Voordelen van bariatrische chirurgie voor artritis |

Bariatrische chirurgie is voor mensen met een ernstig gewichtsprobleem en een BMI van 35 of hoger, en die op geen enkele andere manier gewicht kunnen verliezen. Images

Key Takeaways

Overgewicht zorgt voor extra druk op de gewrichten en creëert stoffen die kraakbeen kunnen vernietigen, artrose verergeren.

Wanneer u artrose hebt, kan het zeggen van 'zo-lang' tot pijnmedicatie een bijkomend voordeel zijn van gewichtsverlies chirurgie. Obesitas kan bijdragen aan een hele reeks gezondheidsproblemen, waaronder hartaandoeningen en diabetes type 2. Maar het dragen van veel extra gewicht kan osteoartritis (OA) ook verergeren. Als je echter hebt geprobeerd om af te vallen door een dieet en zonder oefening, kan bariatrische chirurgie een optie zijn om je gezamenlijke gezondheid en je algehele gezondheid te verbeteren.

Ongeveer 27 miljoen Amerikanen hebben artrose, een aandoening waarbij de kraakbeen dat kussens gewrichten breekt af, waardoor de botten samen wrijven, volgens de Arthritis Foundation. OA kan stijfheid, pijn en verlies van gewrichtsbeweging betekenen. De heupen, knieën en onderrug worden meestal het meest getroffen. Risicofactoren zijn onder meer ouder worden en zwaarlijvigheid, de basisnotities.

Overgewicht draagt ​​op verschillende manieren bij aan OA, legt Albert Dunn, DO, orthopedisch chirurg en sportgeneeskundig expert in Chardon, Ohio, uit. extra belasting leidt tot slijtage van de gewrichten. "Denk aan een vrachtwagen die voortdurend zware lasten met zich meebrengt," zegt Dr. Dunn. "De schokdempers slijten sneller dan bij dezelfde merk- en modelwagen die niet dezelfde lading vervoert. Ditzelfde principe is van toepassing op onze gewrichten. "

GERELATEERD: 7 redenen om af te vallen met artritis

Een andere theorie, zegt hij, is dat overtollig lichaamsvet stoffen vrijmaakt die cytokinen worden genoemd en die een afbraak van het kraakbeen veroorzaken. Ook zorgt overmatige druk ervoor dat kraakbeencellen een stof produceren die cellen van binnenuit kan afbreken.

"Al deze factoren spelen een rol bij OA," zegt hij.

Hoe bariatrische chirurgie helpt bij artritis

Zelfs bescheiden gewichtsverlies is aangetoond dat OA-symptomen te verbeteren, volgens de Arthritis Foundation. Maar voor mensen met veel gewicht te verliezen, kan bariatrische chirurgie dramatische verbetering opleveren, zegt Philip Schauer, MD, directeur van het Cleveland Clinic Bariatric and Metabolic Institute in Ohio en een professor in de chirurgie aan de Cleveland Clinic Lerner College of Medicine in Case Western Reserve University. Een van de meest opvallende voordelen zijn:

Pijnvermindering.

Patiënten met bariatrische chirurgie zijn doorgaans minstens 75 pond over hun ideale lichaamsgewicht, zegt Dr. Schauer. Slechts een maand na de operatie, voegt hij eraan toe, hebben de meesten 20 tot 30 kilo afgevallen. "Die hoeveelheid gewichtsverlies komt vaak overeen met een behoorlijk goede verbetering van de gewrichtspijn", zegt hij. "Het is niet ongebruikelijk om patiënten volledig van hun pijnstillers af te komen." Voor mensen met knieartrose kan pijnverlichting na bariatrische chirurgie vooral dramatisch zijn , Zegt Dunn. "Hij merkt op dat voor elk verloren pond, er ongeveer 5 pond druk in het gewricht is tijdens het lopen." Bariatrische chirurgiepatiënten kunnen uiteindelijk tot 60 procent van hun overgewicht verliezen. "Als een patiënt 200 pond overgewicht heeft en ondergaat een operatie, hij kan 120 kilo afvallen, "zegt Dunn. "Dit vertaalt zich naar 600 pond druk van de knieën genomen tijdens het lopen - en dit geldt ook voor de heup."

• Verhoogde mobiliteit. Betere resultaten na gewrichtsvervanging.

• Als u een gewrichtsvervangingsoperatie nodig hebt, verhoogt zwaarlijvigheid na de ingreep het risico "De obese patiënt heeft twee keer zoveel kans op een post-operatieve complicatie, zoals een infectie of een bloedstolsel, als de niet-obese patiënt," zegt Schauer. "Schaar merkt op dat obesitas de levensduur van het nieuwe gewricht kan verkorten. , dus soms zal een orthopedisch chirurg erop staan ​​dat een patiënt gewicht verliest vóór de operatie. Bariatrische chirurgie heeft ook aangetoond dat het de medische aandoeningen verbetert die voorkomen bij obese mensen met artrose, waaronder diabetes type 2, obstructieve slaapapneu, jicht en leverbeschadiging veroorzaakt door overtollig vet in de lever, aldus Schauer.
• Wie is een goede kandidaat voor chirurgie? Bariatrische chirurgie is voor mensen met een ernstig gewichtsprobleem en een body mass index (BMI) van 35 of hoger, en die op geen enkele andere manier gewicht kunnen verliezen, zegt Schauer.

Een goede kandidaat moet zich committeren aan veranderingen in levensstijl zoals het eten van een gezond dieet en regelmatig bewegen.

Bariatrische chirurgie is niet voor iedereen, zegt Eric Dixon, DC, een chiropractor en orthopedisch revalidatie specialist in Edwardsville, Illinois. "Ik zou zeggen dat de grootste tegenvaller de operatie zou zijn wanneer het niet nodig is of het als een eenvoudige uitweg ziet," zegt Dr. Dixon. "Ik heb een hoop patiënten gehad die ervoor gekozen hebben om de operatie te ondergaan, maar degenen die succes ervaren, maken dezelfde leefstijlaanpassingen die ze zouden hebben gemaakt als ze op de natuurlijke manier gewichtsverlies hadden gemaakt. Het is de levensstijlverandering die een blijvende impact heeft. "

Na de operatie moet je een nieuwe manier van eten leren. Je maag zal kleiner zijn, dus je kunt niet te veel tegelijk hebben. In plaats van drie grote maaltijden, Je zult elke dag verschillende kleine maaltijden moeten eten, volgens de National Institutes of Health.Bariatric chirurgie verstoort ook de opname van sommige vitaminen, dus je zult bepaalde voedingssupplementen voor altijd moeten nemen.

Ook iedereen met een onbehandelde psychiatrische aandoening, een probleem met middelenmisbruik of bepaalde ernstige medische aandoeningen is geen goede kandidaat voor een operatie, zegt Dhr. En Dunn waarschuwt dat, zoals bij elke operatie, er risico's zijn voor infectie, bloedingen, bloedstolsels en anesthesie complicaties.

Praat met uw arts over de vraag of u een goede kandidaat bent voor een operatie - de voordelen voor u wegen misschien wel op tegen de risico's.