Inhoudsopgave:
- Artsen erkennen steeds vaker het verband tussen slechte slaap en de manier waarop mensen op pijn reageren. "Bepaalde mensen reageren heel anders op pijn vanwege centrale sensitisatie", zegt M. Elaine Husni, MD, MPH, directeur van het Arthritis & Musculoskeletal Treatment Center in de Cleveland Clinic. "Ze ervaren pijn als 10 keer erger [dan iemand die geen centrale overgevoeligheid heeft]." Pijn zelf verandert de manier waarop het centrale zenuwstelsel werkt, waardoor een persoon overgevoelig wordt voor pijn. Dit wordt centrale sensitisatie genoemd. Mensen met centrale sensitisatie kunnen meer pijn voelen met minder provocatie. "De aanwijzing dat iemand centrale sensitisatie heeft, is dat de pijn buiten de knie [of arthritisch gewricht] komt", zegt Dr. Husni. "De persoon heeft overal pijn. Dit wordt ook geassocieerd met slechte slaap- en stemmingsstoornissen vanwege de overweldigende pijn. "Husni zegt dat het belangrijk is voor artsen om alle manieren te beoordelen waarop OA-pijn hun cliënten treft, zodat ze een passende behandeling kunnen aanbevelen.
- "Het hebben van zwakke spieren rond uw gewricht kan OA verergeren," zegt Dr Ciotola, "dus een lage impact oefening die spieropbouwt is belangrijk." Ciotola beveelt een ligfiets aan, omdat deze uw quadriceps kan opbouwen (de grote spieren aan de voorkant van je dijen) zonder stress op de knie te leggen. Een intervalregime - afwisselend snelle en langzame oefenperioden - biedt u de voordelen van een cardiovasculaire training en verhoogt de bloedtoevoer naar spieren, waardoor deze sterker worden.
- Rheumatic Disease Clinics
- Self-efficacy is het vertrouwen van een individu in het vermogen om taken te volbrengen; met andere woorden, een gevoel van controle. Mensen met een groter gevoel van controle beheren pijn beter. Daarentegen ervaren mensen die de neiging hebben zich te concentreren op en herkauwen over hun pijn (catastrofis), hogere niveaus van pijn, emotionele stress en lichamelijke beperkingen. Daarom leert het omgaan met coping-vaardigheden gevoelens van self-efficacy en kan het pijnmanagement verbeteren.
- Jeffrey Goldstein, MD, klinisch hoogleraar orthopedische chirurgie aan het NYU Langone Medical Center en directeur van de wervelkolom bij het NYU Langone's Hospital for Joint Ziektes, zegt dat het niet alleen de knie en de voet zijn. Deze pijn van compensatie kan ook andere delen van het lichaam beïnvloeden. Het is een rimpeleffect. "Als je een slechte onderrug hebt, legt dit bijvoorbeeld meer nadruk op de heupen. Je moet het primaire probleem aanpakken, de oorzaak van compensatie - de slechte rug, bijvoorbeeld, en het resultaat van compensatie - heuppijn. "
Key Takeaways
De grondbeginselen van een gezonde levensstijl - oefening, voeding en slaap - zullen ook helpen bij het beheren van OA pijn. Pijn kan een rimpeleffect hebben: ongemak in een deel van het lichaam kan pijn elders in het lichaam veroorzaken. Zorg ervoor dat u de juiste diagnose krijgt. Niet alle gewrichtspijn is OA - het kan een andere vorm van artritis of een andere aandoening zijn.
Artrose of OA is een invaliderende aandoening van het gewricht die het vaakst voorkomt in de knieën, heupen, handen en wervelkolom. In feite heeft een derde van de Amerikaanse volwassenen ouder dan 65 jaar osteoartritis, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), en OA in de knie is een belangrijke oorzaak van invaliditeit. <<<<<<<<> <> <<> <> <<>>>>>> <> Gewrichtspijn is het primaire symptoom van OA. Het wordt veroorzaakt wanneer het kraakbeen (de bekleding van het gewricht of het kussen) in het getroffen gebied wegraakt, waardoor de uiteinden van de botten zichtbaar worden, zodat ze tegen elkaar wrijven. Maar dat is niet het enige dat OA-pijn kan veroorzaken of verergeren. Hier zijn zes andere om op te letten.
1. De ziekte van Lyme
De ziekte van Lyme, een ontstekingsziekte die wordt veroorzaakt door een tekenbeet, kan osteoartritispijn mogelijk verergeren. "De ziekte van Lyme kan een sterke toename van pijn en veel zwelling in de gewrichten veroorzaken", zegt Joseph Ciotola MD, een orthopedisch chirurg van het Orthopaedic Specialty Hospital in Mercy Medical Center in Baltimore. "Het kan je ook extra moe maken." In de Verenigde Staten neigt de ziekte van Lyme het meest geconcentreerd te zijn in het noordoosten en het hogere Midwesten, volgens de CDC. Sommige symptomen zijn pijn, zwelling of roodheid in een of meerdere gewrichten (vooral de knieën), koorts, hoofdpijn en lethargie. Als u denkt dat uw OA-pijn slechter wordt als gevolg van de ziekte van Lyme, neem dan contact op met uw arts, die voor de ziekte kan testen en die mogelijkheid uitsluit, of een goede behandeling aanraadt.
