Als u pijn in uw knie voelt, is de kans groot dat u niet alleen bent. "De knie is waarschijnlijk de meest voorkomende lichamelijke verwonding die we tegenwoordig zien", zegt Robert Gotlin, DO, directeur van orthopedische revalidatie en sportrevalidatie in het Beth Israel Medical Center in New York City. "Het komt door het feit dat we nu veel actiever zijn, zowel op oudere als jongere leeftijd."
Wanneer u naar de arts gaat met een mogelijk knieblessure, zijn er verschillende methoden om uw kniepijn te diagnosticeren.
Medische geschiedenis: Uw arts zal beginnen met het nemen van een geschiedenis. Dit is de wie, wat, waar, waarom, wanneer en hoe lang van je kniepijn. Vragen over de vraag of de verwonding acuut of chronisch is, of er sprake is van zwelling en ernstige versus lichte pijn, helpen uw arts de mogelijke oorzaken te verkleinen.
Lichamelijk onderzoek: Dit is meestal de volgende stap die artsen moeten nemen om een diagnose te stellen kniepijn. Het onderzoeken van de knie en het zachtjes voelen dat het artsen kan helpen de oorzaak van de pijn of instabiliteit in de knie te verkleinen. "Je kunt vaak zien of het een botprobleem of een ligamentprobleem is", zegt Dr. Gotlin. Deze methode is bevredigend ongeveer 80 procent van de tijd, voegt hij eraan toe.
X-ray: Als uw arts niet zeker is over de aard van uw kniepijn, kan hij een röntgenfoto aanbevelen, die lage hoeveelheden straling om beelden van uw botten en gewrichten op te nemen. Als je kniepijn wordt veroorzaakt door een botprobleem, zoals een fractuur of osteoporose (lage botdichtheid), kan het op de röntgenfoto verschijnen, zegt Gotlin.
MRI: Afkorting voor "magnetische resonantie" beeldvorming, "deze procedure gebruikt magnetische energie om het gebied in je knie te onderzoeken. In tegenstelling tot röntgenfoto's kunnen MRI's foto's maken van de zachte weefsels van het lichaam, zoals de spieren en gewrichtsbanden. Om deze reden wordt de procedure vaak bevolen wanneer een arts vermoedt dat het zachte weefsel in de knie is beschadigd. In tegenstelling tot wat vaak gedacht wordt, verhogen MRI's het risico van een patiënt voor leukemie of andere vormen van kanker niet. "Er is geen straling met een MRI," zegt Gotlin.
Ultrageluid: Dit hulpmiddel om knieklachten te diagnosticeren maakt gebruik van geluidsgolven om in je knie te kijken. Echografie is nuttig als de arts de slijmbeurs wil inspecteren - de met vloeistof gevulde holte in de knie, zegt Gotlin. Het kan ook nuttig zijn als er overtollige vloeistof rond de knie is - een aandoening die bekend staat als effusie. "Als er sprake is van enige vloeistofverzameling of traanvoeten die erg subtiel zijn, kan de echografie geschikt zijn", zegt Gotlin.
Radionuclide botscan: Als uw vorige diagnosetests normaal terugkomen, maar uw arts vermoedt nog steeds een probleem met het bot kan hij een botscan aanbevelen om andere problemen te onderzoeken. "Het kan cysten, tumoren oppikken - dingen die röntgenfoto's en MRI's niet oppikken," zegt Gotlin. Tijdens deze procedure wordt een onschadelijke radioactieve stof genaamd technetium in de bloedbaan geïnjecteerd. Deze stof verzamelt zich in abnormale of beschadigde delen van het bot, die vervolgens worden geregistreerd door een scanner. "Als er een probleem is, licht het op", zegt Gotlin. "Als er geen probleem is, krijg je een leeg scherm."
Artroscopie: Tijdens deze chirurgische ingreep zal een arts kleine incisies in de knie maken en een instrument met een potloodformaat invoeren, een arthroscoop genaamd. De arthroscope heeft een vergrootglas en een lamp en is bevestigd aan een kleine camera. De beelden van de camera worden vervolgens op een televisiescherm weergegeven, zodat de arts de binnenkant van de knie kan zien. Zodra de incisie is gemaakt, kan de arts de oorzaak van de kniepijn diagnosticeren en soms behandelen. Tranen aan de meniscus - een beschermend stukje kraakbeen in de knie - kunnen vaak worden gecorrigeerd tijdens bijvoorbeeld artroscopie.
Met vele diagnostische hulpmiddelen tot hun beschikking, kunnen artsen een nauwkeurige diagnose stellen van uw kniepijn en u helpen beslissen over de juiste behandeling optie.
