Het risico op een beroerte dat u moet weten |

Anonim

Meer dan 2,6 miljoen mensen in de Verenigde Staten leven momenteel met atriale fibrillatie, een hartaandoening die ervoor zorgt dat de bovenste kamers van het hart kloppen op een ongeorganiseerde en inefficiënte manier - maar slechts de helft van hen weet dat ze een groter risico lopen op een beroerte, volgens een onderzoek van de American Heart Association. Naar schatting is 15 procent van de beroertes te herleiden tot onbehandelde boezemfibrillatie en heeft atriumfibrilleren tot gevolg dat uw beroerterisico vijf keer groter is dan bij mensen zonder de aandoening.

"Bij atriale fibrillatie is het hart het bloed in het bovenste gedeelte van het hart beweegt zich niet als een draaikolk, "legt E. Dean Nukta uit, MD, een interventionele cardioloog in het Fairview Hospital, een Cleveland Clinic ziekenhuis in Ohio. "Het bloed stagneert, waardoor een bloedstolsel kan ontstaan.Dat stolsel kan rechtstreeks naar de hersenen gaan en een beroerte veroorzaken."

De symptomen van atriale fibrillatie kunnen een snelle pols en hartslag, hartkloppingen, kortademigheid omvatten. , duizeligheid en zich erg moe voelen - maar veel mensen met atriale fibrillatie weten niet dat ze de aandoening hebben. Als u ouder bent dan 50 jaar en symptomen zoals vermoeidheid of duizeligheid hebt, moet u samen met andere risicofactoren met uw arts overleggen of u mogelijk atriale fibrillatie heeft.

Als u eenmaal bent gediagnosticeerd als onderdeel van uw atriale fibrillatiebehandeling, uw arts zal uw beroerterisico evalueren om te beslissen wat de beste behandeling voor u is.

Beroerterisico en atriumfibrilleren: hartgezondheid bewaken

"De 'gouden standaard'-risicofactoren voor het voorspellen van een beroerte bij een persoon met atriale fibrillatie zijn congestief hartfalen, hypertensie, leeftijd, diabetes en een voorgeschiedenis van een beroerte, "zegt Dr. Nukta. Artsen gebruiken het acroniem CHADS2 om deze risicofactoren te beschrijven. U krijgt punten voor elke risicofactor die u hebt naast atriale fibrillatie.

  • Congestief hartfalen (CHF). Deze aandoening verwijst naar een verzwakking van het pompvermogen van het hart waardoor het bloed langzamer gaat stromen terwijl het door uw lichaam beweegt. lichaam. CHF kan leiden tot de ophoping van vocht, oedeem genaamd, in de lagere delen van het lichaam en in uw longen.
  • Hoge bloeddruk. Leeftijd.
  • "Stroke-risico neemt toe met de leeftijd", zegt Nukta. "Op 60-jarige leeftijd is het risico op een beroerte voor een persoon met atriale fibrillatie ongeveer 1 tot 2 procent per jaar. Op de leeftijd van 80 gaat dat risico op tot ongeveer 20 procent per jaar." Diabetes.
  • Diabetes is een sterke risicofactor voor het ontwikkelen van atriale fibrillatie en een risico op een beroerte. Onderzoek heeft aangetoond dat als u diabetes heeft, u 40 procent meer kans heeft om atriale fibrillatie te hebben. Eerder beroerte Als u in het verleden een beroerte heeft gehad, is uw kans op een volgende beroerte veel groter. Alle andere risicofactoren tellen voor één punt elk op de CHADS2-score. Als u een voorgeschiedenis van een beroerte hebt gehad, voegt u twee punten toe.
  • Twee extra factoren voor beroerterisico en atriale fibrillatie - die geen deel uitmaken van het CHADS2 scoringssysteem - zijn een vrouw zijn en een bloedvataandoening hebben. Hoewel mannen vaker boezemfibrilleren krijgen dan vrouwen, tonen sommige onderzoeken aan dat vrouwen een hoger risico hebben op een beroerte met atriale fibrillatie dan mannen. Bloedvataandoeningen die mogelijk bijdragen aan uw risico zijn coronaire hartziekte, perifere vaatziekte en hartklepaandoeningen. Artsen gebruiken het CHADS2-risicobeoordelingssysteem voor beroerte om te bepalen welk type behandeling het beste bij u past. Dat komt omdat uit onderzoeken blijkt dat als uw score een of minder is, u minder dan 3 procent per jaar beroerte hebt, maar als uw score vier of hoger is, is uw risico groter dan 8 procent per jaar. Atriumfibrillatiebehandeling ter voorkoming van een beroerte

Anticoagulantia, ook bloedverdunners genoemd, zijn de atriale fibrillatiebehandeling die wordt gebruikt voor het risico op een lagere beroerte. "Als u eenmaal anticoagulantia gebruikt, vermindert uw beroerterisico met ongeveer 50 procent", zegt Nukta.

Dit is hoe het scoresysteem uw behandelplan beïnvloedt:

Geen punten.

Uw risico is laag en u kunt aspirine hoeft alleen als een bloedverdunner te worden gebruikt. Een punt.

Het risico is matig en er kan een keuze worden gemaakt tussen aspirine en een sterkere bloedverdunner zoals warfarin (Coumadin).

  • Twee punten of meer. U zult waarschijnlijk Coumadin of de nieuwere anticoagulantia dabigatran (Pradaxa) moeten gebruiken.
  • Het is een belangrijk onderdeel van het beheersen van atriale fibrillatie dat u weet dat uw beroerte risicofactoren zijn. Werk samen met uw arts om deze risicofactoren te identificeren. Samen kunt u het beste behandelplan bedenken om uw beroerterisico te verlagen. Voor nieuws en feiten over een beroerte, volg ons op Twitter op @HeartDiseases
arrow