Hoe weet u dat het Zika-virus is? Een snelle test vertelt |

Het Zika-virus is een bedreiging voor de volksgezondheid, voornamelijk verspreid door de beten van geïnfecteerde muggen.Evgeny Gromov / iStock.com

Snelle feiten

Een nieuwe sneltest voor het Zika-virus levert resultaten op in plaats van 4 tot 14 dagen.

U heeft een Zika-test nodig als u in de buurt woont of onlangs naar een Zika-hotspot zijn gereisd en symptomen hebben - en als u bent gereisd en zwanger bent, zelfs als u geen symptomen heeft.

Detectie van een Zika-infectie is van cruciaal belang om verspreiding van de pandemie tegen nieuwe muggenpopulaties te voorkomen.

Nieuwe tests voor het Zika-virus, een opkomende infectieziekte die meestal door muggen wordt doorgegeven, zijn niet alleen sneller dan de huidige testmethoden, maar ook specifieker. Ze kunnen Zika onderscheiden van verwante door muggen overgedragen ziekten zoals dengue, chikungunya en het West Nile-virus. Dat komt omdat de nieuwe snelle diagnosetools RNA gebruiken - de genen van het virus - om Zika te detecteren in plaats van op zoek te gaan naar antilichamen die kunnen reageren met gerelateerde virussen.

Snelle antwoorden op vragen over Zika-virus

"De tests bieden resultaten binnen drie tot vier uur, "zegt James Versalovic, MD, PhD, patholoog-in-chief bij Texas Children's Hospital en hoogleraar moleculaire en menselijke genetica aan het Baylor College of Medicine, beide in Houston. Een andere bonus is dat de snelle test van de Zika slechts een halve millimeter van het bloed van een persoon, amnionvocht, urine of ruggenmergvloeistof vereist.

Dr. Versalovic en James Dunn, PhD, directeur van medische microbiologie en virologie in het Texas Children's Hospital, voerden het Texas Children's Zika-testontwikkelteam aan dat de nieuwe test heeft gemaakt. De snelle bezorging is goed nieuws voor reizigers die terugkeren naar Texas vanuit Zika-hotspots zoals Brazilië, waar de Zika-pandemie samenvalt met een betreffende piek bij baby's die zijn geboren met de geboorteafwijking microcefalie.

"De test zal nuttig zijn voor de betrokkenen dat zij Misschien is Zika recentelijk gecontracteerd, "zegt Peter Hotez, MD, PhD, decaan van de National School of Tropical Medicine aan het Baylor College of Medicine in Houston, die niet direct betrokken was bij het maken van de snelle diagnostische test.

De nieuwe test, wat in een ziekenhuislab wordt gedaan, is een belangrijke vooruitgang ten opzichte van huidige Zika-antilichaamtests die 4 tot 14 dagen duren om resultaten te leveren nadat monsters zijn aangekomen bij de centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) in Atlanta.

" tests zullen resultaten opleveren binnen 3 tot 4 uur, "zegt James Versalovic, MD, PhD over de nieuwe Zika-test.

James Versalovic, MD, PhD Tweet

" Het kan langer duren om resultaten te ontvangen [van de CDC] in de zomermaanden wanneer de mugvector en ar bovirus-transmissie is actiever ", zegt Melinda Moore, MD, MPH, senior natuurwetenschapper bij de RAND Corporation, een onderzoeksorganisatie voor openbaar beleid en professor aan de Parel RAND-graduate school in Santa Monica, Californië, die eerder bij de CDC werkte.

Een nieuwe Zika-virustest maken

De in het ziekenhuis in Texas uitgevoerde laboratoriumtest voor Zika-virusinfectie is het resultaat van een recordbrekende onderzoekssprint over slechts een paar weken, gefinancierd via de LE en Virginia Simmons Collaborative in Virus Detection and Surveillance, een fonds opgericht na de uitbraak van het Ebola-virus in 2014. Een deel van de reden dat de vooruitgang van Zika zo snel mogelijk was, was dat het ontwikkeld was in een ziekenhuislaboratorium. "Omdat het Texas Children's Hospital een CLIA-gecertificeerd en volledig geaccrediteerd laboratorium heeft en de test volledig gevalideerd heeft, kunnen we deze test zonder FDA-goedkeuring aan patiënten aanbieden", legt Versalovic uit.

Voorlopig is de nieuwe Zika-sneltest uitsluitend beschikbaar voor geregistreerde patiënten in de ziekenhuizen waar het werd ontwikkeld. "We moeten in eerste instantie prioriteit geven aan patiënten bij Texas Children's en Houston Methodist totdat we de vraag kunnen beoordelen en ons vermogen om verwachte testverzoeken van andere ziekenhuizen aan te kunnen. Dit proces kan enkele weken duren, "zegt Versalovic.

