Inhoudsopgave:
- Het dagelijks controleren van uw bloedsuiker geeft u een waardevolle momentopname van hoe je je conditie in de loop van de dag beheert. De A1C-test geeft u een groter beeld door de gemiddelde bloedsuikerspiegel te meten over een periode van twee of drie maanden. "We beschouwen het als een marker van gezondheid," zei Joel Zonszein, MD, directeur van het Clinical Diabetes Center in het Montefiore Medical Center in New York City. "Het is ook een zeer belangrijke marker van complicaties."
- Het American College of Physicians beveelt aan dat mensen met diabetes type 2 hun bloeddruk elke keer controleren als ze naar de dokter gaan en dat hun doel een lezing van niet meer dan 135/80 millimeter kwik (mm Hg).
- "We zijn streng met het beheersen van cholesterol omdat hoe hoger het is, hoe groter het risico voor hartziekten," zei Hatipoglu .
Voor Pablo Sierra is het leven met diabetes type 2 "een voortdurende strijd, maar een die ik weet dat ik controle over heb. "Het is 17 jaar geleden dat Sierra de diagnose kreeg, maar" Ik probeer nog steeds verschillende technieken om te eten, te oefenen en medicijnen te veranderen, "zei hij.
Er is geen remedie voor type 2 diabetes, dus het beheersen van de aandoening betekent een toewijding voor het leven. Gelukkig bleek uit een rapport eerder dit jaar van de National Institutes of Health en de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie dat Amerikanen zoals Sierra het beter doen om voor zichzelf te zorgen door belangrijke doelen te bereiken die bekend staan als het ABC van diabetes.
Wat zijn de ABC's van diabetes? De ABC's, zoals gedefinieerd door de American Diabetes Association en American College of Physicians, verwijzen naar iemands A1C-bloedglucosegehalte of gemiddelde glucosespiegel gedurende de afgelopen twee tot drie maanden, bloeddruk en cholesterol. Het beheer van deze ABC's is van cruciaal belang om het risico op mogelijke complicaties van diabetes zoals hartaandoeningen, beroerten, nierfalen en blindheid te verminderen.
Volgens de NIH-CDC-studie klom het aantal patiënten dat alle drie de ABC-doelen bereikte, van ongeveer 2 procent tot 19 procent, tussen de jaren 1988 en 2010. Aan de andere kant, bijna de helft van de Amerikanen met diabetes heeft geen ABC-doel bereikt, en acht van de 10 bereikten niet alle drie.
"Het is overweldigend om alles over diabetes te leren, "zei Betul Hatipoglu, MD, een endocrinoloog bij de Cleveland Clinic, die aanbeveelt de ABC's minstens om de zes maanden te laten controleren. "Het is veel om te verteren, maar het is belangrijk voor de patiënt om niet te stoppen, te leren hoe de ziekte te beheren en voor zichzelf te zorgen." Wat meet A1C? De A1C-test meet welk percentage hemoglobine - het eiwit in rode bloedcellen dat zuurstof draagt - bekleed is met suiker. Hoe hoger uw A1C, hoe minder effectief uw diabetesbehandelingsplan is. De meeste artsen beschouwen een A1C-niveau van minder dan 7 procent als een indicatie dat uw type 2-diabetes goed onder controle is. De test wordt meestal twee keer per jaar gegeven, hoewel uw arts u kan aanraden dit vaker te laten doen als uw behandelplan wordt gewijzigd. Sierra, 57, is uit zijn huis verdreven toen orkaan Sandy vorig jaar in New York City toesloeg . Gedwongen om bij familie te blijven, hij at meer dan gewoonlijk in restaurants en zijn A1C-niveau steeg tot ongeveer 9 procent. "Het was moeilijk omdat ik op een dag depressief zou zijn over mijn huisvestingssituatie en uit zou gaan met een drievoudige cheeseburger," zei hij. "Maar ik wist dat mijn dieet iets was dat ik moest veranderen, en het is iets dat ik zelf zou kunnen regelen." Bloeddruk Volgens de American Diabetes Association is hypertensie heel gebruikelijk bij mensen met diabetes, die evenveel 60 procent van de patiënten. Bij type 2-diabetes is hypertensie vaak aanwezig als onderdeel van het metabool syndroom van insulineresistentie. Mensen met diabetes die ook hypertensie hebben, hebben ongeveer twee keer zoveel kans op hart- en vaatziekten. "Als een diabetespatiënt hoge bloeddruk heeft, moeten zij meteen worden behandeld," zei Hatipoglu. "Als het hoog is, zijn ze meer vatbaar voor nieraandoeningen en beroertes, die enkele van de ergste complicaties zijn. Maar ze kunnen worden voorkomen door de bloeddruk onder controle te houden, "met veranderingen in het dieet en de levensstijl en, indien nodig, medicatie. Cholesterol Mensen met diabetes hebben meer kans op ongezond cholesterolgehalte - hoge niveaus van LDL of "slecht" cholesterol en lage niveaus van HDL of "goed" cholesterol - een aandoening die bekend staat als diabetische dyslipidemie. De ADA meldt dat diabetes type 2 geassocieerd is met zoveel als een viervoudig extra risico op coronaire hartziekten. Soms kan cholesterol worden gereguleerd door gewichtsverlies en lichaamsbeweging, maar uw arts kan ook cholesterolverlagende medicijnen zoals statines voorschrijven. Voor diabetespatiënten kan het erg uitdagend zijn om aan al hun ABC-doelen te voldoen. Zonszein raadt aan om samen met uw arts prioriteiten te stellen en een behandelplan op te stellen op basis van uw toestand. "Ze zijn allemaal met elkaar verbonden, en het is gebruikelijk dat patiënten meer dan één van deze factoren hebben," zei hij. "We willen alles behandelen, niet alleen abnormaliteit. Het is iets dat patiënten met hun arts moeten bespreken - hoe prioriteiten stellen wat het eerste moet worden behandeld en met welke medicatie om hun toestand te stabiliseren. " " Ik ga door kleine spatten waar ik mijn routine verlaat, maar dan krijg ik mezelf terug op volgen, "zei Sierra. "Mensen moeten de instructies van hun arts volgen en zichzelf aan hun zorgroutine houden, en dan is diabetes een stuk gemakkelijker te beheren."
Het dagelijks controleren van uw bloedsuiker geeft u een waardevolle momentopname van hoe je je conditie in de loop van de dag beheert. De A1C-test geeft u een groter beeld door de gemiddelde bloedsuikerspiegel te meten over een periode van twee of drie maanden. "We beschouwen het als een marker van gezondheid," zei Joel Zonszein, MD, directeur van het Clinical Diabetes Center in het Montefiore Medical Center in New York City. "Het is ook een zeer belangrijke marker van complicaties."
Het American College of Physicians beveelt aan dat mensen met diabetes type 2 hun bloeddruk elke keer controleren als ze naar de dokter gaan en dat hun doel een lezing van niet meer dan 135/80 millimeter kwik (mm Hg).
"We zijn streng met het beheersen van cholesterol omdat hoe hoger het is, hoe groter het risico voor hartziekten," zei Hatipoglu .
