Een meer recente studie, de 5-jaars studie Heart Protection Study, gerapporteerd in 2002, ondersteunde deze resultaten. In deze studie werd een statine gegeven aan de helft van 20.536 proefpersonen met risicofactoren voor andere hartaandoeningen dan een slecht LDL-cholesterolgehalte. Sommige van de vrijwilligers van de studie hadden zelfs een relatief goed LDL-niveau (lager dan 116) om mee te beginnen. De resultaten toonden aan dat cholesterolverlagende statine-therapie hartinfarcten gelijkmatig verlaagde in die met een LDL-waarde van minder dan 116 en in degenen met een hoger aanvangsniveau van LDL.
In nog een ander onderzoek, gepubliceerd in 2005 en bekend als de "PROVE-IT-studie", meer dan 4.000 patiënten met een verhoogd LDL-cholesterolgehalte die in het ziekenhuis werden opgenomen voor een hartinfarct of onstabiele angina pectoris kregen een van de twee statinegeneesmiddelen en werden maximaal 2 jaar gevolgd. In één groep waren de LDL-waarden verlaagd tot minder dan 70 mg / dL, vergeleken met een afname tot ongeveer 100 mg / dL in de andere groep. Degenen met een LDL-verlaging van ten minste 70 hadden significant minder hartaandoeningen en er was zelfs nog meer voordeel als het LDL werd verlaagd naar de 50s en 40s.
Ondanks deze studies zijn sommige artsen en onderzoekers van mening dat het gebruik van medicijnen om lagere cholesterol tot zeer lage niveaus kan gevaarlijk zijn. Wat mij betreft is er een gevaar, maar het komt door de hoge niveaus van cholesterol veroorzaakt door onze moderne levensstijl, niet door de lage niveaus die we krijgen door cholesterolverlagende medicijnen te gebruiken. Pasgeborenen en mensen die in de meeste pre-industriële gemeenschappen wonen, hebben een "normaal" totaalcholesterolgehalte van 120 mg / dL of minder. In de Verenigde Staten is onze "normale" ongeveer 200 mg / dL. Vanuit mijn perspectief zou men kunnen zeggen dat agressieve statinetherapie cholesterol eenvoudigweg verlaagt tot 'natuurlijk' niveau.
Zou u baat hebben bij het nemen van een statine?
Hoe weet u of u baat zou hebben bij het nemen van een statine of een ander cholesterol? medicatie verlagen? Dit is iets dat u moet bespreken met uw arts. In mijn praktijk verlaag ik het cholesterolgehalte van mijn patiënten totdat ik geloof dat ik de onderliggende ziekte heb gearresteerd of omgekeerd. Het uiteindelijke niveau varieert natuurlijk van patiënt tot patiënt. Eén patiënt met een LDL-cholesterol van 160 mg / dL heeft mogelijk weinig of geen plaque en vereist geen statine. Een andere met hetzelfde cholesterolniveau, maar een significantere hoeveelheid plaque kan baat hebben bij een agressieve behandeling met statines.
U kunt echter een idee krijgen van wat uw arts zou kunnen adviseren door te verwijzen naar de NCEP-richtlijnen voor LDL-cholesterol. Hoe hoger uw LDL-niveau, hoe groter uw risico op een hartaanval of beroerte. (U loopt het hoogste risico als u diabetes of een bekende hartaandoening heeft.)
