Aziatische Amerikanen sterven eerder in het ziekenhuis na een hartaanval dan blanken, onthult nieuw onderzoek, hoewel deze ongelijkheid in de loop van de tijd is afgenomen in ziekenhuizen die deelnemen aan een programma voor kwaliteitsverbetering. In het onderzoek onderzochten artsen bepaalde zorgmaatregelen - bijvoorbeeld of een patiënt aspirine of ACE-remmers (hartmedicijnen) had gekregen op het moment van ontslag - op 107.403 Aziatisch-Amerikaanse en patiënten met een witte hartaanval. Het onderzoek omvatte vijf jaar, van 2003 tot 2008.
Aziatische Amerikanen kregen minder kans op aspirine of counseling over hoe te stoppen met roken nadat zij het ziekenhuis hadden verlaten. Ze hadden ook meer kans dan blanken om lipidenverlagende therapie te krijgen.
Het onderzoek toonde ook aan dat Aziatisch-Amerikanen bijna tweemaal zoveel kans hadden als blanken om te sterven in het ziekenhuis na een hartaanval.
Echter, als de kwaliteit van zorg verbeterd voor deze patiënten, de gezondheidsverschillen tussen de twee groepen afgenomen.
De statistieken kwamen uit de database van het "Get With The Guidelines-Coronary Artery Disease" -programma ontwikkeld door de American Heart Association. De studie verschijnt 10 januari in het AHA-journaal
Circulatie: cardiovasculaire kwaliteit en uitkomsten . De onderzoekers zeiden dat het verschil in sterfgevallen door hartaanvallen te wijten kan zijn aan het feit dat Aziaten-Amerikanen veel ouder zijn, met andere risicofactoren voor hartziekten, zoals diabetes, hypertensie, hartfalen en roken. De gezondheidsverschillen kunnen ook het gevolg zijn van taalbarrières of andere culturele verschillen, zeiden ze in de release.
Na rekening te houden met deze aanvullende risicofactoren, bleek uit het onderzoek dat de verschillen in sterftecijfers tussen blanken en Aziaat-Amerikanen nog steeds gereduceerd in het kader van het kwaliteitsverbeteringsprogramma.
"Deze verbeterde zorg is significanter en duurzamer naarmate het ziekenhuis langer aan het programma deelneemt," studieleider Dr. Feng Qian, een onderzoeksassistent professor in de afdeling anesthesiologie aan het Universitair Medisch Centrum van Rochester in New York, zei in de AHA-release.
"Gezondheidsverschillen zijn een ernstig probleem voor de volksgezondheid in de Verenigde Staten en we hebben gezien dat verschillende raciale en etnische groepen vaak ongelijke behandeling krijgen voor dezelfde diagnose," zei Qian. "Om die reden kunnen verschillende etnische en raciale groepen verschillende uitkomsten hebben. Toekomstige studies moeten meer specifiek kijken naar verschillen in zorg tussen raciale subgroepen en op langere termijn resultaten."
