Chronisch vermoeidheidssyndroom is altijd een controversieel onderwerp geweest, en sommige artsen zijn nog steeds dubieus dat CVS zelfs bestaat als zijn eigen ziekte. Zieke patiënten hebben zeker een aandoening die hen arbeidsongeschikt maakt, maar chronisch vermoeidheidssyndroom blijft een dergelijke dubbelzinnige ziekte die moeilijk te diagnosticeren is. Onderzoekers hebben decennia lang moeite gehad om CVS te definiëren en de chronische vermoeidheidssymptomen die zouden ontstaan te beschrijven. de basis van een diagnose. In 1994 nam de CDC criteria aan voor de diagnose van chronisch vermoeidheidssyndroom, waardoor de ziekte geloofwaardig werd. Maar zelfs met die officiële erkenning gaat het debat door over zijn legitimiteit.
Waarom CFS zoveel controverse heeft veroorzaakt
Artsen diagnosticeren chronische vermoeidheid met behulp van de CDC-richtlijnen, waarin wordt gesteld dat patiënten waarschijnlijk CVS hebben als:
Ze hebben ernstige chronische vermoeidheid gedurende zes maanden of langer.
- De vermoeidheid kan niet worden verklaard door andere medische aandoeningen.
- Ze hebben ook vier of meer van de volgende symptomen: verminderde geheugen of cognitie, spier- of gewrichtspijn, ongebruikelijke hoofdpijn, slechte slaap, post-exertionele malaise en zere keel of gevoelige lymfeklieren. Critici beweren dat er problemen zijn met deze definitie en met het concept van chronisch vermoeidheidssyndroom. Deze problemen omvatten:
- Er is geen oorzaak gevonden voor het chronisch vermoeidheidssyndroom.
Onderzoekers zijn niet in staat geweest om een specifieke oorzaak voor CVS te bepalen. Vermoedelijke risicofactoren lopen sterk uiteen: de persoonlijkheid van de patiënt draagt mogelijk bij aan CVS, evenals mogelijke problemen met het immuunsysteem, het zenuwstelsel of het endocriene systeem. Onderzoekers vermoeden ook dat een of ander infectieus agens kan zijn betrokken.
- Chronische vermoeidheidssymptomen overlappen met die van andere ziekten. Een aantal aandoeningen, ziekten en ziekten veroorzaken chronische vermoeidheid en andere symptomen die worden toegeschreven aan CVS. Deze aandoeningen omvatten ernstige depressie, fibromyalgie, neurasthenie, chemische gevoeligheden en allergieën, chronische mononucleosis, hypothyreoïdie, slaapapneu en narcolepsie, bipolaire stoornis, schizofrenie, eetstoornissen, kanker, auto-immuunziekten, hormonale stoornissen, infecties, obesitas, alcohol- of middelenmisbruik, en reacties op voorgeschreven medicijnen.
- CVS wordt gediagnosticeerd door exclusie. Chronische vermoeidheidartsen zijn niet in staat geweest om specifieke symptomen te identificeren die alleen door CVS zijn veroorzaakt en hebben geen laboratoriumtest voor gebruik bij diagnose. De ziekte wordt pas gediagnosticeerd nadat alle andere verklaringen zijn uitgeput. Artsen moeten alle andere hierboven genoemde ziekten overwegen voordat ze het chronisch vermoeidheidssyndroom kunnen vaststellen. Vanwege deze problemen hebben sommige onderzoekers betoogd dat het chronisch vermoeidheidssyndroom slechts een ongedefinieerde vorm van een bestaande ziekte is. Depressie wordt als een waarschijnlijke boosdoener beschouwd, en sommige onderzoeken suggereren dat CVS slechts een gemaskeerde vorm van depressie is.
- 4 Argumenten voor CVS Dokters van chronische vermoeidheid betogen op hun beurt dat precies het tegenovergestelde waar is, dat CFS vaak verkeerd wordt gediagnosticeerd als depressie. Naar schatting 1 miljoen Amerikanen hebben chronisch vermoeidheidssyndroom, zeggen ze, en maar liefst vier van de vijf zijn niet gediagnosticeerd of hebben een verkeerde diagnose van depressie.
Bewijs voor het bestaan van chronisch vermoeidheidssyndroom als een ziekte omvat:
Een onderzoek testen van de validiteit van het chronisch vermoeidheidssyndroom, waarbij werd vastgesteld dat de gedefinieerde symptomen voor de ziekte nuttig waren bij het diagnosticeren van patiënten. Onderzoek heeft aangetoond dat mensen met de diagnose CVS op zichzelf niet beter worden. Herstel zonder behandeling is zeldzaam.
Sommige mensen hebben chronische vermoeidheid die niet aan een andere ziekte kan worden toegeschreven. Rust verbetert hun toestand niet en ze zijn op geen enkele andere manier ziek. Bij gebrek aan andere verklaringen, is CVS een aannemelijk.
Voortschrijdend CVS-bewustzijn
- Een aantal groepen is gewijd aan het verspreiden van het woord over chronisch vermoeidheidssyndroom.
- Het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services en de CDC een doorlopende CFS-bewustmakingscampagne hebben en de definitie van het CDC van chronisch vermoeidheidssyndroom blijft het krachtigste bewijs van het bestaan van de ziekte.
- Daarnaast zijn er ondersteuningsgroepen en organisaties zoals de CFIDS Association of America opgericht om mensen te helpen die chronische vermoeidheidssymptomen hebben. (CFIDS staat voor chronische vermoeidheid en immuundisfunctie-syndroom.) Deze groepen bieden informatie en helpen patiënten om in contact te komen met artsen die chronisch vermoeid zijn.
