Verbergt reumatoïde artritis een hoge bloeddruk? |

Mensen met reumatoïde artritis kunnen een niet-gediagnosticeerde, onbehandelde hoge bloeddruk hebben. Thinkstock

Het is geen geheim dat reumatoïde artritis (RA) uw risico op hartaandoeningen of dat hoge bloed verhoogt druk is ook een risicofactor voor hartziekten. Maar hoge bloeddruk wordt vaak onbehandeld in die met RA. In feite hebben onderzoekers ontdekt dat reumatoïde artritis de kans kan verkleinen dat je een diagnose van hoge bloeddruk krijgt, zelfs als je alle tekenen hebt.

Dat was de bevinding van een onderzoek dat in augustus 2014 werd gepubliceerd in

Arthritis Care & Research , dat 14.974 mensen volgde die voldeden aan de criteria voor hoge bloeddruk of hypertensie, maar nooit waren gediagnosticeerd. In die groep hadden 201 mensen RA. Aan het einde van de studie, die vier jaar duurde, was de kans op een diagnose hoge bloeddruk slechts 36 procent voor proefpersonen met RA, in vergelijking met 51 procent voor degenen die geen RA hadden. Mensen met RA kunnen Worden gediscrediteerd en behandeld voor risicofactoren

Een studie gepubliceerd in

Reumatologie in juli 2016 bevestigde dat RA-patiënten te weinig werden gediagnosticeerd en onderbehandeld voor cardiovasculaire risicofactoren. Waarom artsen niet altijd diagnosticeren of behandelen Hoge bloeddruk

"Alle patiënten bevonden zich in hetzelfde gezondheidszorgsysteem en ze hadden allemaal evenveel primaire zorgbezoeken", zegt Christie M. Bartels, MD, de hoofdauteur van de studie en een assistent-professor reumatologie aan de universiteit van Wisconsin School of Medicine and Public Health in Madison. "Maar herhaaldelijk abnormale bloeddrukmetingen leidden minder waarschijnlijk tot een diagnose van hoge bloeddruk of behandeling van hoge bloeddruk bij patiënten met RA."

"Veel studies hebben c onfirmed dat het hebben van RA het risico op hart- en vaatziekten met 50 tot 60 procent verhoogt, "zegt Dr. Bartels. "Maar zelfs wanneer mensen met RA drie bloeddrukmetingen hadden van meer dan 140/90, of twee lezingen van 160/100, was [a] de diagnose minder waarschijnlijk."

Het is moeilijk te begrijpen waarom hypertensie wordt gemist in mensen met RA, maar "het kan te wijten zijn aan een fenomeen dat we diagnostisch overschaduwen noemen", zegt ze. "Artsen hebben de neiging om meer aandacht te besteden aan de primaire ziekte en andere problemen over het hoofd te zien." Het kan ook zijn dat eerstelijnsartsen en reumatologen niet communiceren.

RA is een ontstekingsziekte die de bloedvaten en gewrichten aantast. "Er is een verhoogde ontstekingsbelasting op het vasculaire systeem", legt Bartels uit. "Plaques die zich vormen in de bloedvaten vormen zich op een vroegere leeftijd en dragen bij aan hartaandoeningen en hoge bloeddruk."

Volgens de Arthritis Foundation, met RA verdubbelt uw risico op hart- en vaatziekten. Andere redenen voor het verhoogde risico zijn:

Hoog cholesterolgehalte, dat ook vaak over het hoofd wordt gezien bij RA

Inactiviteit, die kan leiden tot obesitas en slechte vasculaire gezondheid

• RA-medicijnen, zoals NSAID's of steroïden, die de bloedvaten kunnen aantasten
• Heeft u hoge bloeddruk?
• Alleen omdat artsen de boot missen bij hoge bloeddruk en RA betekent niet dat u dat moet doen.

"Dit is een van die situaties waarin patiënten zichzelf moeten bekrachtigen en de leiding moeten nemen over hun eigen gezondheidszorg, "zegt Bartels. "Hoge bloeddruk wordt een stille moordenaar genoemd omdat het zelden symptomen veroorzaakt. Dat betekent dat u uw bloeddruknummers moet weten."

U kunt een verhoogd risico lopen op hoge bloeddruk als uw systolische bloeddruknummer (de bovenste bloeddruk) ) is boven of boven de 130 en het diastolische (laagste) getal is boven of boven de 80. Vraag uw arts wat uw cijfers zijn en praat over uw risico op hoge bloeddruk.

Ziektebelasting verlagen Wanneer u RA hebt

De manieren om uw risico op hoge bloeddruk te verlagen als u RA hebt, verschillen niet veel van die voor mensen die geen RA hebben, met één uitzondering: Omdat RA betekent dat er meer ontsteking is in je lichaam, moet je echt met je arts samenwerken om je RA onder de best mogelijke controle te krijgen. Hier is hoe:

Afvallen als dat nodig is en dan een gezond gewicht behouden.

Regelmatige lichaamsbeweging - probeer wat wateraerobics als je gewrichten pijn doen.

• Zorg voor een gezond voedingspatroon
• Krijg je cholesterol onder controle.
• Vermindering van zout.
• Vermindering van alcohol.
• Niet roken.
• Zoek naar manieren om stress te vermijden en te beheren.
• Als u RA heeft, wees u bewust van de gevaren van hoge bloeddruk en hartaandoeningen. Hoge bloeddruk verhoogt uw risico op een hartaanval en beroerte. Ga er niet vanuit dat alles in orde is als uw arts niets zegt: hoge bloeddruk treedt meestal zonder symptomen op. U moet vragen wat uw bloeddrukwaarden zijn en uw arts informeren over uw risico. Een actieve rol in uw gezondheidszorg is de juiste weg.
• Aanvullende rapportage door

Beth Levine