Mensen die niet kunnen deelnemen aan een inspanningsstresstest voor een hartaandoening, kunnen kandidaat zijn voor een farmacologische stresstest of een test voor stress-echocardiografie, die beide uw arts helpen om een hartziekte diagnose.
Farmacologische stress test gedefinieerd
"Een farmacologische stress test is het gebruik van een medicijn om het hart te benadrukken, in plaats van de conventionele tredmolentest [waar u daadwerkelijk oefent]. Dit gaat meestal gepaard met het nemen van foto's van het hart met een echografie, een stress-echocardiogram of een nucleaire camera, als een nucleaire stresstest, "zegt Kunjan Bhatt, een cardioloog in het Austin Heart Hospital in Texas.
Een farmacologische De stresstest zal nauwkeurig zijn, zelfs als u een hartmedicijn gebruikt, zoals een bètablokker.
Wie heeft een farmacologische stresstest nodig?
Een farmacologische stresstest kan de beste optie zijn voor patiënten die:
- niet rennen of lopen op een loopband vanwege artritis, bloedstolsels in hun benen of andere fysieke problemen met hun benen of voeten. Zijn niet in staat om een inspanningstest uit te voeren vanwege ziekten zoals astma of COPD die de ademhaling beïnvloeden .
- Zorg voor een hartritmestoornis (ongewoon hartritme) waardoor een inspanningstest niet accuraat is.
- Eerder een hartprocedure had, zoals coronaire bypassgraft, angioplastiek of stents.
- Een pacemaker hebben.
- Farmacologisch stresstestproces
Verschillende medicijnen kunnen b e gebruikt voor de farmacologische stress test. Dobutrex (dobutamine), dat werkt door het nabootsen van het hartslagverhogende effect van beweging, is het medicijn dat de voorkeur heeft, maar uitzonderingen worden gemaakt op basis van de algehele gezondheid van de patiënt. Dobutrex wordt vaak gecombineerd met een ander medicijn genaamd atropine.
"De keuze van de medicatie is afhankelijk van reeds bestaande medische aandoeningen," legt Dr. Bhatt uit. Uw arts kan ervoor kiezen om een vasodilator zoals adenosine of Persantine (dipyridamol) te gebruiken als u Dobutrex niet kunt gebruiken. Een vasodilator is een medicijn dat ervoor zorgt dat de aderen van het hart breder open gaan. Deze verhoogde bloedstroom zal worden gemeten en beoordeeld om uit te zoeken of er blokkades zijn.
De medicatie die is gekozen, dicteert het beeldvormingsproces dat wordt gebruikt om de reactie van uw hart te beoordelen:
Als Dobutrex wordt toegediend, zal uw hart worden gecontroleerd met behulp van echocardiografie, een test die geluidsgolven gebruikt om de beweging van uw hart weer te geven.
- Als adenosine of Persantine wordt gegeven, wordt nucleaire beeldvorming gebruikt. Dit betekent dat uw arts een radioactieve kleurstof in uw bloedbaan zal injecteren die de beeldapparatuur helpt bij het maken van foto's van uw bloedstroom. Laat uw artsen weten of er een kans is dat u zwanger bent, omdat deze test riskant kan zijn voor het ontwikkelen van foetussen. Sommige mensen klagen dat de gebruikte medicijnen hen angstig doen voelen, hoofdpijn geven of hun huid laten doorspoelen . Deze gevoelens verdwijnen na de test. Meestal duren deze tests ongeveer 15 minuten. Laat de mensen uw voortgang in de gaten houden of u pijn op de borst, duizeligheid of kortademigheid voelt.
- Hartziekte diagnosticeren met farmacologische stresstests
Stresstests helpen uw arts hartaandoeningen te diagnosticeren en te behandelen door:
Symptomen te beoordelen zoals pijn op de borst of kortademigheid bij patiënten met een risico op coronaire hartziekte (CAD).
Onderzoeken hoe goed stents of bypass-transplantaten werken voor patiënten bij wie CAD is vastgesteld.
- Diagnose van hartfalen helpen.
- "Als de testresultaten abnormaal zijn, zou dit suggereren dat de patiënt een blokkade heeft in een van hun kransslagaders. Na beoordeling door de cardioloog kan dit verdere opwerking verdienen [onderzoek], "zegt Bhatt.
- Farmacologische stresstesten zijn net zo goed als een inspanningstest bij het identificeren van coronaire hartziekte - een onderzoek onder 117 hartpatiënten die doorliepen beide soorten testen hebben aangetoond dat wanneer de tests worden uitgevoerd zoals ze zouden moeten zijn, de resultaten opvallend veel op elkaar lijken.
