Meld je aan voor onze nieuwsbrief over kanker en preventie
Bedankt voor je aanmelding!
Meld je aan voor meer GRATIS alledaagse nieuwsbrieven over gezondheid.
Kortademigheid - ook bekend als kortademigheid - is een veelvoorkomend probleem bij mensen met gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker (NSCLC).
Hoewel het moeilijk is om te weten hoe vaak het is, vond een studie gepubliceerd in september 2016 in het Yonsei Medical Journal van Korea dat 57 procent van de deelnemers met NSCLC ondervond dit symptoom.
Een persoon met dyspneu kan normaal ademen terwijl hij zit of staat, "maar [als] ze een paar stappen zetten, een trap op gaan of rondlopen in het winkelcentrum, [ze] voelen zich kortademig ", zegt Jonathan Riess, MD, een oncoloog en een longkanker-specialist bij UC Davis Comprehensive Cancer Center in Sacramento, Californië. Groei van de kanker zelf
Deze tips - waaronder medische benaderingen die u met uw arts zou moeten bespreken en gedrag dat u zelf kunt aannemen - kunnen helpen u beheert kortademigheid.
1. Als u rookt, stop dan
Volgens de American Lung Association kan rooktabak op verschillende manieren kortademigheid veroorzaken of verergeren - van het verhogen van uw risico op long- en luchtweginfecties tot het direct beperken van het vermogen van uw longen om in te nemen zuurstof.
Praat met uw arts over deelname aan een rookstopprogramma als u denkt dat u hulp nodig hebt bij het stoppen met roken.
2. Focus op beweging en diepe ademhaling
"Door diep adem te halen en zoveel mogelijk rond te lopen, blijven de longen open", zegt Riess.
Als ze niet regelmatig en volledig worden gevuld met lucht, Riess zegt, de aveoli - kleine luchtzakjes in je longen waar koolstofdioxide en zuurstof worden uitgewisseld tussen de longen en de bloedbaan - kunnen licht instorten, wat leidt tot een verhoogd risico op infectie.
Zachte oefening kan ook helpen de spieren te versterken gebruik tijdens ademhaling. En ademhalingsnaaiertechnieken, zoals getrekte lipademhaling, kunnen u helpen om efficiënter lucht in en uit uw longen te laten stromen. Praat met uw arts over welke soorten activiteiten of ademhalingstechnieken u mogelijk baat heeft. 3. Uw kankerbehandeling optimaliseren
Afhankelijk van de exacte locatie van uw kanker kan de groei van de kanker zelf uw ademhaling verstoren. Dit is vooral waarschijnlijk, merkt Riess, als een groei zich in een van de belangrijkste luchtkanalen in je longen bevindt. Soms, zegt Riess, kan de groei van je kanker een aanwijzing zijn dat een andere of aanvullende behandelmethode zou zijn. wijs. Het is de moeite waard om deze vraag bij uw oncoloog te stellen als u zich in deze situatie bevindt vanwege ademhalingsmoeilijkheden.
U moet ook met uw arts samenwerken om ervoor te zorgen dat u weet hoe en wanneer u moet gebruiken - en hoe u het meest effectief kunt gebruiken - uw gemeten dosisinhalator of andere apparaten die u kunt gebruiken om medicatie toe te dienen.
4. Werk om uw risico op bloedproppen te verlagen
Kanker kan leiden tot veranderingen in uw bloed die uw risico op een bloedstolsel aanzienlijk vergroten, zegt Riess. Bloedstolsels beginnen meestal in je been, maar ze kunnen wegbreken en bloedvaten blokkeren die zuurstof naar je longen brengen - waardoor ze pijn op de borst en kortademigheid veroorzaken.
Terwijl lopen en het beperken van sedentaire tijd uw risico op bloedstolsels kan verminderen, kan het ook nodig zijn voor u om een bloedverdunner te nemen als u gediagnosticeerd bent met een bloedstolsel, aldus Riess. Bespreek met uw arts of u een bloedverdunner nodig heeft.
5. Behandel infecties en probeer ze te voorkomen Een longinfectie - ook wel longontsteking genoemd - is een veel voorkomende reden voor ademhalingsproblemen bij mensen met NSCLC, zegt Riess, omdat chemotherapie en bepaalde andere behandelingen van kanker de immuunafweer van het lichaam kunnen verzwakken.
Bacteriële vormen van pneumonie vereisen meestal een snelle behandeling met antibiotica - en veel rust en vocht zijn essentieel voor herstel van alle soorten longontsteking. U kunt het risico van toekomstige infecties verminderen door een seizoensgriepopname te maken, ervoor te zorgen dat u op de hoogte bent van uw longontstekingsfoto en uw handen frequent te wassen.
