Oorzaken en behandeling van psoriasis |

Hoewel de exacte oorzaak van psoriasis onbekend is, is het een auto-immuunziekte waarbij een defect immuunsysteem de levenscyclus van huidcellen in het lichaam verandert.

1 ^{Deze verandering zorgt ervoor dat de cellen snel opbouwen op het oppervlak van de huid in slechts een paar dagen. (Voor mensen zonder psoriasis duurt dit proces gewoonlijk ongeveer een maand.)}

Deze extra huidcellen vormen dikke, jeukende, droge, rode vlekken, plaques genaamd, op het huidoppervlak.

Is Psoriasis besmettelijk?

Hoewel er meer onderzoek nodig is om psoriasis volledig te begrijpen, weten we dat de aandoening niet besmettelijk is. Met andere woorden, je kunt de ziekte niet verspreiden door aanraking, speeksel of tijdens elk soort seksueel contact.

Is Psoriasis genetisch?

Naast je immuunsysteem, hebben genetische factoren veel te maken met het ontwikkelen van psoriasis.

2

Mensen met psoriasis hebben meestal een of meer familieleden met de aandoening . Het hebben van familieleden met de ziekte betekent echter niet dat je het zeker zult krijgen. Ten minste 10 procent van de algemene bevolking erft één of meer van de genen die een predispositie voor psoriasis veroorzaken. Ondanks dit, zijn er slechts 2 tot 3 procent van die mensen daadwerkelijk de ziekte ontwikkelen, volgens de National Psoriasis Foundation. ³

De beste verklaring: de personen die de ziekte wel krijgen hebben een bepaalde combinatie of "mix" van genen en worden blootgesteld aan Milieutriggers - waarvan sommige nog onbekend zijn - die leiden tot de ontwikkeling van psoriasis.

Wat zijn de risicofactoren voor psoriasis?

Hoewel iedereen psoriasis kan ontwikkelen, kunnen de volgende factoren uw risico verhogen: ^Geschiedenis

Als één ouder psoriasis heeft, neemt het risico toe en als u twee ouders hebt met deze aandoening, loopt u een groter risico.

Infecties

Mensen met HIV hebben meer kans op psoriasis. Bovendien is keelontsteking in verband gebracht met de ontwikkeling van een bepaald type psoriasis, genaamd guttate psoriasis. Hierdoor ontstaan ​​er kleine ronde rode schilferige huiduitslag, meestal op de romp en armen. Kinderen en jonge volwassenen met dit type terugkerende infectie lopen mogelijk een verhoogd risico

4 Stress

Omdat stress uw immuunsysteem kan beïnvloeden door een ontsteking te veroorzaken, kan een hoog stressniveau uw risico op psoriasis vergroten. 5 ^Obesitas

Overgewicht of obesitas verhogen uw risico, en psoriasis ontwikkelt zich vaak in de plooien en plooien van de huid. Roken ^{Rooktabak verhoogt uw risico en de ernst van psoriasis en kan de oorzaak zijn de ontwikkeling van de ziekte.}

6 Hoe wordt psoriasis behandeld?

De meeste therapieën met psoriasis zijn erop gericht om te voorkomen dat de huidcellen zo snel groeien, ontstekingen verminderen en de huid gladder maken. Juiste psoriasisbehandelingen kunnen help de conditie te verbeteren en uw kwaliteit van leven te verbeteren. ^{Wat voor één persoon werkt, werkt mogelijk niet voor een ander, dus blijf therapieën proberen totdat u er een vindt die effectief voor u is. <> Artsen beginnen meestal met de mildste aanpak en bewegen vanaf daar.}

Topical Treatments: Over-the-C ounter en recept

Topische behandelingen worden direct op de huid toegepast en zijn meestal de eerste optie voor de behandeling van milde tot matige psoriasis.

7

Deze therapieën kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: zonder recept ) topicals en recept-topicalen.

