De nieuwste COPD Researchdoorbraken

Anonim

Nieuw COPD-onderzoek helpt mensen met de ongeneselijke longaandoening om gezonder te leven. Lees verder om te ontdekken waarom een ​​verandering in de voeding de COPD-patiënten ten goede zou komen, de gevaren die extreme temperatuursveranderingen kunnen opleveren en waarom zelfs milde longziekten het hart kunnen beïnvloeden … COPD Onderzoek: schommelingen in de zomertemperatuur Gekoppeld aan kortere levensduur

Samenvatting:
Fluctuaties in de dagelijkse zomertemperaturen kunnen het risico op overlijden bij oudere mensen met chronische ziekten, waaronder COPD (chronische obstructieve longziekte), verhogen volgens een nieuw onderzoek. De bevinding kan belangrijke gevolgen hebben voor de vergrijzende bevolking van het land. Mensen passen zich over het algemeen aan aan de gebruikelijke temperaturen waar ze leven, maar van de zinderende hittegolven van de zomer is bekend dat ze het sterftecijfer onder vatbare personen verhogen. De zeer oude of jonge, overgewicht of zwakken zijn bijzonder kwetsbaar. Wetenschappers zijn minder zeker geweest over de langetermijneffecten van plotselinge temperatuurveranderingen. Klimaatmodellen voorspellen dat de dagelijkse schommelingen in de zomertemperatuur steeds meer zullen toenemen. common.
Een COPD-onderzoeksteam onder leiding van Antonella Zanobetti, Ph.D., een senior onderzoeker aan de Harvard School of Public Health, heeft het effect op lange termijn van variaties in zomertemperatuur in 135 Amerikaanse steden nader bekeken.
Het onderzoek werd gefinancierd door NIH's National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS) en het Amerikaanse Environmental Protection Agency.
De wetenschappers analyseerden gegevens van Medicare over meer dan 3,7 miljoen risicogroepen van 65 jaar en ouder, tijdens een 21-jarige periode.
Alle patiënten waren vrijgelaten na hospitalisatie voor COPD, congestief hartfalen, diabetes of een hartaanval. De onderzoekers vergeleken overlevingsgegevens met zomertemperatuurfluctuaties in elke stad.
Ze pasten zich aan voor poten variabelen, zoals individuele risicofactoren, hittegolven, ozonniveaus en schommelingen in de wintertemperatuur. Resultaten werden gepubliceerd in de onlineversie

van de
Proceedings van de National Academy of Sciences.
De onderzoekers ontdekten dat grotere schommelingen in de zomertemperaturen significant geassocieerd waren met kortere overlevingstijden.
De link tussen temperatuurvariabiliteit en mortaliteit was vooral sterk in die 75 en ouder. De associaties varieerden ook per locatie, met sterkere verbanden tussen temperatuurschommelingen en sterfte in steden in warmere streken. Langere overlevingstijden werden gezien in steden met een groter aandeel groene ruimte, waaronder parken en met bomen gevulde gebieden.
Korter overlevingsmomenten werden gezien in meer dichtbevolkte steden en in gebieden met grotere aantallen Afro-Amerikanen of armoede. Verdere analyse liet zien dat elke toename van 1 graad Celsius (1,8 graden Fahrenheit) in temperatuurvariabiliteit verband hield met een verhoogd sterftecijfer. van:
4% voor de groep met diabetes
3,8% voor de hartaanvalgroep
3,7% voor mensen met COPD

2,8% voor mensen met hartfalen


  • Op basis van deze aantallen, de onderzoekers berekenden dat een verdere toename van de temperatuurvariabiliteit van 1 graden Celsius zou kunnen leiden tot 14.000 doden per jaar landelijk.
  • "Het effect van temperatuurpatronen op de mortaliteit op lange termijn is tot nu toe niet duidelijk," zegt Zanobetti. "We hebben vastgesteld dat, onafhankelijk van hittegolven, de hoge dagelijkse variabiliteit in zomertemperaturen de levensverwachting verkort. Deze variabiliteit kan schadelijk zijn voor gevoelige mensen. "
  • COPD Onderzoek: Broccoli-compound kan COPD bestrijden
  • Samenvatting:

Een natuurlijke verbinding in broccoli, broccoli en andere kruisbloemige groenten kan de immuunfunctie bij COPD-patiënten verbeteren.
Bij COPD beperkt schade aan immuuncellen het vermogen van de longen om bacteriële infecties te bestrijden.

