, Zuid- en Oost-Europa en het Caribisch gebied. veroorzaken miltvuur. Deze staafvormige bacterie leeft in de grond en infecteert soms wilde dieren zoals antilopen en herten, en vee waaronder vee, schapen en geiten. In de rustende of slapende fase blijven miltvuurbacteriën bestaan als minuscule sporen die verbazingwekkend veerkrachtig en moeilijk te doden zijn. Anthrax-sporen zijn extreem resistent tegen hitte, straling en zelfs droogte, mogelijk omdat ze een kristallijne kern hebben die hun dicht opeengepakte DNA bevat, onthult onderzoek gepubliceerd in het Journal of Structural Biology van juni 2015. <4>. Miltvuur kan in uw lichaam binnendringen en op vier verschillende manieren ziekte veroorzaken. U kunt miltvuur door uw huid krijgen als u iets aanraakt dat besmet is met de bacteriën, door uw ademhaling als u de bacteriële sporen inademt (die kleurloos en geurloos zijn), via uw mond als u besmet vlees eet, of via uw bloedbaan als u anthrax-besmette medicijnen injecteert. "Alle soorten miltvuur kunnen zich uiteindelijk door het hele lichaam verspreiden," zegt Bower. Injectie anthrax is de nieuwste vorm van besmetting: van 2009 tot 2010 zagen het Verenigd Koninkrijk en Duitsland 119 gevallen van miltvuur van besmette heroïne. Van de geïnfecteerden stierven 19 mensen. 5. De miltvuur-symptomen hangen af van hoe u bent geïnfecteerd. Een miltvuur huidinfectie is de meest voorkomende vorm - en de minst gevaarlijke, zegt Bower. "Meer dan 95 procent van alle van nature voorkomende miltvuurinfecties wereldwijd zijn huid [in de huid]," zegt hij. Dit type infectie duurt één tot zeven dagen na blootstelling aan symptomen van de symptomen. Hier is een samenvatting van de symptomen van de vier soorten anthrax uit de casuïstverslagen van de CDC: Huid-miltvuur-symptomen: Kleine clusters van blaren of bultjes die jeuken en zich ontwikkelen tot zweren van de huid die pijnloos, groter, en hebben een zwart centrum. Inhalatie miltvuur-symptomen: Koorts en koude rillingen, extreme vermoeidheid en lichamelijke pijnen, pijn op de borst, kortademigheid en hoesten, misselijkheid en hoofdpijn. Dit type miltvuur lijkt op een griepachtige ziekte en is het meest dodelijke type, zegt Bower, en voegt eraan toe: "Een infectie ontwikkelt zich meestal binnen een week na de blootstelling, maar het kan tot 2 maanden duren." Gastro-intestinale anthrax-symptomen : koorts en koude rillingen, gezwollen nekklieren, keelpijn, heesheid, bloederig braken en diarree, roodachtig gezicht, roodoog en flauwvallen. 6. Tests kunnen snel laten zien of je bent geïnfecteerd met miltvuur. "Een paar dagen na infectie wanneer er tekenen van ziekte zijn, is het gemakkelijk om miltvuur te laten groeien als een bacteriologische cultuur van elk aangetast weefsel", zegt Dr. Morse. Een huidzwabber in het geval van cutane anthrax, bijvoorbeeld, duurt een paar dagen om te groeien als een bacteriecultuur. En voor miltvuur inademing kan uw arts zien dat de bacteriën in bloedmonsters door een microscoop kijken. Een thoraxfoto zal ook afwijkingen vertonen, voegt hij eraan toe. Artsen kunnen miltvuur ook detecteren door een specifieke polymerasekettingreactie (PCR) -test die het bacteriële DNA identificeert. Morse merkt op dat dit in minder dan een dag kan worden gedaan. "Eerder kan het mogelijk zijn om met PCR of kweek uit wattenstaafjes te detecteren van gebieden waarvan wordt gedacht dat ze worden blootgesteld. Het is echter moeilijker om dit vroegtijdig te detecteren, vooral direct na een mogelijke blootstelling ", zegt hij. "Dus als je denkt dat er sprake is van blootstelling aan miltvuur, of als er een bekende blootstelling is, worden er meteen antibiotica gegeven om mogelijke ziektes te voorkomen." 7. Anthrax is behandelbaar. GERELATEERD: 6 Slechtste infecties Artsen vrezen vangst 8. Miltvuur is te voorkomen. Er is een door de FDA goedgekeurd miltvuur-vaccin beschikbaar, maar het is alleen bedoeld voor volwassenen met een hoog risico op infectie. Het vaccin kan enkele weken duren om effectief te zijn, dus als u bent blootgesteld aan miltvuur, kan een vroege behandeling met antibiotica zoals Cipro (ciprofloxacine), doxycycline (beschikbaar als veel merken) of Levaquin (levofloxacine) een infectie voorkomen die post-injectie wordt genoemd. profylaxe van blootstelling kan voorkomen. "Mensen met bepaalde banen, waaronder onderzoekers en laboranten, lopen mogelijk een verhoogd risico om in contact te komen met miltvuursporen vanwege wat ze doen," zegt Bower. In het huidige antrax-ongeluk met de DoD zegt hij: "Laboratoriummedewerkers die mogelijk zijn blootgesteld, werden beoordeeld op het risico van blootstelling en als ze mogelijk werden blootgesteld, werden ze op profylaxe na blootstelling geplaatst." 9. Anthrax van onderzoek verschilt sterk van antrax in de natuur. "Natuurlijke anthrax, op huiden, is meestal in een lagere concentratie en heeft de neiging om samen te klonteren," zegt Morse. "Het is daarom minder waarschijnlijk dat het snel wordt ingeademd en niet altijd in de lucht zweeft, en blootstelling brengt meestal lagere doses met zich mee", legt hij uit. Verwerkte anthraxspore-preparaten kunnen gemakkelijker in de lucht komen: ze zijn ook geurloos en kleurloos, dus ze zijn moeilijk te detecteren. "Anthrax wordt beschouwd als een 'Select Agent', dus voor het hanteren van levende miltvuur voor onderzoek is een speciale registratie en moet voortdurend voldoen aan te allen tijde specifieke veiligheids-, beveiligings- en noodgereedheidsvereisten met regelmatige inspecties en permanente training, "zegt Morse. Bovendien merkt hij op dat al het personeel moet worden geregistreerd en een achtergrondcontrole moet doornemen voordat met een Select Agent wordt gewerkt. En tijdens het transport wordt elke levende anthrax altijd zeer veilig ingepakt. "Er zijn specifieke, en zeer strenge verzendvereisten die meerdere verpakkingslagen vereisen. Het personeel dat de zendingen verpakt, heeft ook een speciale training nodig om ervoor te zorgen dat ze het correct doen, "zegt Morse. Echter, in de nasleep van de miltvuur-veiligheidslek zal FedEx geen Select Agent-pakketten accepteren die zich verder ontwikkelen, meldde USA vandaag de dag. 10. U loopt waarschijnlijk geen risico op miltvuurinfectie. "Het grote publiek loopt geen risico van blootstelling aan miltvuur als gevolg van het incident met DoD," zegt Bower. "Mensen die werken met bacteriën, die reizen naar gebieden waar het vaker voorkomt, of die trommels maken met dierenhuid, lopen een verhoogd risico - en er zijn specifieke dingen die ze kunnen doen om hun risico te minimaliseren." lees verder het CDC-advies van het National Institute for Occupational Safety and Health voor werknemers die milieumonsters nemen en gebieden opruimen die mogelijk zijn verontreinigd.
Bacillus anthracis
