In sommige gevallen wordt DVT behandeld op een poliklinische basis. In dat geval worden dagelijkse injecties van heparine met een laag moleculair gewicht thuis of op het spreekuur van een arts gegeven, gevolgd door een kuur met een oraal anticoagulans. Sommige patiënten kunnen onmiddellijk beginnen met een sneller werkend, nieuwer oraal anticoagulans zoals als rivaroxaban, waardoor de injecties worden overgeslagen.
"De behandeling zal gebaseerd zijn op de ernst van het probleem, samen met de reeds bestaande omstandigheden of andere medicijnen die de patiënt neemt," zegt Lumsden.
Het kantoor van uw arts of een laboratorium kan de tests uitvoeren of u kunt een kit krijgen om uw bloed thuis te controleren door uw vinger te prikken. Uw arts wil mogelijk dat u uzelf één keer per week of om de paar weken test.
Soms is verdere behandeling nodig. <> Dat komt omdat anticoagulantia niet van stolsels afkomen; ze verdunnen alleen maar het bloed, zodat het stolsel niet groeit, legt interventie-radioloog Akhilesh Sista, MD, universitair docent radiologie bij New York Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center uit.
De prop verdwijnt of verdwijnt vanzelf sommige gevallen.
Maar als het niet resorbeert of smelt, kan het zich in de aderwand ophopen, waardoor de bloedstroom afneemt of blokkeert. Om de blokkade te omzeilen, gebruikt het lichaam soms andere nabijgelegen aders.
"Maar in ongeveer 20-40% van de gevallen blijft het stolsel de bloedstroom belemmeren", zegt Sista.
Dat is wanneer een aandoening die post-postaal wordt genoemd Het trombotische syndroom ontwikkelt zich en veroorzaakt permanente zwelling en pijn en zweren in het been.
Naast het cosmetisch vervelend zijn - omdat een been permanent opgezwollen is - maakt post-trombotisch syndroom het moeilijk om een normaal leven te leiden, "zegt Sista …" In ernstige gevallen kan de patiënt niet lopen en wordt de stoel gebonden. "Erger nog, een niet-afgedicht stolsel verhoogt het risico op tweede stolsels en longembolie.
" De meeste patiënten met diepe veneuze trombose - 60% tot 80% - zal alleen een antistollingstherapie volgen en goed, "zegt Sista. "Maar de kwaliteit van het leven is zo ernstig verzwakt [voor de rest die complicaties ontwikkelt] dat het de moeite waard is om vanaf het begin meer te behandelen." <> Voor het afweren van complicaties op de lange termijn, bevelen sommige artsen aanvullende procedures aan, zoals katheter- gerichte trombolyse, waarbij een arts, geleid door een video-apparaat, een spaghettistreng-grootte katheter in de aderen brengt. Vervolgens wordt een klonterigmakend medicijn, zoals TPA (weefselplasminogeenactivator), toegediend op de locatie van de stolsel. CDT-patiënten worden over het algemeen een of meerdere dagen in het ziekenhuis opgenomen.
Degenen die de procedure niet veilig kunnen uitvoeren, zijn onder meer sommige patiënten met een beroerte, patiënten met onbeheersbare hypertensie of mensen met recent ernstig gezichts- of hoofdtrauma.
Binnen een jaar zal een multicentrisch onderzoek door de National Institutes of Health naar katheter-gerichte trombolyse rapporteren over de veiligheid en effectiviteit ervan. Het onderzoek, genaamd ATTRACT, zal bepalen of de procedure routinematig moet worden gebruikt bij DVT-patiënten, evenals de veiligheid, verlichting van vroege pijn en zwelling en kosteneffectiviteit moeten beoordelen.
Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt , het Nationaal Hart-, Bloed- en Longinstituut adviseert u:
Bel uw arts onmiddellijk als u bloedt na een val of letsel, omdat dit zou kunnen betekenen dat DVT-geneesmiddelen uw bloed te veel verdund hebben.
Raadpleeg uw arts voordat u gaat andere geneesmiddelen of supplementen. Dit omvat zelfzorgmiddelen zoals aspirine, die uw bloed kunnen verdunnen. Het gebruik van twee geneesmiddelen die het bloed verdunnen, kan het risico op bloedingen vergroten.
Vraag uw arts of u veranderingen in uw dieet moet aanbrengen. Bijvoorbeeld, voedingsmiddelen met vitamine K (gevonden in bladgroenten, groene groenten en sommige oliën) kunnen de werkzaamheid van warfarine veranderen.
Vraag ook aan uw arts of het drinken van alcohol uw geneesmiddelen verstoort.
Vraag of u compressie moet dragen slang tijdens de behandeling en daarna. Deze kousen, die druk uitoefenen op de benen, helpen de aders efficiënter te werken en de doorbloeding te verbeteren.
Volgende: Verzorger …
Bewerkers keuze
