Het verband tussen colitis ulcerosa & colorectale kanker |

Hoewel het waar is dat mensen met colitis ulcerosa (UC) een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van colorectale (colon) kanker , met een hoger risico betekent niet dat je het absoluut zult krijgen. Slechts ongeveer 5 procent van de mensen met ernstige colitis ulcerosa heeft last van colorectale kanker. Bovendien zijn er maatregelen die u kunt nemen om uw risico te verminderen.

Wanneer u colitis ulcerosa heeft, wordt uw dikke darm in wezen aangevallen door uw eigen immuunsysteem, waardoor ontstekingen worden veroorzaakt. "Langdurige ontsteking veroorzaakt dysplasie, veranderingen in de cellen van de bekleding van uw dikke darm die uiteindelijk kanker kunnen worden," zegt Shannon Chang, MD, universitair docent geneeskunde aan de NYU School of Medicine en een gastro-enteroloog aan het NYU Langone Medical Center in New York City. Hoewel de aantallen variëren, schatten experts dat mensen met langdurige inflammatoire darmaandoeningen een bijna tweeënhalf keer groter risico op darmkanker hebben dan de reguliere populatie, volgens een studie die in april 2016 in het tijdschrift

is gepubliceerd. Digestive Endoscopy . Hoe colitis uw risico op kanker kan beïnvloeden

Tekenen en symptomen van colonkanker kunnen moeilijker te onderscheiden zijn bij patiënten met colitis ulcerosa. Bloed in de ontlasting, bijvoorbeeld, een waarschuwend teken van kanker, kan ook optreden als gevolg van een opflakkering van de aandoening. De kanker zelf is ook anders, zegt dr. Chang. "Kanker bij UC-patiënten lijkt meer op laesies en minder op massa's of tumoren", zegt ze. Maar bepaalde factoren kunnen uw kans op het ontwikkelen van kanker vergroten, waaronder:

De ernst van de aandoening

• Hoe langer u ongecontroleerde ontstekingen hebt, hoe groter de kans dat u dysplasie ontwikkelt. Anders gezegd, het is niet alleen het hebben van colitis ulcerosa die het risico op kanker verhoogt; het heeft een ongecontroleerde UC die je in de gevarenzone brengt. Hoeveel van je colon is aangetast
• Als alleen de 5 tot 10 centimeter (cm) colon het dichtst bij het rectum is aangetast - een aandoening die ulceratieve proctitis wordt genoemd - uw risico is vergelijkbaar met dat van de normale populatie. Als uw hele dikke darm aangetast is, loopt uw ​​risico op. Hoe u uw risico op darmkanker kunt verminderen

Bij een chronische aandoening zoals UC, moet u regelmatig een check-up bij uw arts krijgen om er zeker van te zijn dat u op de hoogte blijft van de ziekte onder controle te houden en waarschuwingssignalen van ernstigere complicaties, zoals kanker, op te vangen. Er zijn ook andere manieren om uw risico te verminderen, waaronder:

Het veranderen van uw medicatie

• Er zijn aanwijzingen dat cholesterolverlagende statinegeneesmiddelen een zogenaamd "immunomodulerend effect" kunnen hebben, wat betekent dat ze ontstekingen verminderen, volgens een gepubliceerde studie in juli 2016 in het tijdschrift Clinical Gastroenterology and Hepatology . Ook heeft een studie gepubliceerd in november 2014 in The American Journal of Gastroenterology aangetoond dat het medicijn Remicade (infliximab), een ontstekingsremmer die gewoonlijk wordt voorgeschreven voor reumatoïde artritis, effectief kan zijn bij het beheersen van ontstekingen bij colitis ulcerosa, die op hun beurt een beschermend effect tegen kanker kunnen hebben. Een gezond dieet met weinig vet eten
• Hoewel er geen perfect dieet is om flare-ups van colitis ulcerosa te verminderen, is het slim om uw inname van dierlijk vet te verminderen, heeft een negatieve invloed op de aandoening. Periodieke kankerscreenings plannen
• De huidige aanbeveling is dat als u langer dan acht jaar een colitis ulcerosa hebt gehad, u jaarlijks een colonoscopie moet ondergaan. "Om de meest nauwkeurige bemonstering van de gehele dikke darm te krijgen, moeten tijdens de screening om de 10 cm biopsies worden genomen", zegt Chang. Meer verfijnde testen
• De patiënten met het hoogste risico kunnen chromoendoscopie ondergaan, zegt Chang. In deze test wordt de dikke darm bespoten met een kleurstof die gebieden met dysplasie nauwkeuriger markeert. Het verminderen van het risico op kanker als u colitis ulcerosa heeft, heeft alles te maken met het minimaliseren van ontstekingen. Praat met uw arts over de beste manier om de aandoening te behandelen, zegt Chang. "Vraag of medicijnen werken of probeer iets anders, laat uw cholesterolgehalte testen en let op uw voeding. Ons doel is om problemen te voorkomen voordat ze beginnen. "

Aanvullende rapportage door Denise Schipani