DINSDAG 22 mei 2012 (MedPage Today) - Voor de eerste keer konden huidcellen van patiënten met een vergevorderd hartfalen in het lab worden overgehaald om zich te regenereren tot gezonde, patiëntspecifieke hartspiercellen, vonden onderzoekers .
Bovendien zijn de nieuwe hartcellen met succes geïntegreerd in bestaand hartweefsel van de rat in vitro, Lior Gepstein, MD, van Rambam Medical Center in Haifa, Israël, en collega's meldden online in het European Heart Journal .
"Wat nieuw en spannend is aan ons onderzoek, is dat we hebben aangetoond dat het mogelijk is om huidcellen van een oudere patiënt met geavanceerd hartfalen te nemen en uiteindelijk zijn eigen kloppende cellen in een laboratoriumschotel te krijgen die gezond en jong zijn. - het equivalent van het stadium van zijn hea rt-cellen toen hij net was geboren, "zei Gepstein in een verklaring.
Onderzoekers merkten op dat door het genereren van cardiomyocyten van de patiënten die ze vervolgens zullen ontvangen, je het probleem van immuunafstoting vermijdt.
Ze merkten ook op dat hun aanpak het probleem opgelost van het hebben van beperkte bronnen voor menselijke cardiomyocyten. Door gezonde, robuuste hartcellen van oudere zieke patiënten te kunnen regenereren, hoeven ze niet alleen te vertrouwen op celdonaties van jonge, gezonde patiënten. Gepstein en collega's verkregen de fibroblasten van twee patiënten van 51 en 61 jaar en zijn geherprogrammeerd via een virale vector met drie genen om de door de mens geïnduceerde pluripotente stamcellen te genereren. Ze verhoogden de efficiëntie van de herprogrammering door het mengsel aan te vullen met valproïnezuur.
De groep heeft echter speciale voorzorgsmaatregelen genomen om het risico te verminderen dat deze cellen kankerachtig worden. Ze lieten een transcriptiefactor achter met de naam c-Myc, wat bekend staat als een kankerverwekkend gen in de productie van stamcellen.
De virale vector kan ook kanker veroorzaken, daarom hebben de onderzoekers een methode bedacht om het virus te verwijderen leverde de genen die nodig zijn voor herprogrammering.
Gepstein en collega's vergeleken de hartdifferentiatiecapaciteit van de pluripotente stamcellen van de patiënten met hartfalen met die van gezonde controles en vonden geen verschil na 30 dagen differentiatie.
Er was ook geen verschil verschil in elektrofysiologische eigenschappen. Toen de wetenschappers de humaan-geïnduceerde pluripotente stamcellen vermengden met gekweekt hartweefsel van ratten, ontdekten ze dat de twee cellijnen bezig waren met "synchrone mechanische activiteit."
Ze startten bijvoorbeeld elektrische activering in het weefsel van de rat die zich vervolgens voortplantte naar de rest van de co-cultuur, waardoor ook de [cardiomyocyten met hartfalen] werden geactiveerd. Onderzoekers benadrukten het belang van l aspecten van hun studie:
Het vermogen om de stamcellen te produceren en ze te laten differentiëren in cardiomyocyten zonder het c-Myc-transgen, wat een risico is voor kanker
Het vermogen van de pluripotente stamcellen om hartfalen elektrisch te integreren en mechanisch met bestaand hartweefsel van de rat
Het overleven van de cardiomyocyten na transplantatie
- Desondanks zeiden de onderzoekers dat het 5 tot 10 jaar zou duren voordat klinische proeven met mensen zouden kunnen starten.
