Inhoudsopgave:
- Holt's EPI-diagnose is allesbehalve typerend. Haar symptomen begonnen in 2010, toen ze op 33-jarige leeftijd een operatie kreeg om haar galblaas te verwijderen. Kort daarna ontwikkelde ze gastroparese en haar nervus vagus was beschadigd, waardoor voedsel te langzaam - of helemaal niet - van de maag naar de dunne darm kon bewegen. Gastroparese veroorzaakte dat Holt meteen vol aanvoelde toen ze at. - soms na het nemen van slechts een of twee happen voedsel. Ze werd vaak in het ziekenhuis opgenomen en moest soms een voedingsslang gebruiken. "Ik braakte op mijn slechtst tot wel 30 keer per dag," herinnert ze zich. Het duurde ongeveer twee jaar om haar gastroparese met succes te behandelen en onder controle te houden. Omdat Holt al zulke ernstige spijsverteringsproblemen had, merkte ze niet dat ze ook symptomen van EPI ervoer. Holt had zelfs diarree na het eten van vette maaltijden zelfs
- Na verloop van tijd begon Holt haar medicijnen beter te beheren, ten minste als ze thuis was, door voedseletiketten te leren lezen en een routine te volgen. Eten buiten haar huis was echter nog steeds een uitdaging. "De meeste mensen zijn niet 24/7 thuis", zegt ze, wat het moeilijk maakt om een routine te volgen.
Meld je aan voor onze nieuwsbrief over gezond leven
Bedankt voor je aanmelding!
Meld je aan voor meer GRATIS alledaagse nieuwsbrieven voor gezondheid.
Zakenlunches kunnen voor iedereen stressvol zijn, maar voor mensen met exocriene pancreasinsufficiëntie, of EPI, kan het idee van symptomen als gas, opgeblazen gevoel of diarree in het openbaar, deze vergaderingen nog zorgwekkender maken. vóór haar gastroparese en ziekenhuisopnames. "Ik heb het opgeschreven tot het raken van mijn 30s", zegt ze, "en mijn spijsvertering is een beetje anders." <> Zoals blijkt, ontwikkelde de EPI van Holt zich als resultaat van weer een andere medische aandoening - een zeldzame anatomische variatie van het pancreaskanaal met de naam ansa pancreatica - wat leidde tot acute pancreatitis, een veelvoorkomende oorzaak van EPI, volgens Roshini Raj, MD, gastro-enteroloog en universitair hoofddocent geneeskunde aan de New York University School of Medicine in New York City. Andere veel voorkomende oorzaken van EPI, zegt Dr Raj, omvatten cystic fibrosis, gastro-intestinale (GI) chirurgie, alvleesklierkanker en diabetes. Hoewel sommige afwijkingen van de pancreaskanaal chirurgisch behandeld kunnen worden, zegt Raj, was de toestand van Holt niet te opereren. In plaats daarvan kreeg ze de diagnose EPI en kreeg ze een recept voor pancreasenzymvervangingstherapie (PERT). EPI-behandeling: onderzoek en fout Holt kreeg een dosis enzymen voorgeschreven om mee te nemen bij elke maaltijd. Ze waren meteen effectief. "Toen ik de medicatie nam zoals voorgeschreven," zegt ze, "had ik geen symptomen meer." Omdat haar behandeling zo effectief was, kon Holt bij gelegenheid haar dosis verlagen. "Na verloop van tijd," zegt ze, "ontdekte ik dat ik mijn dosis een beetje kon aanpassen, afhankelijk van wat ik aan het eten was." Dit type van vallen en opstaan is normaal na een EPI-diagnose, zegt Raj, die eraan toevoegt dat doses van enzymen moeten worden afgestemd op het vet- en eiwitgehalte van maaltijden. Holt zegt dat het vetgehalte van haar maaltijden het grootste effect heeft op de enzymdosis die ze neemt. Als ze bijvoorbeeld fastfood eet, dat meestal een hoog vetgehalte heeft, neemt ze haar volledige dosis. Maar ze is in staat om een lagere dosis te nemen door het eten van maaltijden met minder vet. "Ik maak voedingskeuzes", zegt ze, "op basis van het feit dat ik EPI heb." Veranderingen aanbrengen om EPI beter te beheren Aanvankelijk was het een uitdaging om te onthouden om elke keer dat ze aten enzymen te nemen. "Het is niet per se intuïtief om bij elke maaltijd een pil te nemen," zegt Holt. Gelukkig was haar man goed in haar herinneren omdat ze zei: "hij vond het niet leuk om me te zien lijden toen ik mijn enzymen niet nam." Na verschillende keren vergeten te zijn om enzymen te gebruiken tijdens het eten - en de onplezierige gevolgen te ondervinden - Holt besloot dat ze iets moest veranderen. Haar oplossing was om altijd een speciale pillendoos met een lederen buitenkant in haar tas te dragen. "Ik ben altijd aan het graven in mijn tas," zegt ze, "dus ik zie het altijd." En in tegenstelling tot receptflessen of plastic pillendoosjes, leidt de leren container van Holt niet af tijdens een zakenlunch. "Het is niet zo moeilijk" om een routine te maken en eraan vast te houden, zegt Raj, "eens [patiënten] zien hoeveel beter ze voelen "vanwege hun enzymtherapie." Naast het onthouden van haar enzymen als ze uit eten gaat, besteedt Holt veel aandacht aan het menu en stelt ze vragen in een poging om te anticiperen en symptomen te voorkomen. "Misschien één op de drie keer", zegt ze, "ik zal specifiek vragen stellen over iets dat ik overweeg en hoe het is voorbereid." Holt adviseert mensen die pas zijn gediagnosticeerd met EPI dat het enige tijd kan duren om zich aan te passen aan hun nieuwe leefstijl en medicatieregime. "Mensen moeten geduldig en vergevingsgezind zijn met zichzelf," zegt ze, "maar ze moeten ook uitvinden welke methode [gaat] werken" om hen eraan te herinneren hun enzymen te nemen.
Holt's EPI-diagnose is allesbehalve typerend. Haar symptomen begonnen in 2010, toen ze op 33-jarige leeftijd een operatie kreeg om haar galblaas te verwijderen. Kort daarna ontwikkelde ze gastroparese en haar nervus vagus was beschadigd, waardoor voedsel te langzaam - of helemaal niet - van de maag naar de dunne darm kon bewegen. Gastroparese veroorzaakte dat Holt meteen vol aanvoelde toen ze at. - soms na het nemen van slechts een of twee happen voedsel. Ze werd vaak in het ziekenhuis opgenomen en moest soms een voedingsslang gebruiken. "Ik braakte op mijn slechtst tot wel 30 keer per dag," herinnert ze zich. Het duurde ongeveer twee jaar om haar gastroparese met succes te behandelen en onder controle te houden. Omdat Holt al zulke ernstige spijsverteringsproblemen had, merkte ze niet dat ze ook symptomen van EPI ervoer. Holt had zelfs diarree na het eten van vette maaltijden zelfs
Na verloop van tijd begon Holt haar medicijnen beter te beheren, ten minste als ze thuis was, door voedseletiketten te leren lezen en een routine te volgen. Eten buiten haar huis was echter nog steeds een uitdaging. "De meeste mensen zijn niet 24/7 thuis", zegt ze, wat het moeilijk maakt om een routine te volgen.
