Hartklepoperaties worden ongeveer 99.000 keer per jaar in de Verenigde Staten uitgevoerd. De operatie kan worden gebruikt om een defecte hartklep waarmee u bent geboren te vervangen of om schade te herstellen die zich in de loop van de tijd heeft opgehoopt. Wanneer een hartklep ernstig beschadigd is, kan vervanging van de hartklep de beste optie zijn.
Uw hart heeft vier kamers waar uw bloed doorheen moet. Deze vier hartkleppen zijn de aorta, mitralis, tricuspidalis en long. Elke kamer heeft een eenrichtingsklep die correct moet openen en sluiten om zuurstofarm bloed naar uw longen te transporteren en zuurstofrijk bloed terug naar uw lichaam te sturen. Bijna alle hartklepvervangingschirurgie wordt uitgevoerd om de mitralis te vervangen. of de aortaklep en soms beide. Hun functies zijn kritiek: het bloed gaat door de mitralisklep nadat het zuurstof in de longen heeft gekregen en stroomt vervolgens naar buiten door de aortaklep om het zuurstofrijke bloed naar het lichaam te sturen.
Hartklepproblemen
Redenen voor vervanging van hartkleppen omvatten:
Hartklepstenose.
- Dit type schade zorgt ervoor dat de klep niet volledig opengaat, zodat uw hart harder moet werken om bloed door te pompen. Hartklepregurgitatie.
- Schade die de klep sluit volledig en laat bloed naar achteren stromen, wat ook het werk voor je hart verhoogt. Hartkleppenschade
- Schade die stenose of regurgitatie kan veroorzaken, inclusief geboorteafwijkingen, infecties, versteviging van een klep als gevolg van calcium afzettingen en het proces van veroudering. Wanneer uw hart harder moet werken vanwege een beschadigde hartklep, kunt u symptomen ervaren zoals moeite met ademhalen, pijn op de borst, zwelling van uw benen en enkels, duizeligheid en zwakte. Als deze symptomen niet kunnen worden verlicht door medicatie of chirurgische reparatie, kan hartklepvervanging worden aanbevolen.
Hartklepvervangende chirurgie
Mechanische hartkleppen zijn door de mens gemaakte kleppen die materialen zoals plastic, koolstof of metaal gebruiken. Ze gaan lang mee, maar kunnen bloedstolsels veroorzaken. Voor mechanische hartkleppen kan het nodig zijn dat u de rest van uw leven een bloedverdunnend geneesmiddel gebruikt. Biologische hartkleppen zijn dierlijke kleppen of menselijke kleppen van donoren. Met deze kleppen hoeft u misschien geen bloedverdunners te gebruiken, maar deze kunnen niet zo lang meegaan als mechanische kleppen en moeten mogelijk na 12 tot 15 jaar worden vervangen.
Hier volgen de stappen voor een vervanging van de hartklep:
Diagnostische tests en gedragsaanpassingen.
Ter voorbereiding op een operatie met hartkleppen heeft u diagnostische tests nodig, zoals een angiogram en geavanceerde bloedtests. Mogelijk moet u stoppen met medicijnen die de bloedstolling verstoren. Als u een roker bent, is het belangrijk om ten minste twee weken voor de operatie te stoppen. U zult de instructie krijgen om niets te eten of te drinken na middernacht op de avond voor de operatie.
- Operatiegegevens Vóór de operatie zult u de procedure en alle mogelijke risico's en complicaties met uw chirurg bespreken. U zult ook een ontmoeting hebben met uw anesthesist om het in slaap vallen voor de operatie te bespreken.
- De procedure. De eigenlijke operatie duurt ongeveer twee tot vier uur, afhankelijk van het aantal kleppen dat moet worden vervangen. Nadat ze onder narcose zijn gebracht, wordt er een incisie in de borst gemaakt en wordt het borstbeen gedeeld om het hart te bereiken. Je hart wordt gestopt en je wordt op een hart-longmachine gezet die je bloed zuurstofrijk en naar je lichaam laat pompen terwijl je klep of kleppen worden vervangen.
- Na de operatie. Na de klepvervanging , de hart-longmachine wordt verwijderd en uw gerepareerde hart gaat terug naar zijn werk. Wanneer u herstelt van de anesthesie, kunt u verwachten dat u ongeveer een week op de intensive care-afdeling verblijft gedurende één tot drie dagen en in het ziekenhuis.
- Herstel na chirurgische ingreep klepverkleining Volledig herstel na vervanging van de klep kan enige tijd duren en is afhankelijk van hoe gezond u was vóór de operatie. In veel gevallen zal uw arts een gestructureerde oefening en cardiaal revalidatieprogramma voorstellen. Het kan zes weken of langer duren voordat u weer aan het werk kunt. Als u een mechanische klepvervanging heeft, moet u uw arts of tandarts altijd laten weten dat u bloedverdunnende medicijnen gebruikt voordat u een procedure ondergaat.
Ongeacht het type klep dat u heeft, als er bacteriën in uw bloed komen na een operatie, kunnen ze bacteriële endocarditis veroorzaken, een ernstige infectie op de plaats van uw nieuwe klep. Het is belangrijk om antibiotica te nemen voordat u een chirurgische of tandheelkundige ingreep ondergaat.
Mogelijke complicaties van vervanging van hartkleppen
Hartklepvervanging is een grote operatie, en hoewel de meeste problemen kunnen worden behandeld, moet u zich bewust zijn van deze mogelijke complicaties en bespreek deze met uw chirurg:
Bloeding
Bloedproppen die zich in uw benen kunnen vormen en naar de longen reizen
- Chirurgische infecties
- Bacteriële endocarditis
- Onregelmatige hartslag of hartfalen
- Geestelijke verwarring na de operatie als gevolg van de hart-longmachine
- Koorts en pijn op de borst die tot zes maanden na de operatie kan aanhouden
- Hartklepoperaties worden vaak uitgevoerd in grote medische centra. Vergeet niet dat sommige soorten hartkleppen langer meegaan dan andere en dat er altijd een risico bestaat dat in de toekomst een nieuwe hartklep moet worden vervangen. Het slagingspercentage voor vervanging van de hartklep is echter zeer hoog en de meeste patiënten hebben een langere en actievere levensduur na de operatie.