Nieuws van een tweede snelle Zika-test, die ook Zika-genen detecteert in bloed of urine, werd op 1 maart aangekondigd door het MD Biosciences-lab in Saint Paul, Minnesota. Net als de Texas-test is het specifiek voor Zika en detecteert het geen gerelateerde virale infecties, zoals dengue, West Nile of chikungunya.

GERELATEERD: Voorkomen van bijtbeten die Zika en andere ziekten verspreiden

Verlichten Angst voor Zika Risico's voor zwangere vrouwen en gezinnen

De meer specifieke sneltest zal ten goede komen aan mensen die het meest te maken hebben met Zika-risico's: aanstaande gezinnen. Volgens Versalovic: "Ten eerste zullen we de betrokkenen geruststellen vanwege recente reizen. Als ze symptomen of reisgeschiedenis hebben, zal dit hun geest verzachten en hen laten weten dat ze geen actieve infectie hebben. Als iemand besmet is, weten we dat snel. "

De huidige antilichaamtests die door de CDC worden gebruikt, hebben te maken met grote nauwkeurigheidsproblemen, zegt dr. Moore. "Dit geldt vooral voor mensen met eerdere gele koorts vaccinatie of infectie met een ander flavivirus, zoals dengue." Flavivirussen worden aangetroffen in muggen en teken die mensen kunnen infecteren en een spectrum van milde tot fatale ziekten kunnen veroorzaken. "Flavivirus antilichamen kruisreageren met elkaar, en de huidige tests kunnen geen onderscheid maken tussen hen," legt Moore uit.

In tegenstelling, de Zika-sneltest die werd gelanceerd op Feburary 23 is zeer gevoelig, zegt Versalovic. "In de monsters die we hebben getest, is de gevoeligheid bijna 100 procent voor die monsters waarvan we weten dat ze het Zika-virus bevatten. Wat betreft specificiteit, we weten dat het specifiek het Zika-virus detecteert en niet andere, gerelateerde flavivirussen. "

Een beperking van de nieuwe Zika-test is dat het alleen een actief virus detecteert. "Momenteel kunnen we het virus detecteren in een huidige of zeer recente infectie. Patiënten die mogelijk in het verleden zijn blootgesteld, hebben antilichaamtesten nodig die alleen bij de CDC worden uitgevoerd, "zegt Versalovic.

Wie heeft een Zika-virustest nodig?

Koorts

Rash

Conjunctivitis (rode, jeukende ogen) <<<<<<> Gezamenlijke pijn, die kan kom met spierpijn en hoofdpijn

• Maar als jij of je partner zwanger is, wil je het toch weten. Moore zegt dat zwangere vrouwen moeten verwijzen naar de CDC-richtlijnen en deze sterk overwegen. "Ze specificeren dat u binnen 2 tot 10 weken na uw terugkeer naar huis [uit een gebied met een Zika-infectie] moet spreken met uw zorgverlener, ongeacht of u zich ziek voelt of niet. De aanbieder moet u serologische [antilichaam] testen aanbieden voor Zika en u zo nodig aanvullende informatie en counseling bieden, "zegt ze.
• Volgens een officieel CDC Health Advisory moeten zwangere vrouwen en hun partners weten dat Zika wordt geleverd met gezondheidsrisico's voor de zich ontwikkelende foetus. "Accumulerend bewijsmateriaal verbindt de maternale Zika-virusinfectie met aangeboren microcefalie, miskramen en andere ongunstige foetale uitkomsten. Bovendien zijn er meldingen van een mogelijke associatie met het Guillain-Barré-syndroom, "merkt het gezondheidsadvies op.
• Zika kan ook worden doorgegeven door seks te hebben; de CDC onderzoekt momenteel 14 gevallen van mogelijke seksuele overdracht.
• "Als uw partner zwanger is, moet u zich onthouden van seks of condooms van latex consistent en correct gebruiken tijdens de duur van de zwangerschap," zegt Moore. "Als je geen zwangere partner hebt maar je je zorgen maakt over het overdragen van het Zika-virus door seks, moet je overwegen condooms te onthouden of te gebruiken."

Artsen weten nog steeds niet hoe lang het Zika-virus in je lichaam kan blijven bestaan , maar het is gevonden in zowel bloed als sperma. "Er is nog niet voldoende aantal gevallen geweest om met zekerheid vast te stellen hoe lang het levende Zika-virus in sperma voorkomt", zegt Moore. "Maar in een van de drie gedocumenteerde gevallen tot nu toe werd het virus gevonden in het sperma 62 dagen na het begin van de symptomen. "