Waarom maakt diabetes type 2 u zo moe?
Waarom maakt diabetes u zo dorstig? "De zenuwen die worden aangetast door hoge suikers zijn meestal de langste zenuwen in het lichaam, "Legt Dr. Zonszein uit. Deze zenuwen gaan van de wervelkolom naar de tenen, waardoor de voeten worden getroffen vóór de armen of handen. Diabetische neuropathie heeft ook de neiging om bilateraal te zijn. "Beide voeten zullen gelijk worden getroffen," zegt hij. Als de bloedsuikerspiegel slecht onder controle blijft, kan dit leiden tot ernstige complicaties. In de voeten kan diabetische neuropathie niet alleen gevoelloosheid veroorzaken, maar ook pijn en verwondingen. Het kan de vorm van je voeten veranderen, ze vervormen zodat ze niet langer passen in gewone schoenen. Het kan ook uitdrogen en je huid beschadigen, eelt en zweren op je voeten veroorzaken en de bloedsomloop verstoren. De gevoelloosheid maakt het ook moeilijk om te zeggen of er een snee of een verwonding is die het risico op infecties en amputatie kan vergroten. Mensen met diabetes lopen ook een verhoogd risico op amputatie. In 2010 werden ongeveer 73.000 niet-traumatische amputaties van de onderste ledematen uitgevoerd bij volwassenen (20 jaar of ouder) met de diagnose diabetes, volgens de American Diabetes Association. Het goede nieuws is dat de meeste amputaties te voorkomen zijn als u uw diabetes onder controle houdt zorg goed voor je voeten en draag goed schoeisel. Als u problemen heeft met de bloedsomloop of als u al gediagnosticeerd bent met neuropathie, zult u baat hebben bij zowel een podotherapeut als uw endocrinoloog. Als u zich zorgen maakt, kunt u neuropathie hebben of roodheid, scheuren, pus, zweren of andere tekenen van infectie in uw voeten, adviseert Zonszein om onmiddellijk naar uw arts te gaan. De meest effectieve manier om schade aan de diabetische zenuwen te voorkomen of te vertragen, is door goede controle over uw bloedsuikerspiegel te behouden. Het beheersen van bloeddruk en cholesterol is ook belangrijk. "Lipiden [kunnen] een indirect effect op neuropathie hebben," zegt Zonszein. Hij benadrukt ook het belang van lichaamsbeweging en een gezond dieet - en het handhaven van een gezond gewicht; die uw algemene cardiovasculaire en cholesterolgezondheid zal behandelen. "Patiënten met overgewicht of obesitas hebben de neiging om meer neuropathie en meer artritisproblemen en pijn in hun voeten te ontwikkelen vanwege het [extra] gewicht", voegt hij eraan toe. Tot slot kan uw arts ook controleren of u zeker bent dat u ik heb geen vitamine B-tekort. Een van de meest voorkomende medicijnen voor de behandeling van diabetes, Metformine, kan bij ongeveer 10 procent van de mensen die het nemen een tekort aan foliumzuur en vitamine B-12 veroorzaken, waarschuwt Zonszein. Hoewel het behoud van een goede bloedsuikerspiegel kan helpen voorkomen of uitstellen van neuropathie, er is geen remedie als de zenuwen voor een lange periode zijn beschadigd; de medicijnen die beschikbaar zijn, behandelen alleen symptomen en vertragen de progressie van de ziekte. Onderzoekers hebben echter enkele veelbelovende resultaten gezien in recente studies met muizen. Eentje die is gepubliceerd in het juli 2015-nummer van de Journal of Neurophysiology suggereert dat visolie (met name omega-3-vetzuren) kan bijdragen aan het omkeren of vertragen van de progressie van diabetische neuropathie. In het algemeen zegt Zonszein dat hij steeds minder neuropathie ziet, die hij toeschrijft aan eerdere diagnose, betere behandelingen en patiënten die samenwerken met hun artsen om de leiding te nemen over de ziekte. "Mensen met diabetes doen tegenwoordig veel beter. We zien complicaties minder vaak en veel later bij de ziekte, "zegt hij. "Dat is een belangrijke boodschap voor patiënten."
