Inhoudsopgave:
- "Wanneer u psoriasis heeft, veroorzaakt de ontsteking veel van de aandoeningen [zoals hoge bloeddruk] die leiden tot hartaanvallen, "zegt Mark Lebwohl, MD, Sol en Clara Kest hoogleraar Dermatologie en voorzitter van de afdeling Kimberly en Eric J. Waldman van de dermatologie aan de Icahn School of Medicine in Mount Sinai in New York City. "Als je kijkt naar de frequentie van hartaanvallen bij patiënten met een ontsteking, is het hoger."
- Managing inflammatory skin disease en traditionele cardiovasculaire risicofactoren is belangrijk. "Alles wat psoriasis behandelt, vermindert ontstekingen", zegt Lebwohl. "TNF-blokkers verminderen het risico op hartaanvallen het meest. De voordelen voor patiënten zijn een heldere huid en een vermindering van comorbiditeit, zoals een hartaanval. "
- Beperk gezouten of gerookte vlees
Key Takeaways
Bloeddruk meet de kracht van het bloed terwijl het tegen de slagaderwanden drukt.
Sommige psoriasisbehandelingen kunnen het risico op een hartaanval bij patiënten aanzienlijk verkleinen. Psoriasis, een ontstekingsziekte die schilferende rode laesies op de huid veroorzaakt, wordt vaak in verband gebracht met andere ernstige interne gezondheidsaandoeningen zoals hypertensie of hoge bloeddruk. .
"Psoriasis is gekoppeld aan het metabool syndroom en dit is waarschijnlijk het gevolg van ontstekingen", zegt Jessica Kaffenberger, MD, dermatoloog en directeur van medisch studentenonderwijs aan het Wexner Medical Center van de Ohio State University in Columbus. Metabolisch syndroom is een cluster van symptomen die uw risico op hartaandoeningen verhogen. Hoge bloeddruk is een van de vijf symptomen van het metabool syndroom, samen met abdominale obesitas, gestoorde glucoseregulatie, hoge triglyceriden en verlaagde HDL ("goede") cholesterol. <<<<<<<<<<> <> <> Bloeddruk meet de kracht van bloed als het tegen de slagader muren. Hoge bloeddruk (140/90 mmHg of hoger) is een belangrijke risicofactor voor hartziekten. Een overzicht van 24 studies gepubliceerd in het
Journal of Hypertension
in maart 2013 dat meer dan 300.000 psoriasispatiënten omvatte, vond hoge bloeddruk die vaker voorkomt bij patiënten met ernstige psoriasis. Meer dan de helft (54 procent) van de psoriasispatiënten had een hoge bloeddruk. Uit resultaten van een patiëntendatabase in het Verenigd Koninkrijk bleek dat mensen met matige of ernstige psoriasis respectievelijk 20 en 48 procent meer kans hadden om hebben een ongecontroleerde hoge bloeddruk. De reden: Ontsteking
Het mechanisme tussen psoriasis en hypertensie is complex en wordt niet volledig begrepen, maar ontsteking speelt een cruciale rol.
"Wanneer u psoriasis heeft, veroorzaakt de ontsteking veel van de aandoeningen [zoals hoge bloeddruk] die leiden tot hartaanvallen, "zegt Mark Lebwohl, MD, Sol en Clara Kest hoogleraar Dermatologie en voorzitter van de afdeling Kimberly en Eric J. Waldman van de dermatologie aan de Icahn School of Medicine in Mount Sinai in New York City. "Als je kijkt naar de frequentie van hartaanvallen bij patiënten met een ontsteking, is het hoger."
Onderzoek toont een verband aan tussen psoriasis en een toename van verschillende eiwitten en enzymen die de bloeddruk indirect verhogen of de ontsteking verhogen. Angiotensine-converterend enzym (ACE) zet bijvoorbeeld het hormoon angiotensine I om in angiotensine II, wat indirect de bloeddruk verhoogt doordat bloedvaten vernauwen. Patiënten met psoriasis kunnen verhoogde niveaus van angiotensines en ACE-angiotensine hebben, leidend tot hoge bloeddruk. Angiotensine II stimuleert ook de productie van hormonen die ervoor zorgen dat de nieren zout en water absorberen, wat op zijn beurt de hoeveelheid vocht doet toenemen. in het lichaam en verhoogt de bloeddruk. Verhoogde niveaus van het eiwit endotheline-1 bij psoriasispatiënten heeft pro-inflammatoire effecten betrokken bij hart- en vaatziekten.
Vermindering van de risico's
Kaffenberger zegt dat ze ervoor zorgt dat haar psoriasispatiënten een reguliere huisarts hebben die hun bloeddruk kan controleren . "Ik moedig patiënten ook aan om af te vallen en te stoppen met roken", zegt ze. Veel psoriasispatiënten hebben ook overgewicht of obesitas, een belangrijk symptoom van het metabool syndroom. Vetweefsel lijkt ook een bron van angiotensine te zijn, dus een afnemend lichaamsgewicht kan helpen de bloeddruk te verlagen. Sommige biologische geneesmiddelen kunnen het risico op een hartaanval bij psoriasispatiënten aanzienlijk verminderen. Een klasse van biologische therapieën genaamd TNF-remmers, die worden gebruikt om mensen met psoriasis en andere psoriasis te behandelen, verminderen het risico op een hartaanval, zegt Dr. Lebwohl. TNF-a (tumor necrose factor-alpha) is een eiwit dat betrokken is bij ontstekingen. TNF-remmers, zoals Humira, Enbrel en Remicade, schakelen ontstekingen uit.
"Veel registraties laten zien dat wanneer patiënten met reumatoïde artritis [ook een ontstekingsziekte] en psoriasis werden behandeld met TNF-blokkers, ze 50 procent minder hartinfarcten kregen," merkt hij op.
Managing inflammatory skin disease en traditionele cardiovasculaire risicofactoren is belangrijk. "Alles wat psoriasis behandelt, vermindert ontstekingen", zegt Lebwohl. "TNF-blokkers verminderen het risico op hartaanvallen het meest. De voordelen voor patiënten zijn een heldere huid en een vermindering van comorbiditeit, zoals een hartaanval. "
Hoe bloeddruk verlagen
Naast het eten van een gezond dieet, het verliezen van gewicht en het krijgen van regelmatige lichaamsbeweging, kunt u helpen uw bloeddruk door uw zoutinname te verminderen. Hier zijn een paar zoutverkleiningstips van de National Psoriasis Foundation:
Kies verse of bevroren groenten, die over het algemeen zoutvrij of zoutarm zijn.
Kies opties die laag of zoutvrij zijn in ingeblikte of bereide gerechten , of spoel voedsel (zoals ingeblikte bonen).
Beperk gezouten of gerookte vlees
Ga licht op specerijen, die vaak verborgen bronnen van zout zijn.
- Gebruik kruiden en specerijen, in plaats van zout, naar smaak eten.
