Inhoudsopgave:
- David C. Pigott, MD, hoogleraar spoedeisende geneeskunde aan de universiteit van Alabama, Birmingham (UAB), is van mening dat mensen die rechtstreeks met ebolapatiënten hebben gewerkt een vrijwillige in-quarantaine moeten hebben.
- Beide deskundigen zijn het erover eens dat het virus geen ernstige bedreiging vormt in de Verenigde Staten en zij benadrukken het belang goed geïnformeerd zijn.
KEY TAKEAWAYS
- De kwestie van Ebola-surveillance blijft een hot topic.
- Verplichte quarantaines, vooral voor mensen die geen symptomen hebben, zouden een onnodige uitputting van de medische middelen betekenen.
- Overweeg ondersteuning van de inspanningen om de uitbraak in het Westen te stoppen Afrika, waar de situatie nog steeds kritiek is. De Ebola-uitbraak heeft geleid tot een debat over wanneer, en hoe de quarantaines moeten worden geïmplementeerd om de verspreiding van de ziekte te voorkomen.
Vorige maand heeft een rechter in Maine in het voordeel van Kaci Hickox, een verpleegster die haar verplichte quarantaine vocht nadat ze was teruggekeerd van de behandeling van Ebola-patiënten in Sierra Leone. Hickox heeft negatief voor het virus getest en geen symptomen getoond. Toch is 71 procent van de Amerikanen van mening dat gezondheidswerkers die in West-Afrika zijn geweest in quarantaine moeten worden geplaatst, zelfs als ze geen symptomen hebben, volgens een recente peiling.
Zelfs onder medische deskundigen blijft de kwestie van ebola-surveillance een hot topic. Een belangrijk punt van zorg is dat de dreiging van verplichte quarantaine vrijwilligers zal ontmoedigen om naar West-Afrika te gaan, waar hulp nodig is.
Wie moet onder toezicht zijn?
David C. Pigott, MD, hoogleraar spoedeisende geneeskunde aan de universiteit van Alabama, Birmingham (UAB), is van mening dat mensen die rechtstreeks met ebolapatiënten hebben gewerkt een vrijwillige in-quarantaine moeten hebben.
"Ik zou zeggen dat ze een temperatuurbewaking van twee keer per dag nodig hebben, dat is wat de [Centers for Disease Control and Prevention ] probeert nu te doen. Ze proberen iedereen die uit endemische gebieden is teruggekeerd te volgen en deze temperatuurcontroles thuis uit te voeren, "zegt Dr. Pigott.
Joseph McCormick, MD, regionale decaan van de Regionale Campus van de Universiteit van Texas School of Public Health Brownsville, is bezorgd over het feit dat verplichte quarantaines, met name voor mensen die asymptomatisch zijn, een onnodige uitputting van medische middelen zouden inhouden.
"Het in quarantaine plaatsen van iemand die nul symptomen heeft, die alle voorzorgsmaatregelen heeft genomen zoals Kaci Hickox deed, maakt voor mij geen zin. Leg ze onder bewaking, laat ze rapporteren als ze zich ziek gaan voelen, "zegt Dr. McCormick.
GERELATEERD: 7 manieren om ebola-angst te verlichten
" Deze ziekte verzendt niet zo gemakkelijk. Het geeft alleen door wanneer mensen in direct contact staan met iemand die ziek is, die symptomen heeft, en zelfs dan … het risico van [overdracht] is laag ", zegt McCormick, die de eerste uitbraak van het Ebola-virus in Zaïre, nu Congo, in 1976 heeft onderzocht .
"Alles wat we vandaag weten over [Ebola-virus] overdracht, zo ongeveer hebben we geleerd bij dat eerste epidemieonderzoek in 1976," zegt hij.
"We hebben herhaaldelijk geleerd dat … alleen degenen die in nauw contact zijn gaan om ziek te worden en dat zelfs onder die omstandigheden het risico van overdracht laag is, zoals 10 procent, "zegt McCormick. "We hebben ook geleerd dat, afhankelijk van je soort blootstelling, je een hoger risico op overlijden kunt hebben. Ik vermoed dat bijna alle Amerikaanse patiënten een lage dosis blootstelling hebben gehad, omdat ze in een zeer beschermde omgeving werkten, dus het was een kleine fout die ervoor zorgde dat een relatief klein aantal virussen hen infecteerde, en dus waren ze ' Ik heb het goed gedaan. "
McCormick zegt dat mensen in West-Afrika vaak meerdere keren worden geïnfecteerd omdat ze herhaald contact hebben gehad met zieke mensen onder omstandigheden die de overdracht bevorderen, zoals slechte sanitaire voorzieningen en een gebrek aan bescherming.
" Wanneer iemand arriveert in de VS vanuit West-Afrika en ze belanden in de eerste hulp, dan moet het ziekenhuis klaar zijn om te beslissen of ze geïsoleerd en getest moeten worden, of niet, "zegt hij. "Als u begint met het testen van iedereen … gaat u op een reëel risico van bronnen van die mensen af."
Beide deskundigen zijn het erover eens dat het virus geen ernstige bedreiging vormt in de Verenigde Staten en zij benadrukken het belang goed geïnformeerd zijn.
"Wees je bewust van wat het is, wat het niet is, hoe het wordt overgedragen en het wordt niet doorgegeven", zegt Pigott. "De CDC-website heeft geweldige informatie, zowel voor gezondheidswerkers als voor het grote publiek."
"De kans dat iemand Ebola krijgt die slechts een algemene consument is, is veel minder dan geraakt worden door bliksem of doodgaan door een aardbeving," McCormick zegt.
Pigott en McCormick moedigen mensen aan om ondersteuning te bieden voor het stoppen van de uitbraak waar het zich uit de hand loopt. "Steun de programma's die deze epidemie in West-Afrika proberen te stoppen", zegt McCormick. Donaties kunnen worden gedaan aan de Doctors Without Borders en de Global Disaster Response Fund-websites van de CDC Foundation.