OTC Topicals

Salicylzuur

Dit geneesmiddel is een keratolytisch (peeling-middel) dat de uitwendige laag van uw huid afscheidt. Naast psoriasis, wordt het gebruikt om acne, roos en seborrhea te behandelen en likdoorns, eelt en wratten te verwijderen. Er zijn veel vormen en merken van actuele salicylzuur op de markt. Salicylzuur actueel is beschikbaar als een zalf, vloeistof, gel, zeep of shampoo, doeken pads, sprays en huidpleisters. ⁸

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn onder meer lichte huidirritatie, huiduitslag en veranderingen in de kleur van de behandelde huid. Het geneesmiddel kan een zeldzame allergische reactie veroorzaken, dus u kunt ervoor kiezen om in eerste instantie een kleine "testdosis" toe te passen om te zien hoe uw huid reageert. U moet stoppen met het gebruik van salicylzuur en uw arts inlichten als u ernstige bijwerkingen ervaart, zoals ernstige hoofdpijn, maagpijn of kortademigheid.

Kolen teer

Deze topicalen bevatten echte teer die afkomstig is van steenkool. Net als salicylzuur behoort koolteermedicijn tot een klasse geneesmiddelen die keratolytica of keratoplastieken worden genoemd. Ze worden voorgeschreven om jeuk, droogheid en schilfering te verlichten, veroorzaakt door verschillende huidaandoeningen naast psoriasis, zoals eczeem en dermatitis. Deze medicijnen werken door ervoor te zorgen dat uw huid dode cellen van de bovenste laag afvoert. 8 ^{Koolteerproducten komen in verschillende formuleringen voor en worden beschouwd als een van de oudste psoriasisbehandelingen. Ze zijn verkrijgbaar als zalf, vloeistof, crème, lotion, gel, zeep en shampoo. Uw dosis is afhankelijk van uw toestand en het type koolteer dat u gebruikt.}

Koolteerproducten zorgen ervoor dat uw huid gevoeliger wordt voor de zon, dus wees voorzichtig met de buitenwereld op dagen na uw behandeling. Vertel het uw arts als een van de volgende bijwerkingen ernstig of aanhoudend wordt: jeuk, verbranding, roodheid of vlekken op uw huid of haar Ernstige bijwerkingen kunnen tekenen zijn van infectie in of rond het behandelde gebied en tekenen van anafylaxie, die mogelijk omvatten huiduitslag, netelroos, moeite met ademhalen, beklemming op de borst, of zwelling van uw gezicht, mond, lippen of tong.

Andere items Aanvullende OTC-producten met aloë vera, jojoba, ureum of zinkpyrithione kunnen helpen hydrateren en kalmeren de huid. Capsaïcine, het actieve bestanddeel in chili pepers dat ze heet maakt, wordt gebruikt in medicinale crèmes en lotions om spier- of gewrichtspijn te verlichten, maar de lokale toepassing kan ook nuttig zijn bij de behandeling van psoriasis. ^{Recept Topicals}

Niet-steroïde

Actuele geneesmiddelen die geen steroïden bevatten, worden vaak voorgeschreven om overmatige productie van huidcellen onder controle te houden. Synthetische vitamine D3 wordt vaak gebruikt om de groei van huidcellen te vertragen. Het wordt gevonden in de geneesmiddelen Vectical (calcitriol) en Dovonex (calcipotrieen). Synthetische vitamine A wordt ook gegeven om de symptomen te helpen. Het geneesmiddel Tazorac (tazarotene) bevat een verbinding die vergelijkbaar is met vitamine A. Een andere niet-steroïde activering is Zithranol (anthralin), een synthetische vorm van een stof die voorkomt in de schors van de Zuid-Amerikaanse araroba-boom.

Corticosteroïden Deze ontstekingsremmende geneesmiddelen, meestal steroïden genoemd, zijn de meest gebruikte behandelingen voor psoriasis. Topische steroïden zijn gemaakt van de natuurlijke corticosteroïde hormonen geproduceerd door de bijnieren. Ze komen in verschillende merken en sterktes, afhankelijk van de specifieke aandoening.

9

Langdurig gebruik van krachtige steroïden kan dunner worden van de huid en behandelingsresistentie, dus uw arts zal de voordelen en risico's van voorschrijven van deze therapie. Er is een laag risico dat de lokale steroïde systemische effecten veroorzaakt, tenzij deze op grote sterkte op het hele lichaam worden aangebracht. Psoriasis Geneesmiddelen: biologische medicijnen Biologische geneesmiddelen zijn op proteïnen gebaseerde geneesmiddelen die zijn afgeleid van levende cellen die in een laboratorium worden gekweekt .

