Het verschil tussen Chikungunya en RA |

Er zijn twee soorten muggen die het chikungunya-virus dragen. Henry Larsson / Thinkstock

Key Takeaways

Symptomen van RA en chikungunya overlappen elkaar: ochtendpijn en stijfheid, vochtophoping in de gewrichten en aanhoudende pijn. Zonder vaccin om chikungunya te voorkomen, vermijd gebieden die gevoelig zijn voor muggen wanneer u reist in regio's waarvan bekend is dat ze gevaar lopen.

Sommige Amerikanen die internationaal reizen, komen thuis met chikungunya, een door muggen overgebrachte virale ziekte die symptomen vertoont die vergelijkbaar zijn met reumatoïde artritis. Artsen zijn geadviseerd om erop te letten.

Vanaf januari 2015 waren volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) meer dan 1 miljoen gevallen gemeld in de Caribische eilanden, Latijns-Amerikaanse landen en de Verenigde Staten.

Chikungunya heeft een explosief begin, zegt William Schaffner, MD, voorzitter en hoogleraar preventieve geneeskunde aan de Vanderbilt University in Nashville. "Gisteren was alles in orde, en vandaag heb je hoge koorts en koude rillingen en heb je ernstige gewrichtspijn", zegt hij. Andere chikungunya-symptomen kunnen zijn: gevoeligheid voor licht, hoofdpijn, misselijkheid, braken, spierpijn en huiduitslag die kan of mag niet jeuken. Symptomen treden meestal op binnen drie dagen tot een week nadat de persoon is gebeten door een van de twee soorten muggen die het virus dragen, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

zich beter voelen maar dan symptomen weer hebben omdat "de ziekte afneemt maar terug kan komen", zegt Dr. Schaffner. <<<<<<> Langer zweten lijkt op RA

Sommige mensen met chikungunya verbeteren in een week, sommige na twee of drie, en sommige zijn na acht maanden nog steeds niet beter, zegt Jonathan Miner, MD, PhD, een derdejaars fellow in de afdeling reumatologie aan de Washington University in St. Louis.

GERELATEERD: 6 dingen Mensen met reumatoïde artritis willen dat je weet

Ook als acute symptomen zoals koorts en huiduitslag voorkomen hoewel de gewrichtspijn vele maanden of jaren kan blijven hangen en volwassen reumatoïde artritis (RA) kan nabootsen, zegt hij. Dientengevolge, zien sommige mensen een reumatoloog om behandeling voor hun aanhoudende pijn te krijgen, die het niet verbindt met het hebben van het virus. Daarom publiceerden hij en zijn collega's in januari 2015 een onderzoek naar artritis en reumatologie, waarin reumatologen geadviseerd werden om chikungunya te overwegen voordat ze patiënten behandelden voor RA. <> Met chikungunya zijn gewrichtspijn en stijfheid 's morgens slechter, zegt Dr. Miner. Het is hetzelfde met RA, volgens het American College of Rheumatology. Chikungunya heeft veel invloed op de enkels, polsen en kleine gewrichten van de hand. Dat doet RA ook. Net als bij RA kunnen ook je knieën en schouders worden beïnvloed, meerdere gewrichten kunnen pijnlijk zijn en de pijn kan gepaard gaan met zwelling en ophoping van vocht in je gewrichten, volgens Miner.

Meld je reis, ziektegeschiedenis

Om de juiste diagnose te krijgen, zegt Miner, is het van cruciaal belang om uw arts te vertellen of u hoge koorts en koude rillingen had en onlangs naar gebieden in de wereld bent gereisd waar chikungunya-uitbraken zijn gemeld. Dat omvat de Caraïben, Zuid-Amerika, Zuid-Europa, Zuidoost-Azië, Afrika en eilanden in de Indische en Stille Oceaan, volgens de CDC. De studie van Miner beschrijft een groep van 10 Amerikaanse reizigers die bijna tegelijkertijd zijn geïnfecteerd tijdens een bezoek aan Haïti in juni 2014. Ook artsen moeten zich meer bewust zijn van de mogelijkheid van chikungunya. Wanneer een patiënt jichtige klachten heeft en koorts heeft gehad, zegt Schaffner, moet de arts vragen: "Waar heb je gereisd?". Echter, in juli 2014 contracteerde een man uit Florida het virus zonder internationaal te hebben gereisd, volgens de CDC. Hij was het eerste gerapporteerde geval van chikungunya dat in de Verenigde Staten werd aangekocht.

"Naarmate de ziekte zich verspreidt, zullen we mensen vinden die niet naar een plaats zijn gereisd waarvan bekend is dat ze die hebben", voorspelt Aileen Marty, MD, hoogleraar en directeur van het Health Travel Medicine-programma en Vaccin Clinic in Florida. Internationale universiteit.

Diagnose, behandeling en preventie <> Om een ​​diagnose van chikungunya te stellen, zal uw arts bloedonderzoeken laten uitvoeren. Het virus kan worden gedetecteerd door een polymerasekettingreactie (PCR) in de eerste week of door antilichaamtesten als het meer dan een week geleden is sinds de initiële infectie, zegt Miner. (PCR maakt detectie van virale nucleïnezuren mogelijk.) Om te controleren op RA kan uw arts volgens de University of Washington Medicine een test bestellen die op zoek is naar reumafactor of bepaalde antistoffen in uw bloed.

De behandeling voor chikungunya omvat vloeistoffen en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) die koorts en pijn kunnen helpen verminderen. Er zijn geen vaccins of antivirale medicijnen ontwikkeld om het virus effectief te behandelen, aldus Dr. Marty. Dat maakt preventie echt belangrijk voor chikungunya, zegt Miner. "Als je naar een deel van de wereld reist waar er een uitbraak van chikungunya is geweest, moet je muggenspray gebruiken en de ramen gesloten houden in je hotelkamer en in plaats daarvan de airconditioning gebruiken", zegt hij. "Als je ramen opent, laat je de muggen in de bries."

Andere preventietips van de WHO: Draag lange mouwen en een lange broek als je buiten bent, vooral bij zonsopgang en in de schemering. Blijf uit de buurt van plaatsen waar muggen broeden, zoals vogelbaden of andere containers gevuld met stilstaand water. Ernstige complicaties en overlijden door chikungunya zijn zeldzaam, maar mensen met andere gezondheidsproblemen, ouderen en jonge kinderen moeten bijzonder voorzichtig zijn met het vermijden van muggen. muggenbeten wanneer in regio's waar het virus is waargenomen.