MAANDAG 26 maart 2012 (HealthDay News) - Hoewel het percentage Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) met meer dan 50 procent is gedaald na de start van een VS campagne die ouders aanmoedigt om baby's op hun rug te laten slapen, nieuw onderzoek suggereert dat andere risicofactoren dan 'buikslaap' kunnen verklaren waarom de tarieven voor seksueel kinderziekten niet verder zijn gedaald.
baby deelt een slaapoppervlak met een ouder of ouders), rookblootstelling voor en na de geboorte, en voorwerpen in de wieg hebben, onthulde de studie.
"Het is niet dat er nieuwe risicofactoren zijn, het is dat nu niet alle baby's slapen op hun buik, dus andere dingen kunnen worden ontdekt, "verklaarde studie co-auteur Felicia T Rachtenberg, een senior onderzoeker aan de New England Research Institutes, in Watertown, Massachusetts. De bevindingen, gerekruteerd uit een analyse van 568 SIDS sterfgevallen die plaatsvonden in San Diego tussen 1991 en 2008, verschijnen online 26 maart en in de april print kwestie van
Pediatrics
. Tummy sleeping is nog steeds de belangrijkste risicofactor voor SIDS, volgens studie co-auteur Dr. Henry Krous, directeur van de San Diego SIDS / Sudden Onverklaarbare Dood in Childhood Research Project op Kinderziekenhuis Rady Desondanks heeft het Back-to-Sleep-programma, dat in 1994 is gestart, een enorm verschil gemaakt.
"Het was het meest succesvolle programma dat men zich kon voorstellen," zei Krous. "De incidentiecijfers van SIDS zijn drastisch gedaald in de Verenigde Staten, en soortgelijke publieke educatieve campagnes in West-Europa en Australië en Nieuw-Zeeland hebben vergelijkbare dramatische dalingen laten zien."
Uit de studie bleek dat het percentage kleuters die stierven aan SIDS die werden gevonden op hun magen daalde van ongeveer 84 procent tot 30 procent.
Bepaalde omgevingsfactoren of genetische factoren - waaronder zwart, mannelijk, prematuur of blootgesteld aan alcohol of roken in de baarmoeder - maakten ook een baby vatbaarder.
"Blootstelling aan sigarettenrook, ofwel wanneer de baby in de baarmoeder is of nadat de baby is geboren, is een zeer belangrijke risicofactor voor wiegendood," zei Krous.
Fysieke risico's rond het tijdstip van overlijden omvatten het hoofd bedekt hebben; slapen op een volwassen matras, divan of box; zacht beddengoed; het delen van bed en het hebben van verkoudheidsverschijnselen.
Het delen van bed steeg tijdens de onderzoeksperiode van 19 procent naar bijna 38 procent.
Dr. Carl Hunt, een onderzoekshoogleraar kindergeneeskunde aan de Uniformed Services-universiteit van de gezondheidswetenschappen in Bethesda, Maryland, gaf een commentaar op de bevindingen.
"Het meest opvallende is dat de sterftecijfers voor wiegendood in deze periode aanzienlijk zijn gedaald, en de prevalentie van buikligging is aanzienlijk afgenomen, 'zei Hunt.
Hij merkte op dat het delen van bed het meest steeg met baby's jonger dan 2 maanden oud. De kwestie van het delen van bedden is zeer controversieel vanwege de bezorgdheid dat [een] algemeen verbod op het delen van bedden de kansen op succesvol borstvoeden zou kunnen belemmeren of verminderen.
"bij vrouwen die borstvoeding geven, wordt het geassocieerd met een lagere incidentie van SIDS. Dit betekent niet dat het causaal is, maar er is een sterke associatie."
Het onderzoek wees uit dat zelfs als alle baby's op de slaapplaats werden geplaatst hun ruggen voortaan zou SIDS niet worden geëlimineerd. Over het algemeen zouden de preventie-inspanningen een nieuwe richting moeten inslaan, concludeerden de onderzoekers.
"De belangrijkste bevinding van ons onderzoek is niet te focussen op één enkele risicofactor om vermeden te worden, maar eerder om tegelijkertijd meerdere risicofactoren te vermijden, "zei Krous.
" Baby's mogen niet op bed liggen terwijl ze op hun buik liggen en nadat ze zijn blootgesteld of terwijl ze aan sigaretten worden blootgesteld rook, "zei Krous. "Ze mogen niet in extreem warme omgevingen worden geplaatst, mogen hun hoofd niet bedekt hebben met een deken en mogen niet op een zacht slaapoppervlak worden gelegd."
En, voegde Trachtenberg eraan toe, "baby's zouden alleen op hun rug in de kribben moeten slapen, met niets anders in hen: geen dekens, kussens, bumpers, knuffelbeesten." Ze adviseerde het gebruik van dekenters of swaddlers om baby's warm te houden.
"Zelfs als je een perfecte slaapomgeving voor je baby niet kunt bereiken, gaat het wegwerken van enkele risicofactoren een lange weg," zei Trachtenberg. Pacifiers kunnen helpen, voegde Hunt eraan toe. "De gegevens suggereren dat baby's die op een consistente manier een fopspeen krijgen een lager risico op wiegendood hebben."
De experts waren het erover eens dat ondanks aanwinsten voortdurende bewustwordingsinspanningen nodig zijn om de wiegendoodtarieven nog verder te verlagen.
" Er zijn nog steeds veel gezinnen die zich niet bewust zijn van wat een veilige slaapmethode is, "zei Hunt. "Deze gegevens zouden versterken dat is nog steeds een probleem, en het is nog steeds een probleem voor de volksgezondheid, dat we nodig hebben om een betere baan van het onderwijs te doen."
