MAANDAG, 4 juni 2012 (MedPage Today) - Stijgende overgewichtscijfers bij kinderen en adolescenten kunnen mogelijk niet gepaard gaan met bloeddrukstijgingen, rapporteerden onderzoekers.
In een langlopende observationele studie in Louisiana verdrievoudigde de snelheid van obesitas bij kinderen en adolescenten bijna 20 jaar, volgens David Freedman, PhD, van de CDC, en collega's.
Maar noch de systolische noch de diastolische bloeddruk veranderde veel in dezelfde periode , Freedman en collega's meldden online en in het juli-nummer van Pediatrics .
De implicatie is dat "veranderingen in bloeddrukniveaus in een populatie niet noodzakelijk gelijk zijn aan veranderingen in obesitas", betoogde Freedman en collega's. Maar ze voegden eraan toe dat onderzoek naar de factoren die een rol kunnen hebben gespeeld bij het voorkomen van een verwachte stijging van de bloeddruk nuttig zou kunnen zijn. Het Bogalusa Heart Study werd uitgevoerd in Washington Parish, Louisiana, vanaf 1974, met zeven cross-sectionele analyses van schoolkinderen tussen toen en 1993.
Allemaal, voerden de onderzoekers 24.092 examens uit onder 11.478 kinderen en adolescenten leeftijden 5 tot 17. Voor deze analyse, werd het onderzoek verdeeld in drie periodes - de eerste twee onderzoeken in 1974 tot 1977, de tweede drie in 1979 tot 1985, en de laatste twee in 1988-1993.
Deelnemers werden geclassificeerd als zwaarlijvig als ze een body mass index hadden van minstens 30 of als ze een BMI-voor-leeftijd hadden die op of boven de 95e percentiel van de CDC-referentiepopulatie.
Bloeddruk was geclassificeerd als hoog als de systolische en diastolische druk hoger of gelijk was aan het 90e percentiel vastgesteld door het Vierde rapport van 2004 over de diagnose, evaluatie en behandeling van hoge Bloeddruk bij kinderen en adolescenten. Over het algemeen was de prevalentie van obesitas 6 procent in 1974 en steeg gestaag tot 17 procent in 1993, rapporteerden de onderzoekers.
Aan de andere kant veranderde de bloeddruk niet in een consistente manier, vonden ze:
onder jongens, de prevalentie van hoge bloeddruk was 5,8 procent in 1974 en 4,1 procent in 1993, maar daartussen een hoge van 7,2 procent in 1979 en een laag van 3,5 procent in 1988.
Van de meisjes was het percentage van 1974 8,1 procent en het percentage van 1993 was 5,8 procent, maar daartussenin bereikte het een dieptepunt van 5,0 procent in 1988 en een hoogtepunt van 10,8 procent in 1982.
- Toen de deelnemers werden bekeken door de race en seks, ontdekten de onderzoekers dat - binnen elke ras-geslachtsgroep - toenames in obesitas van de eerste tot de tweede periode gepaard gingen met een toename van de systolische maar niet van de diastolische druk.
- Maar de grotere obesitas toenamen tussen de tweede en derde plaats perioden gingen gepaard met dalingen in zowel systolische als d iastolische druk van tussen de 2 en 3 mm Hg, rapporteerden ze.
Van blanke meisjes bijvoorbeeld, klom het percentage obesitas tussen 7,9 procent en 14,4 procent tussen de laatste twee examenperiodes, terwijl de systolische druk gemiddeld daalde van 103 naar 101 mm Hg en diastolische gevallen daalde van 64 naar 61.
Tegelijkertijd daalde de prevalentie van hoge bloeddruk in die groep van 9,4 procent naar 5,2 procent, meldden Freedman en collega's.
De bevindingen illustreren het gevaar van extrapolerend van twee tijdspunten, de onderzoekers opgemerkt. Op basis van de eerste twee examenperiodes, hadden ze verwacht dat 261 deelnemers in 1993 hoge bloeddruk hadden.
In plaats daarvan vonden ze dat slechts 154 deelnemers hoge bloeddruk hadden.