2. Gebrek aan slaap en verhoogde pijngevoeligheid
Artsen erkennen steeds vaker het verband tussen slechte slaap en de manier waarop mensen op pijn reageren. "Bepaalde mensen reageren heel anders op pijn vanwege centrale sensitisatie", zegt M. Elaine Husni, MD, MPH, directeur van het Arthritis & Musculoskeletal Treatment Center in de Cleveland Clinic. "Ze ervaren pijn als 10 keer erger [dan iemand die geen centrale overgevoeligheid heeft]." Pijn zelf verandert de manier waarop het centrale zenuwstelsel werkt, waardoor een persoon overgevoelig wordt voor pijn. Dit wordt centrale sensitisatie genoemd. Mensen met centrale sensitisatie kunnen meer pijn voelen met minder provocatie. "De aanwijzing dat iemand centrale sensitisatie heeft, is dat de pijn buiten de knie [of arthritisch gewricht] komt", zegt Dr. Husni. "De persoon heeft overal pijn. Dit wordt ook geassocieerd met slechte slaap- en stemmingsstoornissen vanwege de overweldigende pijn. "Husni zegt dat het belangrijk is voor artsen om alle manieren te beoordelen waarop OA-pijn hun cliënten treft, zodat ze een passende behandeling kunnen aanbevelen.
"Het hebben van zwakke spieren rond uw gewricht kan OA verergeren," zegt Dr Ciotola, "dus een lage impact oefening die spieropbouwt is belangrijk." Ciotola beveelt een ligfiets aan, omdat deze uw quadriceps kan opbouwen (de grote spieren aan de voorkant van je dijen) zonder stress op de knie te leggen. Een intervalregime - afwisselend snelle en langzame oefenperioden - biedt u de voordelen van een cardiovasculaire training en verhoogt de bloedtoevoer naar spieren, waardoor deze sterker worden.
"Circuittraining is ook goed", zegt Ciotola over het soort training dat kun je schakelen tussen spierversterkende oefeningen en aerobics, "omdat je tegelijkertijd spieren bouwt en calorieën verbrandt."
4. Gevoelens van hulpeloosheid
Hoe een individu op pijn reageert, hangt gedeeltelijk af van de psychologische toestand van de persoon. Twee psychologische factoren kunnen OA-pijn verergeren, blijkt uit een wetenschappelijke beoordeling gepubliceerd in
Rheumatic Disease Clinics
: gebrek aan zelfeffectiviteit en catastrofisme.
GERELATEERD: Hoe kan ik Artritis Pijn Beïnvloeden van Uw Stemming
Self-efficacy is het vertrouwen van een individu in het vermogen om taken te volbrengen; met andere woorden, een gevoel van controle. Mensen met een groter gevoel van controle beheren pijn beter. Daarentegen ervaren mensen die de neiging hebben zich te concentreren op en herkauwen over hun pijn (catastrofis), hogere niveaus van pijn, emotionele stress en lichamelijke beperkingen. Daarom leert het omgaan met coping-vaardigheden gevoelens van self-efficacy en kan het pijnmanagement verbeteren.
5. Pijn ten gevolge van compensatie Meervoudige gewrichtssymptomen komen vaak voor bij mensen met artrose. Voetpijn doet zich bijvoorbeeld vaak voor bij mensen met OA in hun knie. In feite meldt een kwart van de mensen met symptomatische knie-OA pijn in één voet en 55 procent meldt pijn aan beide voeten, volgens een studie uit juli 2015 in Artritis zorg en onderzoek
.
" Het lichaam werkt als een systeem ", zegt Husni. "Het is logisch dat als je een probleem hebt met je knie, het andere gewrichten aantast."
Jeffrey Goldstein, MD, klinisch hoogleraar orthopedische chirurgie aan het NYU Langone Medical Center en directeur van de wervelkolom bij het NYU Langone's Hospital for Joint Ziektes, zegt dat het niet alleen de knie en de voet zijn. Deze pijn van compensatie kan ook andere delen van het lichaam beïnvloeden. Het is een rimpeleffect. "Als je een slechte onderrug hebt, legt dit bijvoorbeeld meer nadruk op de heupen. Je moet het primaire probleem aanpakken, de oorzaak van compensatie - de slechte rug, bijvoorbeeld, en het resultaat van compensatie - heuppijn. "
6. Uitdroging Chronische uitdroging kan een probleem zijn voor mensen met artrose, zegt Dr. Goldstein, vooral in de hete zomermaanden. Gewrichtskraakbeen is meestal water, dus je moet gehydrateerd blijven zodat de gewrichten en spieren naar behoren werken. Hoe je artrose kunt verlichten
"Veel onderzoeken laten zien dat drie keer per week sporten je spieren de baas blijft hun spel en houdt de ligamenten rond de gewrichten flexibel, "zegt Husni. "Overgewicht kan OA versnellen, dus houd een goed lichaamsgewicht aan." Manieren om het extra gewicht weg te houden zijn ook nuttig voor uw OA. Een goed oefenprogramma omvat versterking om spieren op te bouwen, stretching, cardiovasculaire oefeningen en bewegingsoefeningen om de flexibiliteit van gewrichten te behouden en te verbeteren. En een ontstekingsremmend dieet, zoals het mediterrane dieet, kan helpen. Het benadrukt verse groenten en fruit en magere eiwitbronnen. Ciotola zegt om de suikerinname te beperken, en omvat voedingsmiddelen zoals vis (of visoliesupplementen), kurkumakruid, amandelen en spinazie. <> Tenslotte, zorg ervoor dat je de juiste diagnose krijgt als je joint paint hebt. "Niet elke pijn is OA," zegt Husni. "Gewrichtspijn kan bursitis of tendinitis of een ander type artritis zijn."