8 Deze geneesmiddelen worden toegediend via een injectie of intraveneuze en gerichte delen van het immuunsysteem. ^{Biologieën werken door de werking van een specifiek type immuuncel en eiwitten in het immuunsysteem die een rol spelen te blokkeren belangrijke rol bij de ontwikkeling van psoriasis.}

De volgende geneesmiddelen zijn voorbeelden van biologische geneesmiddelen:

Cosentyx (secukinumab)

Enbrel (etanercept) ^{Humira (adalimumab)}

Remicade (infliximab)

Siliq (brodalumab)

Stelara (ustekinumab)

• Taltz (ixekizumab)
• Tremfya (guselkumab)
• Psoriasis Geneesmiddelen: systemische medicatie
• Systemische behandelingen voor psoriasis zijn geneesmiddelen die door het hele lichaam werken.
• Ze worden meestal gebruikt bij mensen met matige tot ernstige psoriasis die niet profiteren van plaatselijke geneesmiddelen of UV-lichttherapie.
• Systemische geneesmiddelen kunnen via de mond worden ingenomen of via een injectie worden toegediend.
• Traditionele systemische geneesmiddelen zijn onder meer: ​​
• Neoral (cyclosporine)

Trexall (methotrexaat)

Otezla (apremilast)

Soriatane (acitretine)

Soms kunnen geneesmiddelen van het etiket worden afgegeven, wat betekent dat uw arts ze ook zal voorschrijven als zij dat niet zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor uw specifieke aandoening.

Voorbeelden van off-label systemische geneesmiddelen voor psoriasis zijn:

• Hydrea (hydroxyurea)
• 6-thioguanine
• Accutane (isotretinoïne)
• CellCept (mycofenolaatmofetil)

Azulfidine (sulfasalazine)

Hoe werkt lichttherapie voor psoriasis?

• Lichttherapie, ook bekend als fototherapie, is een behandeling die specifieke soorten licht op de huid richt.
• 10
• Uw arts kan u een of meer van de volgende fototherapie of combinatietherapie aanbevelen Proaches:
• Ultraviolet B (UVB)
• Dit is een effectieve keuze en kan worden geleverd als breedband-UVB (BB-UVB) of smalband-UVB (NB-UVB). UVB-lichttherapie is een goede behandeling voor mensen met matige tot ernstige gevallen van psoriasis, patiënten met plaque psoriasis, mensen met dunne plaques en mensen die over het algemeen reageren op natuurlijk zonlicht.

PUVA (Psoralen en Ultraviolet A)

Voor gevorderde gevallen van psoriasis kan een arts voorstellen om blootstelling aan ultraviolet A-licht te combineren met het voorschrijven van psoraleen, een lichtgevoelig medicijn dat meestal oraal wordt toegediend. Genomen kort voor de behandeling van het licht lijkt psoraleen het therapeutische effect van licht op het immuunsysteem te versterken. Mensen met matige tot ernstige gevallen van plaque psoriasis, guttate psoriasis en psoriasis van de handpalmen en voetzolen zijn goede kandidaten voor PUVA. Voordat u begint met fototherapie, vertel uw arts dan over nieuwe geneesmiddelen die u gebruikt. Lichttherapie wordt mogelijk niet aanbevolen voor mensen met bepaalde medische aandoeningen, zoals lupus en porfyrie, die blootstelling aan zonlicht moeten vermijden.

Patiënten die fototherapie ondergaan, moeten speciale aandacht besteden aan hun huid. Kleine bijwerkingen kunnen roodheid en jeuk zijn en de psoriasis van een patiënt kan tijdelijk verslechteren. De huid moet ook worden gecontroleerd op verdachte laesies en andere vroege tekenen van kanker.

Welke aanvullende en alternatieve behandelingen helpen psoriasis? Complementaire en alternatieve therapieën worden soms gebruikt om de symptomen van psoriasis te verbeteren.

Hoewel de meeste hiervan benaderingen veilig zijn, moet u met uw arts praten voordat u een nieuwe behandeling of techniek probeert. Voorbeelden van complementaire en alternatieve methoden die gewoonlijk worden gebruikt om psoriasis te behandelen, zijn onder andere:

Dieet en voeding

Sommige mensen melden verbeterde symptomen door veranderingen aan te brengen hun dieet of het nemen van bepaalde supplementen. U kunt ook proberen specifieke eettriggers te vermijden die de ontsteking kunnen vergroten en uw symptomen kunnen verergeren.

