Ziekte van Parkinson - Symptomen en diagnose |

Inhoudsopgave:

Anonim

Er is geen enkele test voor de ziekte van Parkinson, maar symptomen en respons op de behandeling kan de diagnose sturen.

Symptomen van de ziekte van Parkinson variëren van persoon tot persoon , maar ze hebben de neiging om in de loop van de tijd erger te worden.

De tekenen en symptomen van Parkinson zijn onderverdeeld in twee categorieën: motor (bewegingsgerelateerd) en niet-motorisch.

Motorsymptomen

De vier belangrijkste motorische symptomen van Parkinson zijn:

Tremors Deze schudbewegingen zijn, indien aanwezig, het meest merkbaar als u in rust bent - bekend als een rusttremor - en hebben vaak slechts één hand. Sommige mensen met Parkinson ervaren nooit tremoren.

Bradykinesie Dit is een vertraging van beweging die iedereen met Parkinson treft. Het kan een gecoördineerde beweging van uw armen en handen bemoeilijken en tot problemen met lopen en staan ​​leiden.

Stijfheid Veel mensen met Parkinson ervaren stijfheid in de armen, benen of romp.

Houdingsinstabiliteit Het verliezen van uw balans is vaak een probleem in de latere stadia van Parkinson.

Andere motorische symptomen zijn:

Verlies van automatische bewegingen Acties die mogelijk niet meer plaatsvinden, zijn knipperen, glimlachen en zwaaien met uw armen als u lopen.

Bevriezing Dit beschrijft het moeilijk maken van een stap, meestal de eerste stap. Het kan zijn dat uw voeten op de vloer zijn vastgelijmd. Sommige mensen met Parkinson merken dat de grootte van hun handschrift in de loop van de tijd kleiner wordt. Maskerachtige uitdrukking (hypomimie)

Deze afname in het bereik van gezichtsuitdrukkingen komt vaak voor bij mensen met Parkinson. Ongewenste versnellingen

U kunt plotseling een snelle spraak horen of een ongecontroleerde versnelling in uw lopen, ook wel festinatie genoemd. Dit is een veelvoorkomende manier van lopen gebogen over, met een combinatie van bevriezing en festinatie.

Problemen met spraak Deze problemen kunnen een ongewoon zachte stem of sluimering van uw woorden zijn.

Moeite met slikken Dit kan leiden tot kwijlen en een verhoogd risico op verstikking.

Seksuele stoornissen Veel mensen met Parkinson ervaren veranderingen in hun seksuele prestaties of geslachtsdrift.

Een persoon met Parkinson heeft mogelijk niet al deze symptomen. deze symptomen zijn vaak vroeg in de loop zacht van de ziekte, en kan aan één kant van het lichaam beginnen. Na verloop van tijd hebben de symptomen de neiging zich naar beide kanten van het lichaam te verplaatsen, maar ze blijven vaak slechter aan de kant waar ze zijn begonnen.

Niet-motorisch Symptomen

Niet-motorische symptomen van de ziekte van Parkinson hebben geen invloed op de beweging, maar ze kunnen uw stemming, zintuigen en denkvermogen beïnvloeden. Veel voorkomende niet-motorische symptomen zijn:

Cognitieve problemen en dementie

Problemen met denken, geheugen, multitasking en beoordelingsafstanden worden geschat bij 40% of meer van mensen met Parkinson.

Psychose en hallucinaties

Psychose - gedachten en overtuigingen die geen verband houden met de realiteit - kunnen voorkomen bij 20 tot 40 procent van de mensen die met medicijnen tegen Parkinson worden behandeld. Visuele hallucinaties - dingen zien die niet echt zijn - zijn het meest voorkomende psychotische symptoom van Parkinson en hallucinaties komen vaak frequenter en ernstiger voor naarmate de ziekte voortschrijdt.

Sommige mensen met Parkinson hebben ook waanideeën ns, inclusief valse overtuigingen dat ze in gevaar zijn, worden gestolen van, of bedrogen worden door een partner. Stemmingsstoornissen

Sommige mensen met Parkinson worden depressief, angstig of apathisch - hebben geen motivatie om te lopen, te praten , of emotie uitdrukken. Slaapstoornissen

Problemen met inslapen en blijven slapen komen vaak voor bij de ziekte van Parkinson. Deze problemen kunnen worden veroorzaakt of verergerd door problemen bij het omdraaien in bed, spierkrampen of pijn, de behoefte om vaak te plassen, of levendige dromen en nachtmerriesSlaperigheid overdag

Overmatige slaperigheid overdag treft tot 75% van mensen met Parkinson. Het kan worden verergerd door medicatie voor de ziekte. Sommige mensen met Parkinson kunnen plotseling in slaap vallen, wat erg gevaarlijk kan zijn als ze in een auto rijden.

