Ik heb altijd last gehad van pijnvrije Pap-testen, maar mijn laatste ervaring was de meest pijnlijke en traumatische ervaring van mijn leven. Ik schreeuwde het uit van pijn tijdens het hele speculumgedeelte van het examen. De arts heeft de procedure niet gestopt. Is de pijn een bijwerking van de menopauze? En wat kan een arts doen om deze pijn niet te veroorzaken? Kan ik iets doen om een soortgelijke ervaring in de toekomst te voorkomen? Zal er een tijd zijn dat ik geen speculum en Pap-tests meer nodig heb? Bedankt.
Dit is een geweldige vraag die echt over twee zaken vraagt: waarom was je Pap zo ongemakkelijk en wat zijn de aanbevelingen voor uitstrijkjes in de menopauzale vrouw? Het is waarschijnlijk dat uw Pap pijnlijk was vanwege een aandoening die de medische professie vaginale atrofie noemt (ik geef de voorkeur aan PMV of postmenopauzale vagina). Deze aandoening is het gevolg van lage oestrogeenspiegels en houdt onder meer in: dunner worden van de vaginahuid en verminderde smering. Het is verantwoordelijk voor meer urineweginfecties en pijnlijke geslachtsgemeenschap bij vrouwen na de menopauze. Deze aandoening kan met succes worden behandeld met lokaal oestrogeen in een verscheidenheid aan preparaten (crèmes, tabletten en een silastische ring die in de vagina wordt ingebracht en om de drie maanden wordt vervangen). Het is misschien niet nodig om deze producten te gebruiken als uw enige moeilijkheid de Pap-test is. De volgende keer moet u uw arts waarschuwen dat het voor u onaangenaam kan zijn en hij / zij een klein speculum kan gebruiken en voorzichtig kan zijn!
Er zijn verschillende andere vulvo-vaginale aandoeningen die Pap-tests ongemakkelijk kunnen maken, maar deze zijn veel minder gebruikelijk dan PMV. Zie het prachtige boek van Elizabeth Stewart genaamd Het V-boek .
Wat betreft hoe vaak een vrouw na de menopauze een uitstrijkje nodig heeft, zijn er verschillende meningen, en dit hangt deels af van uw risico op baarmoederhalskanker. kanker (dat is waar een Pap-test naar op zoek is). Risicofactoren zijn onder meer het hebben van meerdere of nieuwe seksuele partners, eerdere abnormale uitstrijkjes, immuun-aangetast zijn (zoals chemotherapie ondergaan of HIV-positief zijn), positief zijn voor een hoog-risico humaan papilloma-virustype of zijn blootgesteld aan het medicijn DES (Diethylstilbestrol) in de baarmoeder.
De Amerikaanse preventieve dienstenstaf beveelt het stoppen van uitstrijkjes aan op 65-jarige leeftijd, terwijl de American Cancer Society 70 adviseert bij vrouwen met een laag risico. Het Amerikaanse College van Verloskundigen en Gynaecologen stelt geen leeftijd vast. Bovendien zijn veel mensen zich er niet van bewust dat als een vrouw ouder is dan 30, een laag risico heeft op baarmoederhalskanker en drie negatieve jaarlijkse paps heeft gehad, ze haar Paps kan verdelen tot elke twee tot drie jaar.
Meer informatie in het Daily Menopause Center.