11

Zonlicht

Blootstelling aan kleine hoeveelheden zonlicht kan sommige symptomen van psoriasis verminderen. Maar teveel zon kan uitbarstingen verergeren en verhoogt het risico op huidkanker. Praat met uw arts over de hoeveelheid zonlicht die voor uw situatie veilig is.

Dagelijkse baden

Drenken in mineraalwaterbaden kan de huid helpen hydrateren en verzachten. U kunt colloïdale havermout, bitterzout of Dode Zeezout toevoegen aan badwater om de ontstoken huid te helpen kalmeren. Maar blijf uit de buurt van heet water en agressieve zepen, die uw symptomen kunnen verergeren.

Vochtinbrengende crème Sommige mensen melden minder symptomen wanneer ze een moisturizer op de getroffen gebieden aanbrengen. Zalven kunnen helpen beter vocht vast te houden dan crèmes. ^{Yoga en meditatie}

Deze oefeningen kunnen je geest zuiveren en stress verminderen, wat de symptomen van psoriasis kan verminderen. 5

Oefening Lichaamsbeweging verhoogt de productie van chemicaliën die bekend staan ​​als endorfines, die de stemming en energie verbeteren . Oefening kan u ook helpen om beter te slapen en angst te verminderen.

Acupunctuur Deze oude Chinese praktijk wordt soms gebruikt om psoriasissymptomen te verlichten. Wetenschappelijk onderzoek naar de effectiviteit ervan was niet doorslaggevend, maar patiënten melden dat het verlichting kan bieden.

Steungroepen Praten met anderen met dezelfde aandoening en symptomen kan therapeutisch zijn. U kunt contact leggen met andere mensen met psoriasis op TalkPsoriasis.org. ¹²

Aanvullende rapportage door George Vernadakis Resources We Love

Gewoon een meisje met vlekken: leven met psoriasis PlaquePsoriasis. com

Psoriasis: Amerikaanse huisarts Redactionele bronnen en feitencontrole ^referenties

1. Psoriasis. Nationale Psoriasis Foundation.

2. Stawczyk-Macieja M, Rebala K, Wysocka J, et al. Evaluatie van genetisch risico op psoriasis op basis van vijf gevoeligheidsmarkers in een populatie uit Noord-Polen.

• PLoS One
• . 22 september 2016.
• 3. Genen en Psoriasis. Nationale Psoriasis Foundation.

4. Sigurdardottir S, Thorleifsdottir R, Valdimarsson H en Johnston A. De vereniging van keelpijn en psoriasis.

Klinische en experimentele immunologie

. Oktober 2013.

5. Basavaraj KH, Navya MA, Rashmi R. Stress en kwaliteit van leven bij psoriasis: een update. International Journal of Dermatology . Juli 2011.

6. Li W, Han J, Choi HK, Qureshi AA. Roken en risico op incidenten Psoriasis bij vrouwen en mannen in de Verenigde Staten: een gecombineerde analyse.

American Journal of Epidemiology. 1 maart 2012. 7. Afifi T, de Gannes G, Huang C, Zhou Y. Topische therapieën voor psoriasis.

Canadese huisarts . 10 april 2005. 8. Menter A, Korman NJ, Elmet CA, et al. Richtlijnen voor de behandeling van psoriasis en psoriatische artritis.

Journal of the American Academy of Dermatology . April 2009. 9. Uva, L, Miguel D, Pinheiro C, et al. Werkingsmechanismen van topicale corticosteroïden bij psoriasis.

International Journal of Endocrinology . 5 november 2012. 10. Wong BS, Hsu, Liao W. Fototherapie in Psoriasis: een overzicht van werkingsmechanismen

Journal of Cutaneous Medicine and Surgery . 2013. 11. Bhatia B, Millsop, J, Debbanneh M, et al. Dieet en psoriasis: coeliakie en de rol van glutenvrij dieet

Journal of the American Academy of Dermatology . Augustus 2014. 12. Idriss SZ, Kvedar JC, Watson AJ. De rol van online ondersteuningsgemeenschappen: voordelen van uitgebreide sociale netwerken voor patiënten met psoriasis

Archives of Dermatology . Januari 2009. Bronnen

Psoriasisbehandelingen. De National Psoriasis Foundation. Psoriasis. Mayo Clinic. Psoriasis. American Academy of Dermatology. Psoriasis. National Institutes of Health.