Het diagnosticeren van het syndroom van Reiter is soms een uitdaging vanwege de verschillende en vage symptomen die ermee gepaard gaan, evenals het ontbreken van een definitieve laboratoriumtest. Veel van de tests die uw arts zal uitvoeren om het syndroom van Reiter te diagnosticeren, zullen in de eerste plaats helpen om andere soorten artritis uit te sluiten.
Het syndroom van Reiter diagnosticeren: eerste stappen
Het syndroom van Reiter treedt op als reactie op een onderliggende infectie. Chlamydia, shigella, gonorroe, campylobacter en salmonella zijn allemaal infecties die tot het syndroom van Reiter kunnen leiden.
Wanneer u wordt beoordeeld op het syndroom van Reiter, zal uw arts vragen of u symptomen van één van deze infecties, zoals verbranding tijdens het plassen, heeft gehad. buikpijn of diarree, evenals specifieke details over uw huidige symptomen. Het syndroom van Reiter heeft bijvoorbeeld meestal invloed op uw knieën en onderrug, terwijl andere vormen van artritis de neiging hebben om de handen en polsen te beïnvloeden. Omdat chlamydia een van de meest voorkomende oorzaken van het syndroom van Reiter is, zal uw arts u waarschijnlijk testen . "We nemen monsters van de urethra bij mannen of van de baarmoederhals bij vrouwen", legt Hugh McGrath Jr., MD, een klinisch professor in reumatologie aan de Tulane University School of Medicine in New Orleans, uit. In sommige gevallen kun je heb chlamydia en weet het niet. Zelfs met een geschikte antibioticabehandeling kan een eerdere chlamydia-infectie mogelijk niet volledig verdwijnen. Als gevolg hiervan, als uw arts vermoedt dat u het syndroom van Reiter heeft, is het belangrijk om te testen op deze infectie.
Uw arts kan ook tests voor andere infectieziekten (zoals salmonella of gonorroe) bestellen, afhankelijk van uw medische geschiedenis en gerelateerde symptomen.
Diagnose van het syndroom van Reiter: aanvullende tests
lichamelijk onderzoek
Uw arts zal uw gewrichten zorgvuldig onderzoeken of pezen om uw flexibiliteit en bewegingsbereik te evalueren Uw geslachtsdelen zullen worden onderzocht op bewijs van chlamydia of gonorroe, en hij zal ook uw ogen onderzoeken op roodheid en ontsteking, die veel voorkomen bij het syndroom van Reiter.
Complete bloo d count.
- Uw arts kan een volledige bloedceltelling bestellen om te beoordelen of u recentelijk een infectie heeft afgeslagen. Hij kan je testen op HIV, dat ook is gekoppeld aan het syndroom van Reiter. HLA-B27 genetische markertest.
- Veel mensen die het Reiter-syndroom ontwikkelen, hebben de genetische marker die bekend staat als HLA-B27. Als u wordt getest op deze genetische marker, kan uw arts uw behandelplan voor de lange termijn bepalen. Aspiratie van synoviale vloeistof.
- Uw arts kan een naald gebruiken om een deel van de vloeistof uit uw aangetaste gewrichten te verwijderen voor analyse. Dit kan helpen andere mogelijke oorzaken van uw symptomen uit te sluiten, zoals een gelokaliseerde gewrichtsontsteking of jicht. Röntgenfoto's.
- Na verloop van tijd veroorzaakt het syndroom van Reiter veranderingen in het gewrichtsweefsel die zichtbaar worden op een röntgenfoto . "We krijgen soms een röntgenfoto van patiënten die klagen over [een pijnlijk groot teengewricht] en kijken of dat gewricht [weefsel beschadigd is]", merkt dr. McGrath op. "Reiter's heeft ook invloed op de sacro-iliacale gewrichten, maar meestal is het niet symmetrisch [aan beide kanten]. En dat zie je op een röntgenfoto. " Magnetic Resonance Imaging (MRI).
- Uw arts kan ook een MRI bestellen om een beter beeld te krijgen van de vraag of het syndroom van Reiter uw gewrichten heeft beschadigd. Dit is met name handig als u pijn in de onderrug heeft als gevolg van sacro-iliacale gewrichtsontsteking of sacroiliitis. Destructieve veranderingen kunnen veel eerder op een MRI worden waargenomen dan bij röntgenfoto's, zegt McGrath. Hoewel het enige tijd kan duren om het syndroom van Reiter nauwkeurig te diagnosticeren, kan de ziekte in het algemeen worden behandeld met geschikte antibiotica voor de onderliggende infectie en niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie voor pijnverlichting. In sommige gevallen kunnen aanvullende medicijnen, waaronder steroïden, nodig zijn om de symptomen van artritis onder controle te houden.