Volgens een onderzoek van Johns Hopkins uit 2011 kan het stimuleren van de activiteit van een specifiek molecuul in deze cellen hun verdedigende krachten herstellen. COPD, een van de belangrijkste doodsoorzaken in het hele land, wordt vaak veroorzaakt door het roken van sigaretten. Het kan kortademigheid, piepende ademhaling en hoesten veroorzaken, naast andere symptomen. Bij COPD-patiënten verliezen immuuncellen, macrofagen genoemd, hun vermogen om bacteriën te overspoelen en te verwijderen, waardoor de longen kwetsbaarder worden voor infecties. Infectie kan leiden tot ontsteking, een belangrijke oorzaak van verminderde longfunctie en overlijden bij deze patiënten. Tot nu toe wist niemand hoe deze schade aan de macrofagen te keren. Een team van wetenschappers aan de Johns Hopkins University in Baltimore, geleid door Shyam Biswal, Ph.D., MS en Robert Wise, MD, onderzochten waarom macrofagen niet goed werken bij COPD-patiënten. Voorgaand onderzoek suggereerde dat een proces genaamd oxidatieve stress de schuld zou kunnen zijn. Oxidatieve stress treedt op wanneer het lichaam niet effectief schadelijke stoffen, peroxiden en vrije radicalen kan neutraliseren.
Een molecuul genaamd Nrf2 kan ervoor zorgen dat cellen meer antioxidanten maken die deze schadelijke stoffen neutraliseren. Vorige studies vonden verminderde NRF2-activiteit in ernstige COPD-gevallen. De wetenschappers vermoedden dat het verhogen van Nrf2-activiteit het vermogen van macrofagen om bacteriën te verwijderen zou kunnen herstellen. Om zijn theorie te testen, gebruikte het team een ​​stof genaamd sulforaphane, waarvan bekend is dat het Nrf2 activeert. Een voorloper van sulforaphane wordt gevonden in broccoli.
Het COPD-onderzoek werd gesponsord door NIH's NHLBI en het National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS); de resultaten verschenen in de 13 april 2011, uitgave van
Science Translational Medicine.
De onderzoekers namen eerst macrofagen uit de longen van patiënten met matige COPD.
Toen ze deze macrofagen met sulforafaan behandelden, zagen ze hoger Nrf2 niveaus in de cellen. Behandeling met Sulforaphane versterkte ook het vermogen van gekweekte macrofagen om twee van de belangrijkste soorten bacteriën die COPD-patiënten infecteren te verwijderen.
De opname van bacteriën door bacteriën steeg 300% na de behandeling, ongeacht of de cellen afkomstig waren van rokers of niet-rokers.

Experimenten in muis en menselijke cellen onthulden dat sulforafaan, door Nrf2, verhoogde niveaus van een receptor genaamd MARCO op macrofagen verhoogde. MARCO-activiteit was nodig voor macrofagen om bacteriën te bedwelmen na behandeling met sulforafaan. Muizen blootgesteld aan rook hadden lagere niveaus van MARCO.
Verder hadden aan rook blootgestelde muizen die genetisch gemanipuleerd waren om Nrf2 te missen meer longontsteking en hogere niveaus van bacteriën.
Het team testte vervolgens behandelmethoden die COPD-patiënten zouden kunnen helpen.
Het gaf sulforafaan met een vernevelaar (mistinhalator) aan muizen die waren blootgesteld aan rook en ontdekte dat de longen van de muis verminderde ontsteking en bacteriële belasting vertoonden. De onderzoekers gaven ook aan de COPD-patiënten broccolispruitenextract verrijkt met sulforafaan gedurende twee weken. De patiënten die het extract innamen hadden hogere niveaus van MARCO en Nrf2-gecontroleerde antioxidanten in hun bloedcellen.
Er wordt een door NHLBI gesponsorde klinische studie uitgevoerd om te testen of sulforaphane verlichting kan bieden aan patiënten met COPD.
"Dit onderzoek kan helpen bij het verklaren van het al lang bestaande verband tussen voeding en longziekte, en verhoogt het potentieel voor nieuwe benaderingen voor de behandeling van deze vaak verwoestende ziekte, "zegt Dr. Wise. COPD-onderzoek: milde longziekte gekoppeld aan hartfunctie

