De eerste verlichting van de pijn van de ziekte van Bechterew, of AS, kan net zo dicht zijn als die van uw medicijnkastje. Dat komt omdat dezelfde niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) die u zou kunnen nemen na te veel tillen of trekken, of om spanningshoofdpijn te verlichten, vaak de eerstelijnsbehandeling voor AS zijn. Maar er kan een tijd komen dat NSAID's niet genoeg zijn. Het kennen hun beperkingen kan u helpen herkennen wanneer met uw arts over het wijzigen van de ziekte van Bechterew behandeling te praten.
NSAIDs voor milde ziekte van Bechterew
In mildere gevallen van de ziekte van Bechterew, NSAID's kunnen de enige medicatie die u nodig hebt, zegt Petros Efthimiou ., MD, een universitair hoofd van de reumatologie in New York Methodist Hospital in Brooklyn en een universitair hoofddocent van de klinische geneeskunde en reumatologie in het Weill Cornell Medical College in New York
Alle NSAID's werken op een vergelijkbare manier: Ze blokkeren prostaglandines, een stof in het lichaam die bijdraagt aan pijn en ontsteking. En volgens een rapport uit 2012 gepubliceerd in het tijdschrift Annals of Rheumatic Disease, is er enig bewijs dat suggereert dat NSAID's ook de progressie van AS kunnen vertragen wanneer ze in grotere hoeveelheden worden ingenomen. Bij de volgende deelnemers gedurende een periode van twee jaar, bleek uit het Duitse onderzoek dat mensen met spondylitis ankylopoetica, die op gezette tijden hogere hoeveelheden NSAID's namen, een vertraging van nieuwe botvorming op de wervelkolom hadden ervaren vergeleken met degenen die lage hoeveelheden hadden ingenomen.
het vinden van de juiste NSAID voor uw ziekte van Bechterew symptomen
Hoewel alle NSAID's werken in het algemeen op dezelfde manier, er zijn veel verschillende keuzes met verschillende chemische samenstelling, dus het kan wat trial and error te nemen om de juiste is om uw ziekte van Bechterew te verlichten vinden symptomen. Wat werkt voor een persoon kan niet werken voor een ander, zegt Natalie E. Azar, MD, een assistent professor in de klinische geneeskunde en reumatologie aan de NYU Langone Medical Center in New York City.
ibuprofen en naproxen zijn twee voorbeelden van NSAID's die kunnen worden gekocht zonder voorschrift (OTC). Als je pijn binnen 48 uur dichtbij of helemaal verdwenen is, worden je as-symptomen geacht te reageren op een NSAID, zegt dr. Azar. Als de eerste NSAID niet werkt, kan een tweede of derde keuze optreden.
Als OTC-opties niet effectief zijn, kan uw arts een sterkere versie voorschrijven, inclusief NSAID's in de klasse COX-2-remmers, die beschikbaar zijn alleen op recept.
Als NSAID's zijn niet genoeg voor uw ziekte van Bechterew symptomen
NSAID's zijn een goede eerste lijn behandeling voor de ziekte van Bechterew, maar ze kunnen niet werken voor iedereen. "In matige tot ernstige gevallen beheersen NSAID's mogelijk onvoldoende pijn en ontsteking", zegt Dr. Efthimiou. Dat is wanneer je zou kunnen overwegen om een biologisch medicijn te proberen. "Als de symptomen van de ziekte van Bechterew niet worden gecontroleerd, kan het gebruik van TNF-alfaremmers, een nieuwere klasse van geneesmiddelen die via een injectie of intraveneuze infusie worden gegeven, gerechtvaardigd zijn," zegt hij. "Deze medicijnen worden meestal voorgeschreven als aanvulling op een NSAID. behandelingsregime. "Biologische geneesmiddelen zijn genetisch gemanipuleerde geneesmiddelen die kunnen helpen ontstekingen onder controle te houden, gewrichtsschade te verminderen en de progressie van AS te vertragen. Ten slotte zijn NSAID's mogelijk niet voldoende als u andere aandoeningen ervaart die geassocieerd zijn met spondylitis ankylopoetica, waaronder psoriasis, uveïtis anterieure of inflammatoire darmaandoening (IBD). Sterker nog, NSAID's kunnen IBD erger maken. Biologische medicijnen kunnen in dergelijke gevallen een uitgebreidere behandeling bieden.
