Wanneer een gebroken hart dodelijk kan zijn |

Inhoudsopgave:

Anonim

Symptomen treden abrupt op en kunnen pijn op de borst en plotselinge kortademigheid omvatten.Getieke afbeeldingen

SNELLE FEITEN

Vrouwelijke hartpatiënten vormen 90 procent van de gevallen van tako-tsubo-cardiomyopathie.

De abnormale samentrekkingen van het hart verdwijnen gewoonlijk met vier weken.

Maar het kan dodelijk zijn voor oudere patiënten en mensen met de ziekte van Alzheimer. Een gebroken hart kan het hart doen falen, voor sommigen. Het is slechts een paar decennia geleden dat artsen begonnen met het herkennen en diagnosticeren van de hartaandoening met de naam broken heart syndrome of tako-tsubo cardiomyopathy. In het begin werd het niet zo serieus genomen als andere hartaandoeningen, hoewel het een hartaanval nabootst en ernstig kan zijn - zelfs fataal. "Het is niet zo'n goedaardige aandoening als oorspronkelijk werd gedacht", zegt Scott Sharkey, MD, een onderzoek cardioloog bij de Minneapolis Heart Institute Foundation, en kan leiden tot hartstilstand. Mensen met andere medische aandoeningen zoals obesitas, hypertensie, dyslipidemie, diabetes en roken hebben meer kans op tako-tsubo-cardiomyopathie, meldt een overzicht van klinische studies in het American Journal of Medicine, februari 2015.

Symptomen van 'Broken Heart Syndroom '

Tako-tsubo-cardiomyopathie, ook bekend als stresscardiomyopathie, werd voor het eerst erkend in Japan in 1991. Het komt vaker voor bij vrouwen; mannen vormen slechts 10 procent van de gevallen. Symptomen treden abrupt op en kunnen pijn op de borst en plotselinge kortademigheid omvatten. Hoewel een tragische gebeurtenis vaak de trigger is, kunnen symptomen in een klein aantal gevallen uit het niets verschijnen. De aandoening is zelfs gemeld na ontvangst van onverwacht goed nieuws.

"Stresscardiomyopathie houdt in dat iedereen een stressvolle gebeurtenis heeft, maar ongeveer 15 procent van de patiënten niet," zegt Dr. Sharkey.

Mensen met de aandoening hebben meestal een abnormale resultaten op een echocardiogramtest. Om de aandoening definitief te diagnosticeren, moeten artsen een angiogram toedienen om geblokkeerde slagaders uit te sluiten. Ze zullen ook een cardiale MRI- of CT-scan gebruiken om de linker ventrikel van het hart te onderzoeken, die op een andere manier samenwerkt met tako-tsubo-cardiomyopathie. De abnormale samentrekkingen van het hart zijn behandelbaar en verdwijnen meestal na één tot vier weken, zegt Sharkey. . "Een deel van de diagnose van de aandoening vereist dat dat gebeurt. Dus soms kan de diagnose alleen met zekerheid worden gesteld na verloop van tijd. "

Hartfalen en Tako-tsubo cardiomyopathie

Sharkey en zijn collega's onderzochten de medische geschiedenis van meer dan 200 tako-tsubo-cardiomyopathiepatiënten in het Minneapolis Heart Instituut. Ze identificeerden een kleine groep patiënten die ook ernstig hartfalen en lage bloeddruk hadden. Deze patiënten kregen agressieve behandelingen, zoals medicijnen om de bloeddruk te verhogen, en ademhalingsmachines. Van de 45 patiënten in die groep stierven er 9 ondanks de medische interventies. Alle patiënten die stierven waren vrouw en hadden allemaal andere risico's, zoals kanker in een gevorderd stadium, de ziekte van Alzheimer, gevorderde leeftijd of een bloeding in de hersenen.

Het totale sterftecijfer in het ziekenhuis van de 45 patiënten met beide -Subo-cardiomyopathie en ernstig hartfalen was 20 procent. Dit is hoger dan het typische sterftecijfer in het ziekenhuis van patiënten met zowel hartfalen en hartinfarct, of een hartaanval. De resultaten van het onderzoek zijn belangrijk, zegt Sharkey, als een stap in de richting van het bepalen van de ware ernst van tako-tsubo-cardiomyopathie.

"Het echte sterftecijfer wordt pas duidelijk als we hier een bredere ervaring mee hebben," zegt Sharkey.

GERELATEERD: Is het normaal vrouwelijk ouder worden, of een hartaandoening?

Het goede nieuws is dat patiënten met tako-tsubo-cardiomyopathie, die geen andere medische aandoeningen hebben dan hartfalen, overleven. Dit geeft aan dat anders gezonde mensen waarschijnlijk herstellen van het syndroom van een gebroken hart, zelfs als ze hartfalen hebben, zegt Sharkey. Klinische rapporten bevestigen dat sterfgevallen binnen het ziekenhuis door tako-tsubo-cardiomyopathie zeldzaam zijn.

Sharkey hoopt dat de medische gemeenschap meer complete richtlijnen zal opstellen voor de behandeling van mensen met het syndroom van een gebroken hart, waaronder welke medicijnen het meest effectief zijn. Agressieve behandeling van hartfalen en het syndroom van een gebroken hart zullen in de overgrote meerderheid van de gevallen succesvol zijn, voegt Sharkey toe. De families van patiënten kunnen troost putten uit het feit dat hun geliefden waarschijnlijk een ervaring met tako-tsubo-cardiomyopathie zullen overleven. "Hoewel ze er erg ziek uitzien, als ze geen andere ernstige medische aandoening hebben die bijdraagt ​​aan hun gezondheidstoestand, dan is dit een zeer overlevende gebeurtenis, "zegt Sharkey.

arrow