Samenvatting:
Mensen met een milde vorm van COPD - zelfs degenen zonder symptomen - hebben een verhoogd risico op hartproblemen, volgens een onderzoek uit 2010. Milde, vaak symptomatische COPD kan in verband worden gebracht met het pompvermogen van het hart, zeggen onderzoekers.
Onderzoekers weten al lang dat ernstige COPD schadelijke effecten op het hart kan hebben, waardoor het vermogen om bloed effectief te pompen, afneemt. mild en zelfs symptoomloos COPD kan ook in verband worden gebracht met een verminderde hartfunctie, een team van wetenschappers onder leiding van R. Graham Barr, MD, een assistent-professor in de geneeskunde en epidemiologie aan het Columbia University Medical Center in New York, studeerde 2.816 in het algemeen gezonde volwassenen van 45 en ouder.
Ongeveer de helft was een vrouw. Allen waren deelnemers aan de Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA), een groot onderzoek dat is ontworpen om vroege tekenen van hart-, long- en bloedziekten te detecteren voordat de symptomen verschijnen. MESA wordt ondersteund door de NHLBI van NIH.
Zoals beschreven op 21 januari 2010, uitgave van het
New England Journal of Medicine, gebruikten
ademhalingstests en beeldvormingsstudies van de borst om de structuur en functie van ieders hart en longen te beoordelen. Geen van de deelnemers had ernstige COPD of hartaandoeningen, maar van velen werd vastgesteld dat ze milde afwijkingen in de hart- en longfunctie hadden.
De wetenschappers merkten op dat als de longfunctie en -structuur steeds meer verminderde, ook het vermogen van het hart om zuurstof te vullen - Goed bloed. Het volume van het bloed dat per minuut werd gepompt nam ook af naarmate de longfunctie daalde.

Het verband tussen long- en hartfunctie was het sterkst bij de 370 deelnemers die huidige rokers waren, maar het werd ook gezien bij mensen met een lichte COPD die nooit hadden gerookt.
De nieuwe resultaten suggereren dat deze veranderingen in de hartfunctie veel eerder optreden dan eerder werd vastgesteld, wanneer COPD mild is of zelfs voordat de symptomen verschijnen. Omdat de onderzoekspopulatie etnisch gemengd was en een breed leeftijdsbereik van ogenschijnlijk gezonde mensen omvatte, kunnen de bevindingen breed toepasbaar zijn op de algemene Amerikaanse bevolking. Deze resultaten verhogen de intrigerende mogelijkheid dat de behandeling van longziekte in de toekomst mogelijk zal zijn. hartfunctie verbeteren, "zegt Dr. Barr. "Verder onderzoek is nodig om te bewijzen of het behandelen van milde COPD het hart beter zal laten werken."
Bezoek ons ​​COPD Health Center voor meer informatie over onderzoek en behandelingen.
Hoeveel weet u over COPD? Chronisch obstructieve longziekte (COPD) is in opkomst, volgens de National Institutes of Health. Meer dan 12 miljoen mensen in de VS worden momenteel gediagnostiseerd en nog eens 12 miljoen mensen hebben het, maar weten het niet. Test je COPD IQ met deze quiz zodat je weet wat je kunt doen om de progressie van de ziekte te beperken, zorgen te verlichten en je op weg te helpen een normaal leven te leiden.

arrow