Praat met uw arts over het aanpassen van uw medicatie als u dit symptoom ondervindt. Autonome disfunctie

Het autonome zenuwstelsel regelt automatische functies van het lichaam zoals hartslag, bloeddruk, ademhaling, spijsvertering, zweten, plassen en seksuele opwinding. Al deze lichaamsfuncties kunnen abnormaal worden bij Parkinson ziekte, leidend tot problemen zoals lage bloeddruk bij opstaan ​​(veroorzaken van duizeligheid), obstipatie, problemen met de urine, abnormaal transpireren en een afgenomen of toegenomen belangstelling voor seks. Verlies van reukvermogen

Dit komt vaak voor bij Parkinson en het verlies van je reukvermogen - of je vermogen om de ene geur van de andere te onderscheiden - kan een van de vroegste symptomen van de ziekte zijn.

Pijn Dit wordt gemeld bij meer dan 40 procent van de mensen met Parkinson, vaak in de sa mij delen van het lichaam als motorische symptomen. Deze pijn wordt vaak omschreven als brandend, tintelend of stekend.

Diagnose van de ziekte van Parkinson

Er is geen enkele diagnostische test voor de ziekte van Parkinson, dus het kan moeilijk zijn om een ​​diagnose te stellen.

Een diagnose van de ziekte van Parkinson wordt gemaakt met behulp van een combinatie van de volgende technieken: Medisch onderzoek

Langzame beweging (bradykinesie) moet in het algemeen aanwezig zijn voor de diagnose van Parkinson, waarbij een beving of rigiditeit ook bijdraagt ​​aan de diagnose.

Als een van deze symptomen begon aan de ene kant van uw lichaam, of als u een beving ervaart wanneer uw arm in rust is, kan de ziekte van Parkinson sterk worden vermoed. Andere oorzaken van symptomen uitsluiten

Hoewel er geen test is die de ziekte van Parkinson zelf kan diagnosticeren, kan uw arts bestel bloedonderzoeken of beeldvormingsonderzoeken om andere oorzaken van uw symptomen uit te sluiten. Uw arts zal op de hoogte willen zijn van eventuele medicijnen of recreatieve medicijnen die u neemt, omdat sommige geneesmiddelen symptomen kunnen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van Parkinson.

De ziekte van Parkinson do niet verschijnen op radiologische onderzoeken zoals röntgen, MRI (magnetic resonance imaging) of CT (computertomografie) scans.

Artsen bestellen soms dopamine-transporter SPECT-imaging (ook bekend als DaTscan imaging) om te bepalen of een persoon met verdenking van Parkinson heeft een andere stoornis essentiële tremor. Als uw symptomen verbeteren wanneer u medicijnen neemt ter vervanging van de chemische dopamine in uw hersenen, is een diagnose van Parkinson waarschijnlijk.

Om u te helpen bij het stellen van de diagnose, kunt u een 'medicatieuitdaging' krijgen, wat waarschijnlijk betekent dat u een medicijn voor minimaal twee maanden moet innemen. Deze techniek is meestal niet zinvol voor mensen met milde symptomen die niet interfereren met dagelijkse activiteiten. De progressie van de ziekte van Parkinson varieert sterk van persoon tot persoon. Sommige mensen reageren jarenlang goed op behandeling, terwijl in andere de ziekte sneller voortgaat. Neurologen gebruiken vaak het volgende systeem van stadia, genaamd de Hoehn- en Yahr-schaal, om de progressie van uw symptomen te beschrijven:

Stadium een ​​ Symptomen worden alleen aan één kant van het lichaam gezien.

Stadium twee

Symptomen worden aan beide zijden van het lichaam gezien. Er is geen belemmering van het evenwicht.

Fase drie

Er is een begin gemaakt met het verminderen van de balans. In deze milde tot matige fase van de ziekte is de persoon nog steeds fysiek onafhankelijk. Fase vier

Deze fase wordt gekenmerkt door ernstige invaliditeit, maar de persoon kan nog steeds zonder hulp lopen of staan. Fase vijf

De persoon is rolstoelgebonden of bedlegerig tenzij hij wordt bijgestaan.

arrow