Inhoudsopgave:
- Eierstokkanker - een dodelijke gynaecologische kanker vaak gediagnosticeerd in een laat stadium
- Er zijn twee screeningtests beschikbaar: transvaginale echografie en een test voor een biomarker die in het bloed wordt aangetroffen en die bekend staat als serumtumormarker kankerantigeen 125 (CA-125). Ook is het niet erg efficiënt in het opsporen van eierstokkanker.
- In hun persbericht pleitte het USPTF voor meer inspanningen in de richting van wat tot nu toe een moeilijke taak bleek te zijn: het creëren van een nauwkeurige test om op de ziekte te screenen. "De Task Force pleit voor onderzoek om betere screeningtests en behandelingen te vinden die kunnen helpen het aantal vrouwen te verminderen dat sterft aan eierstokkanker", zegt Chien-Wen Tseng, MD, MPH, een lid van de Task Force en een wetenschappelijk medewerker van de afdeling familiegeneeskunde en gemeenschapsgezondheid aan de Universiteit van Hawaï, John A. Burns School of Medicine in Manoa.
13 februari 2018
In een verklaring van 13 februari 2018, heeft de US Prevent Task Force (USPTF) aanbevolen tegen screening op eierstokkanker bij vrouwen die geen tekenen en symptomen van de ziekte vertonen en die niet op genetisch risico voor de ziekte via een geërfde mutatie. De volledige verklaring werd op 13 februari gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association (JAMA).
"Er zijn aanwijzingen dat huidige screeningsmethoden niet voorkomen dat vrouwen sterven aan eierstokkanker en dat screening kan leiden tot onnodige operaties bij vrouwen zonder kanker, "zegt Michael J. Barry, MD, een lid van de Task Force, een professor in de geneeskunde aan de Harvard Medical School, en een arts in het Massachusetts General Hospital in Boston, in een persbericht uitgegeven door de USPTF .
De Task Force bestaat uit een onafhankelijk, vrijwillig panel van deskundigen.
De nieuwe aanbeveling komt overeen met een eerdere aanbeveling van het USPTF in 2012. Voor de huidige update vertrouwde het USPTF op de resultaten van drie studies die waren ontworpen om: het effect evalueren van jaarlijkse screening bij vrouwen die geen symptomen van eierstokkanker hebben en waarvan niet bekend is dat ze een genetisch risico voor de ziekte hebben.
Eierstokkanker - een dodelijke gynaecologische kanker vaak gediagnosticeerd in een laat stadium
Eierstokkanker is t hij is de vijfde meest voorkomende doodsoorzaak als gevolg van kanker bij vrouwen en claimt ongeveer 14.000 levens per jaar. De meest voorkomende symptomen zijn vaag en niet-specifiek: opgeblazen gevoel, bekken- of buikpijn, plasfrequentie en eet- of darmproblemen. "Het is gemakkelijk om ze af te schrijven als gevolg van andere dingen," zegt Stephanie V. Blank, MD, een professor in de gynaecologische oncologie aan de Icahn School of Medicine op de berg Sinaï in New York City. Beide vrouwen en artsen zijn vaak in eerste instantie verwerp deze symptomen. "Ik at het verkeerde voedsel. Ik oefen niet. Ik heb veel stress, '"zijn enkele van de rationalisaties, zegt Dr. Blank. Als gevolg hiervan is het niet ongewoon voor vrouwen die de ziekte hebben om naar verschillende soorten artsen te gaan voordat ze een diagnose krijgen. Dit is een reden waarom de meeste vrouwen met eierstokkanker in een later stadium van de ziekte worden gediagnosticeerd, wat resulteert in een lage overlevingskans.
VERWIJD: Overscholing Kanker overwinnen, tweemaal
Er is nog een betrouwbare screeningstest op komst
Er zijn twee screeningtests beschikbaar: transvaginale echografie en een test voor een biomarker die in het bloed wordt aangetroffen en die bekend staat als serumtumormarker kankerantigeen 125 (CA-125). Ook is het niet erg efficiënt in het opsporen van eierstokkanker.
"De positieve voorspellende waarde van screeningtests voor eierstokkanker is laag en de meeste vrouwen met een positief screening-testresultaat hebben geen eierstokkanker", schreef de Task Force in hun verklaring.
Een foutpositieve test voor eierstokkanker kan de weg vrijmaken voor zeer ingrijpende interventies. Bij veel kankers is de volgende stap een biopsie. Maar er is geen manier om iets verdachts in een eierstok biopsie, zegt Blank.
"Het kan moeilijk zijn om ervoor te zorgen dat u het juiste deel van de eierstok krijgt, en een biopsie kon de kanker verspreiden als het er was," ze zegt. De standaard "biopsie", in dit geval, is het verwijderen van de eierstok - een hoge prijs voor een vrouw om te betalen als uit tests geen kanker blijkt, zeg Blanco.
GERELATEERD: Ovariumkanker Symptomen
Een kanker in wanhopige behoefte aan een screeningstest
In hun persbericht pleitte het USPTF voor meer inspanningen in de richting van wat tot nu toe een moeilijke taak bleek te zijn: het creëren van een nauwkeurige test om op de ziekte te screenen. "De Task Force pleit voor onderzoek om betere screeningtests en behandelingen te vinden die kunnen helpen het aantal vrouwen te verminderen dat sterft aan eierstokkanker", zegt Chien-Wen Tseng, MD, MPH, een lid van de Task Force en een wetenschappelijk medewerker van de afdeling familiegeneeskunde en gemeenschapsgezondheid aan de Universiteit van Hawaï, John A. Burns School of Medicine in Manoa.
"Er zijn veel dingen in studie op het gebied van biomarkers," zegt Blank, "maar het is moeilijk om een goede screeningstudie te ontwerpen en ze nemen veel tijd in beslag. Je moet mensen volgen in de loop van de tijd. Dat is een van de redenen waarom het zo traag is. "
In de tussentijd zegt ze dat vrouwen zich bewust moeten zijn van mogelijke symptomen maar niet overdreven reageren op hen. "Wat ik mensen vertel is dat als ze symptomen hebben die twee weken blijven hangen zonder te verbeteren, het tijd is om uitgecheckt te worden."