6. Behandel ongewenste reacties op uw kankerbehandelingen
Sommige kankerbehandelingen - met name immunotherapie en gerichte therapieën, maar ook chemotherapie en bestraling - kunnen leiden tot ontsteking van de longen, ook wel pneumonitis genoemd. "Het is een soort allergische reactie op het medicijn," legt Riess uit, eraan toevoegend dat deze bijwerking steeds gebruikelijker wordt naarmate behandelingen voor kankerbehandeling evolueren naar behandelingen zoals immunotherapie.
Praat met uw arts over het nemen van steroïden of immunosuppressieve geneesmiddelen om te helpen adres pneumonitis, zegt Riess.
7. Controleer op vochtophoping in en rondom uw longen
Wanneer vocht zich in uw longen ophoopt als gevolg van infectie, kanker of kankerbehandelingen, kan een diureticum zoals furosemide of de vloeistof laten uitlekken door een arts, volgens Riess helpen. "Het is essentieel om erachter te komen wat de opbouw van de vloeistof veroorzaakt," merkt hij op.
Er kan zich ook vocht opbouwen tussen de borstwand en de longen, een aandoening die bekend staat als pleurale effusie. Het weglekken van deze vloeistof kan, volgens Riess, de symptomen helpen verbeteren. Minder vaak merkt hij op dat vochtophoping rond je hart kan leiden tot ademhalingsproblemen, die ook kunnen worden verbeterd door drainage.
8. Slaap met je hoofd verhoogd
Vooral als je vochtophopingen in je longen hebt, kan het opheffen van je hoofd ademhalingsmoeilijkheden in de nacht verminderen, zegt hij.
Hij waarschuwt echter dat sommige mensen niet veel verbetering ervaren door hun slaaphouding.
9. Behandeling COPD-exacerbaties
Als u COPD heeft, kan NSCLC en de behandeling ervan, evenals eventuele longinfecties, uw piepende ademhaling en andere ademhalingsmoeilijkheden verergeren.
In dergelijke gevallen, zegt Riess, is het belangrijk dat mensen hun symptomen behandelen met een effectieve bronchodilator - een geneesmiddel (meestal geïnhaleerd) dat de luchtwegen opent. Soms zijn steroïden ook nodig om ontstekingen in de luchtwegen te verminderen. Neem contact op met uw arts over behandelingsopties als u COPD heeft.
10. Beheer elke angst die u ervaart
Angst kan een rol spelen bij ademhalingsproblemen, zegt Riess. "Het kan heel stressvol zijn om kankerbehandeling te ondergaan en alles wat daarmee samenhangt. Maar ik beschouw angst meer als een diagnose van uitsluiting, "merkt hij op, omdat het belangrijk is om te zorgen dat mogelijke andere oorzaken worden aangepakt.
Behandeling van angst kan te maken hebben met niet-medicamenteuze benaderingen zoals ontspanningstechnieken en psychotherapie, evenals medicijnen voor zowel de lange termijn behandeling en het beheer van acute symptomen.
11. Blijf gehydrateerd (tenzij anders wordt verteld)
De hoeveelheid vloeistof die u moet gebruiken, hangt af van uw exacte situatie, zegt Riess. "Te veel vocht kan soms vloeistofophoping in de longen veroorzaken", merkt hij op, maar hij voegt eraan toe dat "bij gebrek aan dat, goed gehydrateerd blijven is over het algemeen een goed idee."
Als de lucht in uw huis is droog, een andere bron van vocht te overwegen is een luchtbevochtiger. In het bijzonder, zegt Riess, "kan het helpen als je een droge hoest hebt." <12> Probeer een ventilator te gebruiken voor luchtstromingstimulatie
In een kleine studie gepubliceerd in april 2017 in het
Asia-Pacific Journal of Oncology Nursing
ontdekten onderzoekers dat het richten van een kleine, handzame elektrische ventilator op de gezichten van mensen met longkanker en dyspneu, zowel hun perceptie van ademhalingsproblemen als hun feitelijke ademhalingsfrequentie.
Bespreek met uw arts hoe u deze aanpak op een veilige en effectieve manier kunt proberen.
13. Overweeg opties voor palliatieve zorg
Richten op het behandelen van de symptomen van uw kanker kan zelfs al in de loop van uw ziekte de moeite waard zijn, zegt Riess. Deze aanpak kan opioïde geneesmiddelen zoals morfine omvatten, waardoor het gevoel van onvoldoende ademen onvoldoende kan zijn.
In een onderzoek van augustus 2010 gepubliceerd in het New England Journal of Medicine vonden
onderzoekers dat patiënten met gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker die vroege palliatieve zorg ontvingen, niet alleen een betere kwaliteit van leven hadden, maar ook de neiging hadden langer te leven - hoewel ze minder kans hadden op agressieve zorg aan het levenseinde.
